恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間吃恰當(dāng)?shù)乃?/h1>
2007-01-01 00:00:00劉海燕
父母必讀 2007年6期
什么時(shí)間吃什么藥，可是有講究的。在最佳時(shí)間吃藥，不光藥效好，而且毒副作用也??！
給孩子吃藥，對(duì)劑量的要求我們都會(huì)比較在意?？墒鞘裁磿r(shí)間吃，對(duì)藥效會(huì)產(chǎn)生什么樣的作用，我們知道的就不那么詳細(xì)了。其實(shí)，藥物的服用時(shí)間很有講究，它是根據(jù)各種藥物的理化性質(zhì)、藥物的體內(nèi)過(guò)程以及生物節(jié)律特點(diǎn)而定的。
適宜飯前服用的藥
助消化藥：如胃蛋白酶、雞內(nèi)金、乳酸菌素，飯前 10 分鐘左右服用最好，這樣可以促進(jìn)藥物與食物充分混合，達(dá)到幫助消化、增加食欲的作用。
胃黏膜保護(hù)劑：如思密達(dá)、果膠鉍等，飯前半小時(shí)服用才能在胃中形成一層保護(hù)膜，避免食物刺激。
胃腸解痙藥（如顛茄合劑）、胃腸動(dòng)力藥（如多潘立酮、西沙比利）：
胃中食物較少有利于藥物吸收，發(fā)揮藥物作用。
抗生素：多數(shù)抗生素的吸收都會(huì)受食物影響，空腹服用生物利用度高，如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等。要注意的是，在深夜作青霉素皮試，過(guò)敏反應(yīng)會(huì)比白天強(qiáng)烈，這時(shí)要警惕發(fā)生過(guò)敏性休克的可能。
適宜飯后服用的藥
大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素：
如紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，飯后 15 ～ 30分鐘服用，惡心、腹痛等副作用會(huì)大大降低。
魚(yú)肝油：飯后服用吸收效果好。
抗貧血藥： 如鐵劑，飯后服能減輕藥物對(duì)胃腸的刺激。鐵劑晚上8 點(diǎn)服用比早上服用吸收量能增加一倍。
氯化鉀、氯化銨等水劑：藥物能被食物稀釋?zhuān)瑴p少對(duì)胃腸道的刺激。
維生素類(lèi)：維生素主要通過(guò)小腸來(lái)吸收，空腹吃容易迅速進(jìn)入血液，在被利用之前就從尿中排出。而食物能延長(zhǎng)胃的排空時(shí)間，使維生素緩慢進(jìn)入小腸，被充分吸收。
適宜睡前服用的藥
驅(qū)蟲(chóng)藥（ 腸蟲(chóng)清）、抗過(guò)敏藥（撲爾敏）：能減輕副作用，利于藥物吸收。
多數(shù)平喘藥：以臨睡前服用最佳，如順爾寧、溴化異丙托品等。因?yàn)榱璩? ～ 2 點(diǎn)是哮喘病人對(duì)乙酰膽堿和組胺反應(yīng)最敏感的時(shí)間，也是哮喘好發(fā)時(shí)間。但要注意，平喘藥氨茶堿除外，因?yàn)樗闹委熈亢椭卸玖勘容^接近，以早上7 點(diǎn)吃效果最好，不容易發(fā)生毒性。
補(bǔ)鈣藥：人體的血鈣水平在午夜至清晨最低，臨睡前服用，吸收和利用量最大。
適宜頓服（一次性服用）的藥
晨起頓服：激素類(lèi)藥物如強(qiáng)的松、地塞米松適宜晨服，因?yàn)槿梭w皮質(zhì)激素的分泌高峰出現(xiàn)在早晨7 ～ 8 點(diǎn)，此時(shí)服用，可避免激素分泌的反射性抑制作用，減少不良反應(yīng)。
對(duì)于結(jié)核桿菌，必須長(zhǎng)期用高藥物濃度來(lái)殺滅或抑制其繁殖生長(zhǎng)，所以抗結(jié)核藥如利福平、乙胺丁醇等，應(yīng)以上午一次頓服為佳，也稱(chēng)“沖擊療法”。
睡前頓服：治療潰瘍的藥容易受其他藥物及食物的影響，達(dá)不到減少胃酸分泌的目的。所以這類(lèi)藥物采用全天量睡前頓服法，可顯著提高療效。
相關(guān)鏈接
按時(shí)間吃藥已成研究趨勢(shì)
隨著時(shí)辰藥理學(xué)的發(fā)展，針對(duì)病情選擇最佳給藥時(shí)間已經(jīng)成了研究趨勢(shì)。專(zhuān)家認(rèn)為，許多藥物都有它的最佳服用時(shí)間。按時(shí)間合理用藥，藥物就能發(fā)揮最大的效能，并能減輕毒副作用。
以治療兒童類(lèi)風(fēng)濕的消炎痛（非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛藥）為例，其前列腺素合成酶的活性在晚間最高。如果早上7 時(shí)服用消炎痛，其血峰濃度比其他時(shí)間高20%，晚上7 時(shí)服用則低20%。所以，早上服用消炎痛1/3 劑量， 就能收到與下午7 時(shí)服用全劑量的相同抗炎效果。
Tips
● 一日3 次（或2 次）的含義是針對(duì)一天 24 小時(shí)而言。
● “飯前服用”的意思是指此藥需要空腹服用（餐前30 分鐘～ 1 小時(shí)）
● “飯后服用”是指飽腹時(shí)服用（餐后 15 ～ 30 分鐘）。
什么時(shí)間吃什么藥，可是有講究的。在最佳時(shí)間吃藥，不光藥效好，而且毒副作用也??！
給孩子吃藥，對(duì)劑量的要求我們都會(huì)比較在意?？墒鞘裁磿r(shí)間吃，對(duì)藥效會(huì)產(chǎn)生什么樣的作用，我們知道的就不那么詳細(xì)了。其實(shí)，藥物的服用時(shí)間很有講究，它是根據(jù)各種藥物的理化性質(zhì)、藥物的體內(nèi)過(guò)程以及生物節(jié)律特點(diǎn)而定的。
適宜飯前服用的藥
助消化藥：如胃蛋白酶、雞內(nèi)金、乳酸菌素，飯前 10 分鐘左右服用最好，這樣可以促進(jìn)藥物與食物充分混合，達(dá)到幫助消化、增加食欲的作用。
胃黏膜保護(hù)劑：如思密達(dá)、果膠鉍等，飯前半小時(shí)服用才能在胃中形成一層保護(hù)膜，避免食物刺激。
胃腸解痙藥（如顛茄合劑）、胃腸動(dòng)力藥（如多潘立酮、西沙比利）：
胃中食物較少有利于藥物吸收，發(fā)揮藥物作用。
抗生素：多數(shù)抗生素的吸收都會(huì)受食物影響，空腹服用生物利用度高，如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等。要注意的是，在深夜作青霉素皮試，過(guò)敏反應(yīng)會(huì)比白天強(qiáng)烈，這時(shí)要警惕發(fā)生過(guò)敏性休克的可能。
適宜飯后服用的藥
大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素：
如紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，飯后 15 ～ 30分鐘服用，惡心、腹痛等副作用會(huì)大大降低。
魚(yú)肝油：飯后服用吸收效果好。
抗貧血藥： 如鐵劑，飯后服能減輕藥物對(duì)胃腸的刺激。鐵劑晚上8 點(diǎn)服用比早上服用吸收量能增加一倍。
氯化鉀、氯化銨等水劑：藥物能被食物稀釋?zhuān)瑴p少對(duì)胃腸道的刺激。
維生素類(lèi)：維生素主要通過(guò)小腸來(lái)吸收，空腹吃容易迅速進(jìn)入血液，在被利用之前就從尿中排出。而食物能延長(zhǎng)胃的排空時(shí)間，使維生素緩慢進(jìn)入小腸，被充分吸收。
適宜睡前服用的藥
驅(qū)蟲(chóng)藥（ 腸蟲(chóng)清）、抗過(guò)敏藥（撲爾敏）：能減輕副作用，利于藥物吸收。
多數(shù)平喘藥：以臨睡前服用最佳，如順爾寧、溴化異丙托品等。因?yàn)榱璩? ～ 2 點(diǎn)是哮喘病人對(duì)乙酰膽堿和組胺反應(yīng)最敏感的時(shí)間，也是哮喘好發(fā)時(shí)間。但要注意，平喘藥氨茶堿除外，因?yàn)樗闹委熈亢椭卸玖勘容^接近，以早上7 點(diǎn)吃效果最好，不容易發(fā)生毒性。
補(bǔ)鈣藥：人體的血鈣水平在午夜至清晨最低，臨睡前服用，吸收和利用量最大。
適宜頓服（一次性服用）的藥
晨起頓服：激素類(lèi)藥物如強(qiáng)的松、地塞米松適宜晨服，因?yàn)槿梭w皮質(zhì)激素的分泌高峰出現(xiàn)在早晨7 ～ 8 點(diǎn)，此時(shí)服用，可避免激素分泌的反射性抑制作用，減少不良反應(yīng)。
對(duì)于結(jié)核桿菌，必須長(zhǎng)期用高藥物濃度來(lái)殺滅或抑制其繁殖生長(zhǎng)，所以抗結(jié)核藥如利福平、乙胺丁醇等，應(yīng)以上午一次頓服為佳，也稱(chēng)“沖擊療法”。
睡前頓服：治療潰瘍的藥容易受其他藥物及食物的影響，達(dá)不到減少胃酸分泌的目的。所以這類(lèi)藥物采用全天量睡前頓服法，可顯著提高療效。
相關(guān)鏈接
按時(shí)間吃藥已成研究趨勢(shì)
隨著時(shí)辰藥理學(xué)的發(fā)展，針對(duì)病情選擇最佳給藥時(shí)間已經(jīng)成了研究趨勢(shì)。專(zhuān)家認(rèn)為，許多藥物都有它的最佳服用時(shí)間。按時(shí)間合理用藥，藥物就能發(fā)揮最大的效能，并能減輕毒副作用。
以治療兒童類(lèi)風(fēng)濕的消炎痛（非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛藥）為例，其前列腺素合成酶的活性在晚間最高。如果早上7 時(shí)服用消炎痛，其血峰濃度比其他時(shí)間高20%，晚上7 時(shí)服用則低20%。所以，早上服用消炎痛1/3 劑量， 就能收到與下午7 時(shí)服用全劑量的相同抗炎效果。
Tips
● 一日3 次（或2 次）的含義是針對(duì)一天 24 小時(shí)而言。
● “飯前服用”的意思是指此藥需要空腹服用（餐前30 分鐘～ 1 小時(shí)）
● “飯后服用”是指飽腹時(shí)服用（餐后 15 ～ 30 分鐘）。
