準(zhǔn)備懷孕的人可以練瑜伽嗎？

Q懷孕前，我每周末都要去練瑜伽?，F(xiàn)在，我和老公準(zhǔn)備開始我們的“造人計劃”，他勸我先停練一段時間。有這個必要嗎？

A瑜伽可以調(diào)節(jié)心理，使精神放松，準(zhǔn)備懷孕的女性可以繼續(xù)練習(xí)。但最好避免過分劇烈的動作，同時要注意運動的時間不宜過長。現(xiàn)在，也有專為孕婦設(shè)計的孕期瑜伽，可以適當(dāng)練一練。

一定要朝左側(cè)睡嗎?

Q我現(xiàn)在懷孕26 周半，昨晚因為朝左側(cè)睡，半夜覺得胳膊和腰都很難受。我改為平躺，寶寶開始頻繁地動。我又改為右側(cè)睡，發(fā)現(xiàn)他并沒有因此而變得安靜。沒辦法，我又轉(zhuǎn)回到左側(cè)，他馬上就不動了。可是這一晚我睡得很不舒服。我該怎么辦呢？

A懷孕后，子宮會逐漸增大。睡眠時，如果仰臥，增大的子宮會壓迫脊柱前方的下腔靜脈，使回到心臟的血液和心臟排出的血液都減少，甚至有可能造成低血壓（醫(yī)學(xué)上稱仰臥低血壓），從而減少母體向胎盤的血液循環(huán)量，造成胎兒缺氧；其次，增大的子宮也可壓迫腹主動脈，減少髖動脈的血流，使到達子宮的血流量減少，也會影響胎兒的供氧。

書上之所以建議要左側(cè)臥位，是因為懷孕后子宮會發(fā)生輕微的旋轉(zhuǎn)，其中以右側(cè)旋較多。這樣可壓迫右側(cè)輸尿管，造成輸尿管擴張。所以，左側(cè)臥既可避免仰臥時子宮對大血管的壓迫，又可糾正子宮旋轉(zhuǎn)，減少對右側(cè)輸尿管的壓迫。

但是，總是左側(cè)臥位使不少孕婦感覺到左側(cè)軀體的不適，如左側(cè)胳膊、腿疼，甚至有麻木感。其實，只要側(cè)臥，左右均可，不必拘泥于左側(cè)臥位。可以翻身左右互換。只要不仰臥就可以。

此外還可以準(zhǔn)備一個長長的睡枕， 使自己呈30 ～ 60 度的側(cè)臥，既舒適放松，又有利于Baby ！

自然分娩對產(chǎn)婦視力有影響嗎？

Q我妻子現(xiàn)已懷孕34周，B超檢查胎兒發(fā)育正常。懷孕前，她雙眼均為高度近視，請問分娩前她還需要做眼部的哪方面檢查？自然分娩對她的視力有影響嗎？

A當(dāng)分娩進入第二產(chǎn)程時，產(chǎn)婦會不自主地向下屏氣用力，在子宮收縮、腹肌力量以及產(chǎn)婦主動用力的合力作用下，將胎兒娩出。這時候，產(chǎn)婦用力很強，全身各器官均處在高度應(yīng)激狀態(tài)，眼睛內(nèi)的壓力也會有所變化。

近視眼（主要是高度近視）的產(chǎn)婦在此時有發(fā)生視網(wǎng)膜剝離的危險。一旦發(fā)生，會使視力嚴(yán)重受損，甚至失明。那么，是不是所有的近視產(chǎn)婦都存在著同等的風(fēng)險呢？也不是。這種情況容易發(fā)生在已有視網(wǎng)膜邊緣剝的產(chǎn)婦身上。因此高度近視的孕婦在產(chǎn)前應(yīng)到眼科作眼底檢查，看有無視網(wǎng)膜剝離的征兆，然后再決定分娩方式。

需要提醒的是，有孕婦曾經(jīng)做過近視眼糾正手術(shù)，如果采用的是視網(wǎng)膜切開術(shù)，因為角膜處留有創(chuàng)口，用力時也易造成眼壓增高，故也不宜做劇烈運動，包括分娩用力。但如果采用的是激光手術(shù)，治療后應(yīng)能經(jīng)受分娩用力。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶高對胎兒有影響嗎？

Q懷孕2 個多月時，血常規(guī)檢查顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶為133，其他指標(biāo)均正常。懷孕前，我從沒出現(xiàn)過谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的現(xiàn)象（ 在懷孕前8 個月時，我的血常規(guī)檢查結(jié)果中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶為82）。請問谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高是什么原因引起的？對胎兒有影響嗎？

A妊娠后，肝臟負(fù)擔(dān)會加重。妊娠前的肝病，如急慢性肝炎、肝硬變等均對孕婦及胎兒有不良影響。所以，產(chǎn)前檢查時必須要化驗肝功能，其中包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等。

在孕期，有少數(shù)孕婦轉(zhuǎn)氨酶會升高，常見于早孕反應(yīng)較重的孕婦（但也有些孕婦并無任何早孕反應(yīng)，轉(zhuǎn)氨酶也會升高）。一般只是轉(zhuǎn)氨酶幅度升高，其他各項均在正常范圍。在此種情況下，醫(yī)生會詢問孕婦有無惡心、嘔吐、上腹部不適等情況，也會作肝臟觸診及叩診，同時會了解妊娠時常規(guī)的化驗即甲肝、乙肝、丙肝抗體的檢查結(jié)果，如無自覺不適，肝臟不大，也無叩痛，甲肝、乙肝、丙肝抗體均為（-），那么醫(yī)生會給孕婦開一些保肝類藥物進行治療或者不用藥。等再進行肝功復(fù)查時，許多孕婦的轉(zhuǎn)氨酶就正常了。但如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)不降，或反而上升，或其他肝功出現(xiàn)異常，那么就要作進一步檢查，包括病毒性肝炎標(biāo)志物，如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝抗體或病毒檢查，肝膽B(tài) 超等，了解轉(zhuǎn)氨酶異常的原因，必要時還要作其他化驗，如血氨膽、凝血功能檢查等。

在妊娠期常見的肝臟疾病包括急慢性病毒性肝炎、妊娠急性脂肪肝、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠高血壓疾病或感染引起的肝損害、H E U P 綜合征、膽道疾病、少見肝硬變、肝癌等。所以，即使妊娠早期肝功正常，只要出現(xiàn)嘔吐、惡心、上腹不適等癥狀，或有損害肝臟的其他疾病時，均要隨時作肝功能測定。

至于對胎兒是否有影響，則取決于肝臟的疾病種類。如果無肝臟疾病，只是暫時轉(zhuǎn)氨酶升高，而無其他肝功指標(biāo)異常，則對孕婦及胎兒的影響都不大。

孕中期羊水偏多該怎么辦？

Q我妻子在懷孕5 個半月時B 超檢查顯示羊水指標(biāo)為7c m，醫(yī)生說羊水偏多， 胎兒偏大， 其他指標(biāo)均正常。請問我們該怎么辦?

A羊水量會隨著妊娠的進度而增加。到妊娠后期， 羊水量可達到1000 ～ 1500m l。妊娠中后期，羊水的主要來源是胎尿，量的調(diào)節(jié)與產(chǎn)生的量及吸收量的平衡有關(guān)。胎兒每24 小時可吞咽約500 ～ 1000m l 羊水。大部分隨胎兒血液循環(huán)轉(zhuǎn)運至母體。胎兒體表皮膚對羊水的吸收在孕早期更為明顯。到妊娠中期以后，胎兒表皮細胞逐漸角化，吸收羊水功能逐漸減弱。此外，胎盤及臍帶表面羊膜上皮也會吸收一小部分羊水。

羊水量個體差異較大， 如果羊水量超過2000m l，稱為羊水過多，羊水量少于300m l，稱羊水過少。羊水量可用B 超作觀察，但它只能通過測量胎體周圍的羊水情況來估計羊水量的多少，不能精確測量出羊水的量。

羊水過多常見的原因有：①胎兒畸形和染色體異常，如無腦兒、脊柱裂、消化道畸形、腹壁缺陷、膈疝等先天畸形及染色體異常， 如21- 三體、18-三體等；②多胎妊娠；③母兒血型不合，胎兒溶血、貧血；④胎盤絨毛膜血管瘤；⑤妊娠糖尿病。此外，還有一部分羊水過多原因不明。

當(dāng)B 超診斷羊水過多時，要仔細排除有無胎兒的先天異常及以上的原因。如無異常發(fā)現(xiàn)，則可以觀察，也不必驚慌，因為有大部分羊水過多原因不明。至于如何處理則需要根據(jù)以上情況進行裁奪。