監(jiān)測(cè)寶寶的營(yíng)養(yǎng)狀況一定要去找營(yíng)養(yǎng)師或者兒保醫(yī)生嗎?不一定!下載一張寶寶生長(zhǎng)發(fā)育曲線表,在家里就可以輕松搞定!
在我們?nèi)ツ赀B續(xù)推出兩期《約會(huì)營(yíng)養(yǎng)師——寶寶一日三餐營(yíng)養(yǎng)測(cè)評(píng)》以后,父母?jìng)兗娂娂膩?lái)自家寶貝的飲食小檔案,想聽(tīng)一聽(tīng)營(yíng)養(yǎng)師如何評(píng)價(jià)寶寶的營(yíng)養(yǎng)狀況。在請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師回復(fù)這些信件的同時(shí),我們也幫父母?jìng)冋业搅艘粋€(gè)自己就可以操作的辦法:通過(guò)監(jiān)測(cè)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育曲線來(lái)對(duì)寶寶的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行粗略的評(píng)價(jià)。怎么樣,先讓我們了解一下生長(zhǎng)發(fā)育曲線圖的幾個(gè)指標(biāo)吧!
解讀生長(zhǎng)曲線4項(xiàng)指標(biāo):
1.體重
體重是反映寶寶生長(zhǎng)發(fā)育最重要、最靈敏的指標(biāo)。它可以反映出寶寶的營(yíng)養(yǎng)狀況、尤其是近期的營(yíng)養(yǎng)狀況。當(dāng)然,除了營(yíng)養(yǎng)因素,體重還會(huì)受到疾病等因素的影響。
體重在出生后的頭3個(gè)月增長(zhǎng)最快,一般每月會(huì)增長(zhǎng)600~1000克;3~6個(gè)月次之,一般每個(gè)月增長(zhǎng)600~800克;6~12個(gè)月平均每月增長(zhǎng)300克;1歲以后寶寶生長(zhǎng)速度明顯減慢,1~3歲,寶寶平均每個(gè)月增長(zhǎng)150克。
2.身高(或身長(zhǎng))
身高也是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo),但它主要反映的是長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)狀況;短期內(nèi)影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素,比如營(yíng)養(yǎng)、疾病等,對(duì)身高的影響不是很明顯。它主要受遺傳、種族和環(huán)境的影響比較明顯。身高的增加與體重一樣,也是在出生后第一年增長(zhǎng)最快,平均增長(zhǎng)25厘米,第二年平均增長(zhǎng)10厘米,第三年平均增長(zhǎng)4~7.5厘米。幼兒期孩子的體形由嬰兒期的肥墩型向瘦長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變。這期間軀干稍長(zhǎng)些,下肢稍短些。幼兒期后,四肢的增長(zhǎng)逐漸快于軀干的增長(zhǎng)。
3.頭圍
頭圍是反映寶寶腦發(fā)育的一個(gè)重要指標(biāo)。頭圍在出生后第一年增長(zhǎng)最快。出生時(shí),頭圍平均為34厘米;1歲時(shí)平均為45厘米左右。第二年增加2厘米;第三年增加1~2厘米。到寶寶3歲時(shí),他的頭圍與成人相差得不是很多了。
4.身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)
身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)=體重(千克)÷身高(米)的平方,單位是kg/m2。
它為評(píng)估寶寶體重與身高的比例提供了工具,可以幫助我們監(jiān)控寶寶的體形是否適中。
需要顛覆的4種認(rèn)識(shí)
1.寶寶的身高、體重是否達(dá)標(biāo),對(duì)照身高、體重表看一下就可以了。
顛覆理由:這樣做是不準(zhǔn)確的。身高、體重的絕對(duì)值意義并不大,重要的是通過(guò)這些數(shù)值知道孩子生長(zhǎng)發(fā)育的變化。這樣才能對(duì)孩子的發(fā)育有個(gè)客觀的評(píng)價(jià)。用生長(zhǎng)曲線來(lái)監(jiān)測(cè)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育狀況實(shí)際上是對(duì)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的一種線性的、長(zhǎng)期而有效的管理。通過(guò)生長(zhǎng)發(fā)育曲線的變化,我們可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育存在的問(wèn)題;而定時(shí)察看身高、體重表雖然也可以一定程度上對(duì)寶寶的成長(zhǎng)情況有所判定。但我們很難把幾次的結(jié)果綜合在一起對(duì)寶寶的生長(zhǎng)狀況作一個(gè)評(píng)價(jià),而且也觀察不到這種曲線的“異?!弊兓?。
2.“標(biāo)準(zhǔn)寶寶”最正常。
顛覆理由:如果你的寶寶不是“標(biāo)準(zhǔn)”寶寶,不必?fù)?dān)心!世界衛(wèi)生組織公布的新指標(biāo)僅僅是描繪了不同國(guó)家嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的“平均”狀態(tài)。各國(guó)將根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議制定符合自己國(guó)家孩子的生長(zhǎng)狀況的新標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),標(biāo)準(zhǔn)體重和身高在不同時(shí)期、不同地域也會(huì)各有不同。即使在本地的標(biāo)準(zhǔn)也需要不斷調(diào)整。在我國(guó),每10年都要在北部、中部、南部各選三地,對(duì)0~18歲兒童和青少年的身高、體重等情況進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì),并綜合各種喂養(yǎng)方式得出我國(guó)兒童身高和體重等指標(biāo)。最近一次的調(diào)查統(tǒng)計(jì)在2005年進(jìn)行。
另外,每個(gè)寶寶之間都存在著一定的個(gè)體差異。在他的成長(zhǎng)道路上可能會(huì)受到營(yíng)養(yǎng)狀況、飲食習(xí)慣、遺傳、疾病、環(huán)境等多種因素的影響,我們很難做到像生產(chǎn)產(chǎn)品零件那樣完全掌控寶寶的成長(zhǎng)路線。同時(shí),平均值曲線并不是判斷寶寶發(fā)育正常與否的標(biāo)準(zhǔn)。只要寶寶的生長(zhǎng)曲線一直在正常范圍內(nèi),而且勻速順時(shí)增長(zhǎng)就是正常的。
3.頭大的寶寶聰明。
顛覆理由:雖然我們?cè)谇懊嬲f(shuō)到頭圍是反映寶寶腦發(fā)育的一個(gè)重要指標(biāo),但這并不等于說(shuō)寶寶的頭越大越聰明。寶寶聰明與否與他頭圍的大小并不成正比,寶寶的頭圍只要在正常范圍內(nèi)就可以了。如果寶寶的頭圍過(guò)大,已經(jīng)超出了正常范圍,反而應(yīng)該引起父母的警惕,最好帶寶寶到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫忙查明原因。
4.只要身高和體重都在正常范圍就可以了。
顛覆理由:除了要分別監(jiān)測(cè)寶寶的身高、體重,我們還需要照顧到寶寶的體形。雖然身高和體重都在正常范圍,但是,將二者綜合考慮,計(jì)算出的數(shù)值可能會(huì)告訴你小寶貝已經(jīng)not;得了肥胖癥,或者已經(jīng)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良了。所以,我們還要同時(shí)監(jiān)測(cè)一下寶寶的身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)。這樣,我們不僅可以保證寶寶的營(yíng)養(yǎng)狀況,還可以讓小寶寶變得“有型有款”!
如何繪制生長(zhǎng)發(fā)育曲線?
作順時(shí)記錄
每個(gè)月為寶寶量一次身高、體重和頭圍,把測(cè)量的結(jié)果記錄在生長(zhǎng)發(fā)育曲線表上。
連線觀察
把每個(gè)月描出的點(diǎn)連成一條曲線,觀察寶寶的生長(zhǎng)曲線是否一直在正常范圍內(nèi),并且是勻速順時(shí)增長(zhǎng)。
作橫向比較
每2~3個(gè)月,需要對(duì)生長(zhǎng)曲線增長(zhǎng)速度進(jìn)行一次勻速比較,如果出現(xiàn)突然增減,需要引起注意,必要時(shí),帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
計(jì)算BMI值
計(jì)算出寶寶的BMI值,將它描繪在BMI曲線上,如果曲線為勻速順時(shí)增長(zhǎng)為正常。
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關(guān)于新標(biāo)準(zhǔn)的5句話新聞
1. 2006年4月28日,世界衛(wèi)生組織(WHO)公布了新的嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),“為保證兒童的最佳營(yíng)養(yǎng)護(hù)理提供了重要參考”。
2. 與根據(jù)吃配方奶的孩子的發(fā)育情況而制定的舊的指標(biāo)不同,這一指標(biāo)是基于母乳喂養(yǎng)的孩子的生長(zhǎng)發(fā)育狀況做出的。
3. 為了改變最近十幾年來(lái)超重和患有肥胖癥的嬰兒越來(lái)越多的狀況,新指標(biāo)將嬰兒標(biāo)準(zhǔn)體重調(diào)低,1歲男嬰的體重標(biāo)準(zhǔn)值為9.6千克,女?huà)氲募s為9千克。
4. 新的指標(biāo)中首次引入了身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)。
5. 新的指標(biāo)是在對(duì)巴西、加納、印度、挪威、阿曼和美國(guó)等6個(gè)不同國(guó)家的8440名孩子的跟蹤調(diào)查的基礎(chǔ)上提出來(lái)的,而之前的指標(biāo)只是取單獨(dú)一個(gè)國(guó)家(美國(guó))的兒童為樣本。
3個(gè)寶寶的體重曲線小檔案
NO.1體重基數(shù)較低(圖1)
出場(chǎng)家庭:媽媽楊新慧,女兒徐欣然10個(gè)月
寶寶體重曲線素描:小寶貝出生時(shí)的體重相對(duì)來(lái)說(shuō)有些偏低,是2千克;2個(gè)月時(shí)為4.3千克;4個(gè)月時(shí)為6千克;6個(gè)月時(shí)為7千克;8個(gè)月時(shí)為7.7千克;10個(gè)月時(shí)為8.2千克。
媽媽的心情:焦慮!女兒出生時(shí)體重比較低,這一直是我的一塊心?。『髞?lái),我從一個(gè)醫(yī)生朋友那兒要來(lái)了一份生長(zhǎng)發(fā)育曲線表。每個(gè)月都會(huì)給寶寶量一下體重并填在表上??勺屛矣魫灥氖?,她的體重始終在標(biāo)準(zhǔn)體重以下!我懷疑是不是她的營(yíng)養(yǎng)不夠呀?
曲線解讀:實(shí)際上,小家伙的成長(zhǎng)還是很“賣力”的!雖然她出生時(shí)的體重基數(shù)比較低,隨著月齡的增加,她與標(biāo)準(zhǔn)體重的差距在逐漸縮小,到目前為止,她與標(biāo)準(zhǔn)體重已經(jīng)not;相當(dāng)接近了!而且,她的曲線一直在勻速順時(shí)地上升。所以,寶寶的發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況應(yīng)該很不錯(cuò)!
你需要做的:繼續(xù)維持目前的營(yíng)養(yǎng)狀況就可以了。
NO.2體重基數(shù)較高(圖2)
出場(chǎng)家庭:媽媽趙阿娣,兒子郭子箏1歲
寶寶體重曲線素描:出生時(shí),小寶貝就是個(gè)小胖墩,足足有4千克!2個(gè)月時(shí)為6.9千克;4個(gè)月時(shí)為8.8千克;6個(gè)月時(shí)為9.8千克;8個(gè)月時(shí)為10千克;10個(gè)月時(shí)為10.2千克;1歲為10.8千克。
媽媽的心情:泰然!兒子的體重一直是讓我引以為榮的事!和同齡的小寶貝相比,他總是比別人大一號(hào)。所以,我現(xiàn)在已經(jīng)不再為他這方面費(fèi)什么心思了。
曲線解讀:“大號(hào)”寶寶很容易被父母?jìng)兊粢暂p心!實(shí)際上,從小子箏的生長(zhǎng)發(fā)育曲線來(lái)看,6個(gè)月以前,生長(zhǎng)發(fā)育狀況處于勻速增長(zhǎng)階段,表明他的健康和營(yíng)養(yǎng)狀況還比較好。但是,在6個(gè)月以后,雖然寶寶的體重始終處于標(biāo)準(zhǔn)體重的上面,但是,其增長(zhǎng)速度明顯降低!
你需要做的:需要引起重視!如果寶寶在這段時(shí)間并沒(méi)有受到疾病的困擾,那么我們需要自己思考一下是什么原因?qū)е铝藢殞汅w重增長(zhǎng)速度突然降下來(lái),而且持續(xù)了將近半年的時(shí)間。在營(yíng)養(yǎng)方面,需要反思一下,是否做到了均衡、多樣。必要時(shí),可以咨詢一下醫(yī)生。
NO.3某期突然增長(zhǎng)(圖3)
出場(chǎng)家庭:媽媽黃美云,女兒?jiǎn)桃酪?個(gè)月
寶寶體重曲線素描:寶寶出生時(shí)為3.5千克;2個(gè)月時(shí)為5.5千克;4個(gè)月時(shí)為6.9千克;6個(gè)月時(shí)為7.6千克;8個(gè)月時(shí)為9千克。
媽媽的心情:驚喜!說(shuō)實(shí)話,我一直想把女兒養(yǎng)得胖一點(diǎn)兒??墒菑某錾?個(gè)月,女兒的體重總是“不緊不慢”地增長(zhǎng)著。從第6個(gè)月到第8個(gè)月,小家伙的生長(zhǎng)曲線一下子就揚(yáng)起來(lái)了,讓我真有成就感!
曲線解讀:這位媽媽對(duì)寶寶曲線的描述是蠻準(zhǔn)確的。不過(guò)最后的“成就感”可是讓人有點(diǎn)擔(dān)心!一來(lái),千萬(wàn)不要用寶寶的體重增長(zhǎng)速度來(lái)印證自己高超的廚藝,此外,寶寶的體重如果在某段時(shí)間突然出現(xiàn)大幅增長(zhǎng),可未必是件好事哦!
你需要做的:需要拿著你的體重曲線表去咨詢一下醫(yī)生,請(qǐng)他來(lái)幫你找出原因。
寶寶的身體,你最懂!
實(shí)際上,無(wú)論是營(yíng)養(yǎng)測(cè)評(píng)還是生長(zhǎng)監(jiān)測(cè),都不過(guò)是我們育兒過(guò)程中的工具而已;通過(guò)它們,可以把我們的育兒變得相對(duì)科學(xué),但并不是要(也不可能)將我們的育兒過(guò)程變得很精確。簡(jiǎn)單生活、簡(jiǎn)單愛(ài)!如果生長(zhǎng)發(fā)育曲線表能夠給你的育兒生活帶來(lái)些許便利也就足夠了!
編輯/蘭淑會(huì)