中老年朋友如果感到聽力有些下降，應及時到正規(guī)醫(yī)院去就診，醫(yī)生會給你做一系列的檢查，包括看一下外耳道、鼓膜是否有病變，給以純音測聽、聲阻抗、言語測聽或聽覺腦干誘發(fā)電位測聽、耳聲發(fā)射等檢查。這不僅能幫助你了解聽力損失的情況，更能幫助你弄清聽力下降的原因，以便及時治療。如果是化膿性中耳炎、分泌性中耳炎、外耳道真菌病、突發(fā)性耳聾、耵聹阻塞等，都能及時有效地得到治療，提高聽力。有時還能意外發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤，如鼻咽癌。一旦確診屬于老年性耳聾，或時間較久的感音神經(jīng)性聾，聽力曲線圖顯示聽力已下降至40分貝以上，那就可以考慮驗配助聽器了。因為這類耳聾，使用藥物、理療、針灸等治療，效果都是不明顯、不確切的。當然，如果耳聾是屬于傳導性聾或混合性聾，也是可以酌情選配助聽器的，只是要先處理好原發(fā)病。

醫(yī)生可根據(jù)純音測聽聽力圖的曲線和患者個人的自我要求、經(jīng)濟條件來選配各型助聽器。選配的原則是：①若雙耳聽力都差，聽力圖曲線基本相同，可雙耳選配。目前考慮到經(jīng)濟問題，可先選配一臺，雙耳交替佩戴；②雙耳聽力都差，損失在60分貝以上，則配聽力較好的這側(cè)耳；③雙耳聽力都差，損失在60分貝以下，則配聽力較差的這側(cè)耳；④若雙耳耳聾差距較大(20分貝以上)，則選聽力圖曲線較平坦的這側(cè)耳；⑤雙耳佩戴助聽器，肯定比單耳配效果好，有立體聲效果，并可消除頭影作用，提高言語識別能力和語音清晰度，響度也會增加，只是經(jīng)濟上壓力更大。

常用的助聽器從形狀上來看，分為掛線盒式、耳背式、耳內(nèi)式、耳道式、完全耳道式等。掛線盒式助聽器有一根細線與助聽器盒相連，功率大，價格低，多適用于活動不大的重度聾老人(聽力損失60分貝以上)；耳背式助聽器小巧玲瓏，有各種功率，掛在耳背使用，使用時調(diào)節(jié)較為麻煩，但價格適中；耳內(nèi)式助聽器(CE)屬微型的一種，外殼是根據(jù)患者耳樣定制的，放入患者耳甲腔和外耳道內(nèi)使用，容易產(chǎn)生反饋(嘯叫)，旁人可以看到；耳道式助聽器(CC)更微型化，放入外耳道內(nèi)，旁人不易看到，當然價格很貴；完全耳道式助聽器(CIC)屬隱形助聽器，放入耳道內(nèi)，十分隱蔽，但價格更高。耳內(nèi)式、耳道式、完全耳道式助聽器又稱為定制機，是根據(jù)患者的耳道大小、形態(tài)打模而定制的，具有密封性好，佩戴方便，聲音清晰，沒有雜音，不影響患者活動等優(yōu)點。所以選配助聽器，從經(jīng)濟上來看，耳背式最實惠；從聲學效果來看，耳道式、耳內(nèi)式最佳。再從助聽器的技術(shù)上來看，隨著助聽器技術(shù)的飛速發(fā)展，助聽器的外觀與內(nèi)在質(zhì)量都大大提高了。

那么，在選配和使用助聽器時，中老年朋友應注意什么呢?

1．一定要自己親自試戴助聽器，體會一下助聽器的感覺。一般來講，如果戴上助聽器，音量放到適中，能聽清1米以外的普通講話聲，這就初步說明有效果。絕不能圖方便，托別人去帶一個助聽器來用。例如，有的子女孝敬父母，從國外帶個價格不菲的助聽器來，但事實上效果往往不佳。

2．選用盒式或耳背式助聽器的朋友，一定要選做耳模，這樣既能有效地防止助聽器反饋嘯叫，又能改善和加強助聽器的聲學效果，提高聲音的清晰度。

3．戴上助聽器，并不是萬事大吉了。開始戴助聽器時，會不習慣．不舒適，尤其是聽力下降已持續(xù)一段時間的朋友，總要有一個適應的過程。這個過程一般是1～3個月。第一步，戴上助聽器，音量適宜，聽聽自己的聲音，聽聽周圍生活中各種熟悉的聲音。第二步，適應了小范圍內(nèi)的聲音后，可試著聽大范圍內(nèi)的聲音。第三步，去適應各種場合的聲音。原則為：先單調(diào)，后嘈雜；先室內(nèi)，如廚房、客廳等，后室外，如菜場、商場等；先短時間佩戴，慢慢適應，逐步延長時間，直至整天佩戴。

4．助聽器為精細的電子產(chǎn)品，忌潮濕、忌高溫、忌碰撞。一般使用壽命為5～10年，精心保養(yǎng)，可延長其使用壽命。晚上應取下助聽器，關(guān)閉電源；一段時間不使用就取出電池，這是最基本、最有效的保養(yǎng)方法。

5．有人說，戴助聽器會加重耳聾，這種觀點是沒有科學依據(jù)的。有些朋友在習慣戴助聽器一段時間后，因為各種原因不戴了，比如耳內(nèi)流膿、外耳道過敏等，此時會感到聽力似乎比以前更差了。這實際上是因為已經(jīng)習慣了聽放大的聲音，我們稱之為功能性耳聾；再則因為衰老的過程并沒有停止。