少吃多動(dòng)“消滅”脂肪肝

前不久，單位組織職工體檢，我被查出患有脂肪肝，這使我非常擔(dān)心。請問，如果患了脂肪肝該怎么辦?

山東 葉林

單純的脂肪肝不會(huì)有并發(fā)癥，但脂肪肝早期一定要進(jìn)行針對性的治療與控制?！吧俪远鄤?dòng)”則是脂肪肝恢復(fù)正常的最佳治療方法。

平衡飲食結(jié)構(gòu)甜食、動(dòng)物內(nèi)臟、脂肪含量高的食物要少吃，因?yàn)檫@些東西吃多了會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)成脂肪；多吃一些高纖維素的食物，如粗糧、大白菜，韭菜、芹菜等；多喝茶，少喝可樂。

多做有氧運(yùn)動(dòng) 對于年輕患者，散步、慢跑、游泳等都是很好的運(yùn)動(dòng)治療方法；而對于老年患者，走路、打太極拳、練太極劍、練氣功等有氧運(yùn)動(dòng)則比較適宜。

誘發(fā)脂肪肝的因素很多，如：過量飲酒、激素類藥物、糖尿病、病毒感染、營養(yǎng)過剩、長期營養(yǎng)不良等。因此，要對癥治療。

只要消除了導(dǎo)致脂肪肝的誘因，并遵循“少吃多動(dòng)”的原則，一般一年左右的時(shí)間便可消除脂肪肝。

主治醫(yī)師 翟愛華

孕媽咪為何不“顯懷”

我已經(jīng)懷孕5個(gè)多月了，可肚子卻一點(diǎn)也不顯，做了B超發(fā)現(xiàn)胎兒的體形也比較小，看到別的準(zhǔn)媽媽們“大腹便便”的樣子，我很擔(dān)心．請問該怎么辦呢?

上海 易菲

準(zhǔn)媽媽肚子不“顯”可能有以下幾種原因：孕周計(jì)算出錯(cuò)；孕婦的月經(jīng)周期較長，導(dǎo)致月份算得過大；B超大夫計(jì)算習(xí)慣問題導(dǎo)致胎兒體形算得偏?。慌懦陨细鞣N因素，則有可能存在胎兒宮內(nèi)生長遲緩、發(fā)育不良等原因。

此時(shí)首先應(yīng)該注意加強(qiáng)營養(yǎng)，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。妊娠期食物應(yīng)強(qiáng)調(diào)多樣化，五谷雜糧、蔬菜水果、魚肉禽蛋等都要吃一些，可以適當(dāng)?shù)卮钆涫秤?，不要偏食?/p>

其次，孕期可以采取左側(cè)臥位，改善胎盤血液供應(yīng)。孕婦還應(yīng)多吸入新鮮空氣，甚至可以到醫(yī)院進(jìn)行吸氧治療，以增加血液含氧量。必要時(shí)住院進(jìn)行藥物治療，以促進(jìn)胎兒臟器發(fā)育。

此外，如果妊娠至中晚期，腹部增大仍不明顯，準(zhǔn)媽媽就應(yīng)提高警惕了，因?yàn)楫?dāng)胎兒有嚴(yán)重的先天性心臟病、內(nèi)臟外翻等畸形時(shí)，一般均會(huì)于26周后出現(xiàn)宮高增長停滯。如果有此種情況，應(yīng)盡快入院全面檢查治療。

主任醫(yī)師 呂斌

春暖花開，嚴(yán)防幼兒糖尿病

上個(gè)月，我同事才3歲的小孩忽然查出有糖尿病，把全家人都嚇壞了。我想請問一下，小孩也會(huì)得糖尿病嗎?如何防范?

山東 李玲

據(jù)資料顯示，春季已經(jīng)成兒童糖尿病發(fā)病的高峰期，而兒童糖尿病發(fā)病人數(shù)已占到全部糖尿病人數(shù)的5％。這是由于春季氣溫極不穩(wěn)定，病毒直接破壞兒童的胰島B細(xì)胞而導(dǎo)致的。

所以當(dāng)春天到來之際，父母應(yīng)從以下幾方面加強(qiáng)防范——

1．增強(qiáng)孩子的抗病力，包括合理營養(yǎng)，按照程序接種疫苗，并注意保暖防護(hù)。

2．提倡母乳喂養(yǎng)，斷奶后培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，少接觸洋快餐、碳酸飲料。

3．鼓勵(lì)、督促孩子多運(yùn)動(dòng)，父母多參與，如全家爬樓梯、在家里玩動(dòng)物游戲、騎小車、跑步、跳繩等。

4．適量補(bǔ)充維生素D，補(bǔ)充劑量掌握在每天400～800單位為宜。

5．學(xué)會(huì)捕捉兒童糖尿病早期信號：奶量或飯量增大，但體重卻未見相應(yīng)增加，或者反見降低；飲水的次數(shù)與量明顯增多，同時(shí)夜尿增加，或者又發(fā)生尿床現(xiàn)象；抵抗力低下，易生病，經(jīng)常發(fā)燒、咳嗽，皮膚傷口不易愈合，女孩子外陰瘙癢；皮膚明顯粗糙，長出許多棘狀小疹子，膚色暗黑，好像沒洗干凈。

如果你的孩子出現(xiàn)上述任何一種情況，即應(yīng)想到糖尿病的可能，及時(shí)到醫(yī)院檢查。

副主任醫(yī)師 蘭曉雁

科學(xué)選購非處方藥

我常在藥店里看到藥盒子上有個(gè)“OTC”標(biāo)志，經(jīng)詢問藥店的工作人員說是“非處方藥”。不用醫(yī)生處方就可以購買。請問是這樣的嗎?

山西 李尋芳

非處方藥即不需要醫(yī)生開藥方，由病人或家屬自行去藥房購買的藥物，簡稱為“OTC”，具有安全性好、副作用小、應(yīng)用方便等特點(diǎn)。盡管如此，購買非處方藥仍應(yīng)注意：

準(zhǔn)確判斷疾病 購藥前，應(yīng)向銷售藥品的業(yè)務(wù)人員咨詢，便于準(zhǔn)確選擇。

科學(xué)用藥嚴(yán)格遵照藥品說明書使用，掌握用法、用量、次數(shù)、療程。若用量不足，非但無效，有時(shí)還會(huì)使病菌產(chǎn)生抗藥性；用量過大，又會(huì)增加副反應(yīng)。

注意禁忌 小兒應(yīng)在家長的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下使用；孕婦慎用，尤其是頭3個(gè)月內(nèi)；乳母慎用，藥物如進(jìn)入乳汁后，對嬰兒的健康也會(huì)產(chǎn)生影響。因此，乳母如患病服藥，應(yīng)停止哺乳。

認(rèn)真閱讀說明書將它與自己的癥狀詳加對照，看看適合與否。

檢查有效期藥品包裝上多印有生產(chǎn)日期、有效期及貯存條件等，應(yīng)用前須詳細(xì)檢查。若已過期，或其形狀、顏色、氣味等發(fā)生變化，切記不可再使用。

索取憑證購買藥品后，應(yīng)要求開具發(fā)票，寫清藥名、日期等內(nèi)容，并妥善保存，以備發(fā)生糾紛時(shí)有據(jù)可查。

觀察用藥反應(yīng) 若用后有瘙癢、高熱、哮喘等現(xiàn)象發(fā)生，均應(yīng)立即停藥，并及時(shí)去醫(yī)院診治，以免延誤病情。

副主任醫(yī)師 黃山

耳鳴莫慌，飲食幫忙

老伴今年60歲了，耳朵不好，老是說耳鳴。我很著急，這多不方便啊，有沒有什么方法可以通過飲食調(diào)理改善呢?

福建 甘霞光

60歲以上的老年人30％～50％患有耳鳴、耳聾，且患有心血管病、糖尿病者更易出現(xiàn)。耳鳴、耳聾雖然與衰老有關(guān)，但通過正確的飲食調(diào)理，也可以收到良好的預(yù)防效果。

多吃含鐵豐富的食物 缺鐵易使紅細(xì)胞運(yùn)輸氧的能力降低，耳部養(yǎng)分供給不足，可使聽覺細(xì)胞功能受損，導(dǎo)致聽力下降。所以45歲以上的人群每天鐵的攝入量不應(yīng)少于12毫克。常見食品中紫菜含鐵量較多，其次為蝦皮、黑芝麻、黑木耳、豆制品等。

多補(bǔ)充含鋅豐富的食物 1／3的老年人耳鳴、耳聾者都不同程度地缺鋅。含鋅最多的食物為動(dòng)物肝臟、粗糧、干豆類、堅(jiān)果、蛋、肉和魚。

多吃富含維生素C、E的蔬菜、硬干果 維生素C、E能改善末梢血流量，對內(nèi)耳起保護(hù)作用。新鮮綠葉蔬菜中含維生素C多，黑芝麻、核桃、花生等含維生素E較多。

多吃有活血作用的食物 活血化瘀能擴(kuò)張血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循環(huán)?？沙Ｊ秤煤谀径⒕虏?、紅葡萄酒等。

少吃過甜、過咸、含膽固醇過多、纖維素過少的食物 因這些食物可導(dǎo)致高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病，可加重內(nèi)耳血管病變而加速老年人耳鳴、耳聾的進(jìn)展。

主任醫(yī)師 張洪軍

劇烈咳嗽，小心暈倒

我父親因感冒引發(fā)慢性支氣管炎復(fù)發(fā)，咳嗽劇烈。日前在一陣劇咳后突然感到頭暈?zāi)垦?，而后就暈了過去．大約2分鐘后才醒來。請問他這次暈厥是否與劇咳有關(guān)?

洛陽 范平

劇烈咳嗽的確可以引發(fā)暈厥，這是由于劇咳引起心跳加快，供應(yīng)大腦的血液暫時(shí)性嚴(yán)重不足而引起。

患者往往是在一陣持續(xù)而過于猛烈的劇咳后，先有頭暈?zāi)垦！⒁曃锊磺?、面色蒼白等先兆癥狀，隨后意識不清，暈厥倒下。

防治原則有三：

1．積極防范原發(fā)病，避免感冒或受涼而致慢性支氣管炎急性發(fā)作。

2．在原發(fā)病急性發(fā)作時(shí)要及時(shí)住院治療，積極利痰、排痰，避免黏稠痰液阻塞氣道而致劇咳發(fā)生。

3．患者若發(fā)生與劇咳有關(guān)的暈厥，在場的人應(yīng)立即將患者置于平臥位，頭部略低，并用溫濕毛巾敷于額部。同時(shí)解開其衣領(lǐng)，置頭部偏向一側(cè)，以防窒息危險(xiǎn)。一旦患者蘇醒，不要讓患者立即坐起或行走，應(yīng)平臥休息20～30分鐘，待周身無力癥狀消失后再讓其起床喝水或服藥。

副主任醫(yī)師 魏開敏

精量過多也會(huì)“無后”

我結(jié)婚已經(jīng)有四五年了，可至今沒有孩子，去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)，竟是因?yàn)檎煞虻木毫窟^多，精子含量低下引起的。聽到這個(gè)消息，我們夫婦倆十分詫異，難道精液多也不好嗎?

北京 楊雨婷

精液是由大量的精囊液、前列腺液、尿道球腺液與精子共同組成。正常情況下每次精液的排出量應(yīng)在3～5毫升。

一次排精量超過8毫升者稱為精液過多，大多由精囊炎癥和垂體促性腺激素分泌亢進(jìn)所致。由于精漿分泌或滲出過多，而精子總數(shù)并沒有變化，引起精液中精子密度降低，減少受孕的機(jī)會(huì)。

為了預(yù)防出現(xiàn)這種情況，建議男性應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1．對于急性的泌尿生殖系感染，如急性前列腺炎、急性附睪炎、急性精囊炎等，應(yīng)給予積極徹底的治療。

2．調(diào)節(jié)性生活，不要頻繁手淫，并應(yīng)注意性生理衛(wèi)生，以防止前列腺的過度充血及生殖器官感染的發(fā)生。

3．注意生活起居，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，防止過分疲勞，預(yù)防感冒，并進(jìn)行有效的身體鍛煉；

4．忌煙酒，不吃辛辣刺激性食物；

5．多飲水，不憋尿，以保持尿路通暢，這有利于前列腺分泌物的排出。

主任醫(yī)師 程飛