冬季是心腦血管病患者的“多事”之期。據(jù)統(tǒng)計(jì)：秋冬季心腦血管病的發(fā)病人群占全年發(fā)病人群的69.5%，其發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、病死率高、致殘率高以及并發(fā)癥多的“四高一多”特點(diǎn)，在此期表現(xiàn)得尤為明顯。有人曾在北京各大醫(yī)院作過調(diào)查，結(jié)果表明，冬季腦卒中住院人數(shù)比其它季節(jié)多出3~5倍，且有逐年遞增趨勢。

心腦血管疾病好發(fā)于冬季，究其原因，主要是天氣寒冷，對(duì)人體產(chǎn)生了直接和間接影響。直接影響就是冷空氣作用于人體后，刺激交感神經(jīng)，引起內(nèi)分泌激素釋放增加，造成心收縮力增強(qiáng)，周圍血管收縮，導(dǎo)致血壓上升。研究證實(shí)：氣溫每下降1 ℃，收縮壓就上升1.3毫米汞柱，舒張壓上升0.6毫米汞柱。據(jù)測定，高血壓病人的血壓在冬季可增高20毫米汞柱左右。寒冷的氣候還能導(dǎo)致心腦血管痙攣，造成心腦供血不足。間接影響主要是經(jīng)過干燥的秋季，人體處于“脫水”狀態(tài)，人們改變了生活習(xí)慣（如經(jīng)常閉門關(guān)窗、活動(dòng)變少、食物油膩成分相對(duì)較多），使得室內(nèi)空氣含氧量下降，人體血液濃縮、黏稠、血流緩慢。由于心腦血管病患者的血管內(nèi)壁較厚，管腔狹窄，加之脂質(zhì)沉積與硬化斑塊，如再受上述因素牽連，極易促使心腦血管病發(fā)作和復(fù)發(fā)。此時(shí)，如果脫落的動(dòng)脈硬化斑塊和血栓在血液中流動(dòng)，停滯在腦部的末梢小動(dòng)脈內(nèi)壁，就會(huì)形成腦梗塞；而對(duì)于本來或曾經(jīng)患有缺血性腦卒中的病人來說，由于血管再次阻塞，血流供應(yīng)中斷，就能使腦卒中復(fù)發(fā)或栓塞面積增大，病情惡化；由于腦血管硬化，彈性下降，在突然強(qiáng)烈收縮的情況下，很易破裂，發(fā)生出血性腦卒中。對(duì)于冠心病人來說，當(dāng)動(dòng)脈硬化斑塊脫落和血管內(nèi)壁小血栓游離后，能局部或完全阻塞心臟冠狀動(dòng)脈，從而誘發(fā)和加重心絞痛、心肌梗塞。

心腦血管疾病發(fā)作多有先兆，用心捕捉其警示信號(hào)，及時(shí)采取對(duì)策，可獲得最大的防治主動(dòng)權(quán)。

腦卒中先兆

有專家將腦卒中的預(yù)警信號(hào)歸納為6個(gè)“一”：

一過性的黑蒙

即突然眼前發(fā)黑，看不見東西，數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘即恢復(fù)。

一時(shí)性的視力障礙

即視物模糊或視野缺損，往往在1小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)。

一陣性的手臂無力

即突然感到手臂無力，持物落地伴說話含糊不清，1~2分鐘后完全恢復(fù)。

一連串的哈欠

即病人哈欠連綿。有資料顯示，缺血性中風(fēng)發(fā)作前5~10天內(nèi)，80%的人會(huì)頻頻打哈欠。

一反常態(tài)的嗜睡

即中老年人突然出現(xiàn)無明顯原因的困倦嗜睡現(xiàn)象。有研究表明，75%的嗜睡者在6個(gè)月內(nèi)發(fā)生了中風(fēng)。

一次發(fā)作的TIA_s（短暫性腦缺血綜合征）

即伴有局灶性神經(jīng)功能缺失（一過性偏癱或單癱、感覺障礙、復(fù)視、嗆咳、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)等）的頸動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈短暫性的血液循環(huán)障礙。嚴(yán)格地說，這是最輕型的中風(fēng)，但因多在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)，故亦將其視為惡化期及穩(wěn)定期中風(fēng)的先兆。據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，TIA_s病人中有10%~35%可發(fā)生腦梗塞，國內(nèi)有人經(jīng)25年隨訪研究，發(fā)現(xiàn)最終發(fā)生腦梗塞者達(dá)46%。

心絞痛或心肌梗塞先兆

有人將心絞痛或心肌梗塞發(fā)作之前幾小時(shí)、幾天甚至幾個(gè)星期而出現(xiàn)的征兆歸納為“五異”：

異樣感覺

即感覺精力不足，注意力分散，精神恍惚，有夢驚等。

異位疼痛

即在手指、牙床、左前臂、頸項(xiàng)部、腹背部，甚至下肢等遠(yuǎn)離心臟的部位出現(xiàn)疼痛。

異常胃痛

即出現(xiàn)一種與往常胃痛有異的上腹部憋悶、脹滿感覺，有時(shí)可伴有鈍痛、灼熱及惡心、嘔吐、打嗝等。

異常氣短

即在勞累、精神緊張、寒冷刺激、飽餐、上樓、爬坡、用力排便、性生活等情況下發(fā)生胸悶、心悸，或者是在公共場所、會(huì)場，低枕、熟睡或白天平臥時(shí)感到呼吸不暢和空氣不夠用。

異常脈率

即反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊，不明原因心跳過速或過慢。

出現(xiàn)上述警示信號(hào)者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查以明確診斷并治療。

冬季，中老年人一定要加強(qiáng)對(duì)心腦血管病的治療和預(yù)防。一是要注意高凝血的氣象因子。0 ℃是高凝血的氣象因子，在此氣象條件下，心腦血管病的發(fā)病率最高。因此，在聽到“大風(fēng)降溫、氣溫下降到0 ℃以下”的氣象預(yù)報(bào)時(shí)，應(yīng)及早添加衣服，避免著涼。二是要警惕一過性小中風(fēng)及心肌梗塞早期表現(xiàn)，“見微而知著”，及早采取對(duì)策。三是要多方面加強(qiáng)預(yù)防措施。如注意飲食的少鹽低糖，少葷多素，適當(dāng)多吃粗、雜糧及黑木耳、番茄、胡蘿卜、洋蔥、大蔥、生姜等蔬菜；每天用30~60分鐘時(shí)間散步和做一些柔和運(yùn)動(dòng)，以利于通經(jīng)活絡(luò)和增強(qiáng)對(duì)氣溫變化的適應(yīng)力；睡覺勿高枕，醒來勿驟起，以防心腦血流量減少而誘發(fā)卒中；要多飲水，最好于晨練、入睡前各喝一杯溫開水，以稀釋血液，保證血管相對(duì)暢通。還應(yīng)注意心理平衡，保持心緒穩(wěn)定、平和；戒煙限酒，勞逸有度，睡眠充足，生活有規(guī)律。值得一提的是，患有心腦血管疾患的中老年人，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，加強(qiáng)對(duì)心腦血管疾病的規(guī)范化治療。四是一旦發(fā)生卒中，要迅速急診就醫(yī)。