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        兩枚腎,四顆心,執(zhí)手共寫(xiě)一種愛(ài)

        2006-12-31 00:00:00盧慶成
        女士 2006年8期

        隨著醫(yī)學(xué)水平不斷提高,腎移植同在已經(jīng)不是高難度的手術(shù),但由于腎資源十分缺乏,我國(guó)共有100多萬(wàn)例尿毒癥患者,同時(shí)每年新增12萬(wàn)人需要接受腎移植,僅有幾千人能等到腎源。如此夫的缺口,令太多原本還有生存希望的患者不得不在漫長(zhǎng)的等待中煎熬,最終因腎衰竭而離世。

        有一種“家庭自救方案”——親屬之間的活體捐腎。從醫(yī)學(xué)角度說(shuō),人有兩個(gè)腎臟,正常情況下只有1/4在工作,捐出一個(gè)腎臟后,仍可保證余下的一個(gè)腎臟承擔(dān)正常功能。從理論上來(lái)說(shuō),這不會(huì)影響捐贈(zèng)者身體的功能和健康。同時(shí),由于親屬之間有一定比例的相同基因,組織配型情況好于非親緣關(guān)系的人群,手術(shù)效果人大優(yōu)于非親屬和尸體供腎。到目前為止,中國(guó)共施行了700多例此類(lèi)移植手術(shù),大多在父母與子女之間進(jìn)行。

        2006年3月初,武漢市同濟(jì)醫(yī)院,李傳俊和李翠英原本是兩個(gè)素不相識(shí)的陌生人,他們都因腎衰竭掙扎在生死邊緣,惟一的治療方法是換腎。

        李傳俊70多歲的老母親,隨著兒媳鐘立珍來(lái)到醫(yī)院,她想將自己的腎捐給患尿毒癥的兒子。捐腎前必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的身體檢查,這位身高僅1,5米白發(fā)蒼蒼的母親,其腎已經(jīng)不適合移植了。老人木然無(wú)措,在醫(yī)院的電梯上連摔三跤,淚都流干了。李傳俊還有兩個(gè)妹妹,她們?cè)诘弥夏赣H配型失敗后,紛紛表示愿意為哥哥捐腎,然而她們的孩子都還小,她們又都是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力,作為大哥的李傳俊怎么忍心讓妹妹們?yōu)樽约好半U(xiǎn)呢?

        鐘立珍不甘心,她要給丈夫捐腎。3月10日,懷著最后一線希望的鐘立珍接受了體檢和配型檢查,遺憾的是,她是A型血,沒(méi)辦法為C型血的李傳俊捐腎。無(wú)計(jì)可施的鐘立珍在移植中心的捐獻(xiàn)登記簿上簽了字,立下愿用自己的一個(gè)腎換取對(duì)丈夫幫助的誓言。

        5天之后,尿毒癥患者李翠英的丈夫吳正同也瞞著妻子在醫(yī)院做了血型、肝炎、腎臟B超和肝腎功能檢查,幸運(yùn)的是,他是C型血,妻子是A型血,由于0型血是萬(wàn)能血型,他們的抗原細(xì)胞組織部分吻合,他勉強(qiáng)能夠?yàn)槠拮泳枘I。

        鐘立珍與吳正同為愛(ài)人活體捐腎的行為,深深感動(dòng)了醫(yī)生王大衛(wèi)。在同濟(jì)醫(yī)院實(shí)施的100例親人活體捐腎移植手術(shù)中,夫妻間捐腎的只有3例。

        王醫(yī)生腦海中浮現(xiàn)出一個(gè)念頭,他翻開(kāi)記錄一看,兩個(gè)丈夫都是O型,兩個(gè)妻子正好都是A型,如果男給男捐,女給女捐,不僅血型合適,還可以解決染色體不同的問(wèn)題,將來(lái)可以少服用一些抗排斥藥物,這對(duì)移植手術(shù)和手術(shù)后病人身體的恢復(fù)都很有好處。但是,這種國(guó)內(nèi)尚未有過(guò)的醫(yī)療手術(shù)方案能成立嗎?兩邊的病患與親人,特別是吳正同一家能夠接受嗎?最重要的是,目前還只是血型一致,雙方捐體和受體之間抗原細(xì)胞組織還沒(méi)檢查配型,它們能夠匹配、接受異體腎臟移植嗎?

        3月23日,同濟(jì)醫(yī)院器官移植研究所請(qǐng)來(lái)了這兩對(duì)夫妻。吳正同體貼地讓李翠英坐在門(mén)口等待,然后他看見(jiàn)了李傳俊、鐘立珍夫婦。不知為什么,吳正同看見(jiàn)他們就有似曾相識(shí)的感覺(jué)。也許是李傳俊浮腫的身體、因透析而滿是針眼的手臂與妻子是如此相似;也許是患者的妻子看他的眼神中充滿了期待;也許是那對(duì)夫妻正手握著手,那份酸楚的依戀滋味正是他和李翠英感同身受的。

        不容吳正同多想,陳忠華教授開(kāi)口了:“你的腎源本來(lái)是可以給你妻子的,但現(xiàn)在有一對(duì)想捐腎的夫妻因血型不相容捐不成,需要腎的丈夫正好與你是一個(gè)血型,你們?cè)覆辉负退麄兘粨Q一下呢?”

        吳正同脫口而出:“能夠保證我妻子的安全嗎?”陳教授回答:“能,而且有更多的益處?!眳钦f(shuō):“那行,我原本是要救我妻子的,現(xiàn)在既然能救活兩家人,我有什么不愿意的呢?”

        一場(chǎng)原本預(yù)料困難的談話,沒(méi)想到這么順利就完成了,陳忠華教授立刻叫進(jìn)來(lái)李傳俊、鐘立珍,吳正同也扶著李翠英走進(jìn)來(lái)。相見(jiàn)的一剎那,吳正同的眼睛一直盯著鐘立珍,他從鐘立珍健康紅潤(rùn)的臉龐、眼睛里的堅(jiān)韌和善良里找到了放心的答案,他走上前去,握起了她的手,像是向她托付妻子的生命。鐘立珍已經(jīng)泣不成聲,她喃喃地說(shuō):“謝謝你,謝謝你?!?/p>

        當(dāng)天下午,兩對(duì)夫婦的配型檢查結(jié)果出來(lái)了:6個(gè)HLA點(diǎn)位中三個(gè)相符,完全可以交叉捐腎。陌生人之間能夠配型成功的比率是幾百萬(wàn)分之一,何況這兩對(duì)夫妻血型與抗原細(xì)胞組織都交叉配型成功。陳教授說(shuō):“奇跡發(fā)生的比率大概在千萬(wàn)分之一左右,奇跡因?yàn)閻?ài),產(chǎn)生了!”

        同濟(jì)醫(yī)院克服重重技術(shù)困難,確保這次全國(guó)首例夫妻交叉捐腎共四臺(tái)手術(shù)成功,同時(shí)盡量減免手術(shù)費(fèi)用,對(duì)每對(duì)夫妻給予2萬(wàn)元補(bǔ)助。

        配型成功后,吳正同立刻回到老家,家里還有女兒需要照顧,他得抓緊每一天時(shí)間打工掙錢(qián)。

        鐘立珍除了照顧丈夫李傳俊,還主動(dòng)承擔(dān)起照顧李翠英的責(zé)任,她干脆睡在李翠英床邊的躺椅上,經(jīng)常關(guān)切地詢問(wèn)她的感受,兩人以姐妹相稱(chēng)。

        鐘立珍比李翠英大一歲,不善言辭的她不知怎樣才能表達(dá)自己的感激之情,惟有更盡心盡力地照顧李翠英:“妹子,對(duì)不住你,你老公的腎臟肯定比我的好,你吃虧了。”李翠英笑起來(lái):“我只要能有你一半健康就心滿意足了。再說(shuō)了,還是咱兩家人有緣,有多少妻子愿意為丈夫捐腎的?又有幾對(duì)夫妻能夠這么巧合地配型成功?”李翠英感慨地說(shuō):“我和你老公得了病很不幸,但同時(shí)我和他又是幸運(yùn)的,因?yàn)槲覀兊膼?ài)人是天下最好的愛(ài)人?!?/p>

        樸實(shí)的鐘立珍向李翠英講述了自己與丈夫之間的情況:李傳俊是湖北京山縣孫橋中學(xué)的一名語(yǔ)文老師,今年48歲。2000年,李傳俊突發(fā)腦溢血倒在講臺(tái)上,送到醫(yī)院后昏迷了7天7夜。鐘立珍賣(mài)房賣(mài)地挽救丈夫,李傳俊終于蘇醒過(guò)來(lái),出院回家的那天晚上,他感激地拉起妻子的手,她的手上全是勞作留下的傷痕,他的眼睛潮濕了:“男人和女人就像左手和右手,做了夫妻就成了各自身體的一部分,是絕對(duì)不能撒手也不能放手的?!?/p>

        2006年1月28日農(nóng)歷除夕,患有慢性腎病的李傳俊轉(zhuǎn)為尿毒癥,病情惡化。鐘立珍的淚流在心底,她堅(jiān)決打消了兩個(gè)孩子輟學(xué)打工的念頭,準(zhǔn)備向信用社借貸5萬(wàn)元,然而信用社拒絕了她的要求。

        鐘立珍對(duì)李翠英說(shuō):“我們都已經(jīng)絕望了,是你和你丈夫給我們帶來(lái)了希望?!?/p>

        李翠英的淚也流了下來(lái):“我們商家人是一樣的?!?/p>

        李翠英有更為坎坷和痛苦的人生。她今年47歲,丈夫吳正同比她大兩歲,他們的家在湖北仙桃市沙嘴辦事處梅湖村四組,兩人于1983年結(jié)婚。1996年夏天,李翠英被確診為惡性直腸癌,吳正同不相信妻子只能活幾個(gè)月的預(yù)言,堅(jiān)決要求爭(zhēng)取千分之一的希望——開(kāi)刀切除、手術(shù)成功了,然而隨后的7次化療使李英患了腎炎,最后竟轉(zhuǎn)成尿毒癥,惟一的辦法就是換腎。

        2004年9月10日,李翠英幸運(yùn)地等到了腎源,進(jìn)行了移值手術(shù)。為了湊夠20萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)啊,吳正同花光了家里的積蓄,四處借債,最后一咬牙,以區(qū)區(qū)1萬(wàn)5千元賣(mài)掉了一磚一木蓋起來(lái)的房子。然而手術(shù)后,李翠英每月僅服用抗排斥藥就得花費(fèi)3000多塊錢(qián),怎么辦?

        吳正同每天做苦力,一個(gè)月也只能賺到幾百塊錢(qián)。李翠英瞞著丈夫撿垃圾,只要她感覺(jué)身體稍微好一點(diǎn),就偷偷地減少藥量,她的想法很笨很簡(jiǎn)單也很直接:一瓶3100塊錢(qián)的抗排斥藥要服用30天。一天本應(yīng)喝6克,她每天只喝4,5克,這樣一天就可以省下26塊錢(qián)。

        李翠英體質(zhì)差,加之沒(méi)按醫(yī)院規(guī)定服藥、護(hù)理和定期檢查體內(nèi)抗排斥藥物環(huán)孢素的含量,她的病復(fù)發(fā)了。2005年9月,李翠英移植的腎臟完全壞死。2006年3月1日,醫(yī)院給李翠英下了病危通知書(shū),惟一救她的方法,還是換腎。

        兩家人就這樣各自敘述著自己的故事,為對(duì)方的苦難唏噓落淚,他們彼此安慰:會(huì)好起來(lái)的,一切都會(huì)好起來(lái)的。

        4月10日下午,手術(shù)前兩天,吳正同趕到醫(yī)院,兩對(duì)夫妻鄭重地在《普通外科手術(shù)同意書(shū)》和《腎移植手術(shù)同意書(shū)》上簽下名字。兩家人將《同意書(shū)》捧在手心里,反復(fù)摩挲,像是撫摸春天里生機(jī)勃勃的新綠。

        11日晚上,李翠英和李傳俊一起做手術(shù)前最后一次透析。血液透析是痛苦的治療過(guò)程,吳正同和鐘立珍各自陪伴著愛(ài)人,4個(gè)人看著含有毒素的血液在血液透析機(jī)內(nèi)過(guò)濾,一次排出好幾公斤含毒素的水,然后殷紅的鮮血再緩緩流回體內(nèi)。李翠英和李傳俊都已透析過(guò)多次,但依然會(huì)感到極度痛苦,臉色煞白,呼吸困難。吳正同和鐘立珍幾乎不忍目睹,他們惟一能做的就是伸出自己的手,握住親人的手,替親人分擔(dān)一些苦痛。

        窗外電閃雷鳴,下起了暴雨。李翠英悄聲問(wèn)丈夫:“這不會(huì)是不好的兆頭吧?”李傳俊搶先回答說(shuō):“妹子,不用擔(dān)心,這是春雨,下場(chǎng)透氣的春雨,春天的莊稼就長(zhǎng)得更好了。我們也一樣,明天手術(shù)之后,我們都會(huì)變好的。”

        4月12日早上7點(diǎn)30分,鐘立珍上好尿管,卻沒(méi)有回病房,而是去了丈夫李傳俊的床邊,與丈夫兩手相握,默默相對(duì)。李傳俊忍著淚水,為妻子擦去淚水。手術(shù)推車(chē)來(lái)了,鐘立珍緊緊抱住丈夫,李傳俊再也忍不住,淚流滿面。躺到車(chē)上,鐘立珍伸出枯瘦的左手,緊緊摟住丈夫的脖子,李傳俊顧不上滑落的外套,他就這樣被妻子摟著,一直把她送進(jìn)電梯。

        與此同時(shí),吳正同已經(jīng)被送進(jìn)手術(shù)室。9點(diǎn),被麻醉的吳正同,第一個(gè)實(shí)施手術(shù)。9點(diǎn)10分,陳教授用手術(shù)刀劃開(kāi)吳正同腰上的皮膚,第十二根肋骨的肋尖被切下4厘米,醫(yī)生將從這里取出他的右腎。9點(diǎn)35分,吳正同的腎臟裸露在空氣中,鮮紅,光滑,充滿生命力。9點(diǎn)59分,吳正同的右腎被切除,曾凡軍教授將右腎做灌注,鮮紅的腎臟變成了白色,這樣是為把血排干凈,同時(shí)保護(hù)腎細(xì)胞,它將被放置到李傳俊的體內(nèi)。

        10點(diǎn)35分,鐘立珍開(kāi)始做右腎切除手術(shù)。李傳俊也被推進(jìn)手術(shù)室,在經(jīng)過(guò)妻子手術(shù)臺(tái)門(mén)口時(shí),他遠(yuǎn)遠(yuǎn)地望著妻子,她背對(duì)著他已被麻醉,一聲哽咽的呼喚堵塞在他的喉間。

        10點(diǎn)38分,鐘立珍的右腎被切除。11點(diǎn)和12點(diǎn),吳正同和鐘立珍順利完成切除手術(shù),回到ICU病房。25分鐘后,李翠英被抬上手術(shù)臺(tái),手術(shù)臺(tái)上有丈夫留下的余溫,她眼角掛著淚,不停地用手撫摩著手術(shù)臺(tái)。

        11點(diǎn)9分,李傳俊開(kāi)始做腎移植手術(shù)。12點(diǎn)9分,手術(shù)成功,陳教授將吳正同右腎上兩根血管與李傳俊腹內(nèi)的髂內(nèi)動(dòng)脈、髂外靜脈縫合好,開(kāi)放血液,腎臟由白到粉紅到鮮紅,10分鐘后,有尿液,吳正同的腎臟正式在李傳俊的身體內(nèi)工作,這是3個(gè)月來(lái)他第一次排尿。

        由于腹部有5道傷疤粘邊,李翠英的手術(shù)難度較大,一直到13點(diǎn)20分,腎臟才終于順利被移植和縫合。

        14點(diǎn),全國(guó)首例夫妻交叉換腎4臺(tái)手術(shù)全部成功完成。

        2006年5月20號(hào),在醫(yī)院度過(guò)了排斥危險(xiǎn)期的李翠英,平安地隨丈夫吳正同回到老家靜養(yǎng),鐘立珍夫婦早在一個(gè)月前出院,兩家人每周都會(huì)通一個(gè)電話,互報(bào)平安,相互鼓勵(lì)。

        世上夫妻最美麗的結(jié)局是執(zhí)子之手,與子偕老。而吳正同、李翠英和李傳俊、鐘立珍這兩對(duì)夫妻,他們不僅握緊了愛(ài)人的手,還向需要幫助的陌生人伸出了自己的手。

        奇跡已經(jīng)產(chǎn)生,相信奇跡還會(huì)繼續(xù)延續(xù)下去!

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