步入九月,天氣轉(zhuǎn)涼,很多中老年朋友開始擔心在寒冷的日子里流感侵襲。今天我們就請洪昭光教授來談一談中老年人的慢性病與流感防治。
《藥物與人》記者(以下簡稱記):入秋之后,人體機能會發(fā)生哪些變化呢?
洪昭光教授(以下簡稱洪):從現(xiàn)代醫(yī)學角度看,秋季及初冬的氣候特點是:光照減少,日短夜長,僅9月份,光照就減少75分鐘;氣溫下降,溫差增大,空氣干燥,濕度偏低。
自然的變化使人體也發(fā)生相應(yīng)變化。由于氣溫下降,使四肢,尤其是足部的遠端毛細血管收縮,皮膚溫度下降;同時又使血壓升高,血黏度增高,代謝增高,心臟耗氧增多,這樣就容易促發(fā)心腦血管疾?。粴鉁叵陆导翱諝飧稍镞€會降低呼吸道黏膜抵抗力,細小支氣管阻力增加,使感冒、支氣管炎、哮喘增多;腹部及背部受寒也會誘使胃炎、潰瘍發(fā)作。
總之,天氣變化會使人體機能發(fā)生全面相應(yīng)變化,尤其對于患有慢性病的中老年人來說,是疾病的高發(fā)期。這時,機體就需要補充更多食物和能量,以提高耐寒和抗病能力。
記:記得1998年北京發(fā)生了一次大規(guī)模的流感,北京地區(qū)患流感的人數(shù)超過了100萬人,這其中有許多老人因為患了流感而沒能度過冬天。流感對老年人的危害有多大呢?
洪:流感對中老年人的危害是相當大的,通常會引發(fā)多種并發(fā)癥。病毒進入呼吸道后破壞其防御能力,可以繼發(fā)感染,引起肺炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、哮喘等,流感還會加重原有的慢性病,如肺病、心臟病、腎功能不全、糖尿病等。
這些并發(fā)癥老年人更容易發(fā)生,有數(shù)據(jù)顯示,患流感后,0~59歲的死亡率為6%,60~69歲的死亡率為12%,70~79歲的死亡率為28%,大于80歲的死亡率為54%,其中94%因流感引起的死亡都發(fā)生在60歲以上的老年人。
記:那么,中老年人如何在入秋之后預(yù)防慢性病和流感的發(fā)作呢?
洪:傳統(tǒng)醫(yī)學講究“冬病夏治”,很多慢性病要從夏天開始進行調(diào)理。主要注意的是,生活規(guī)律,飲食合理,適量運動等,這樣從夏天起,在冬天前就能提高機體的免疫力,以減少秋冬疾病,同時,一些患有慢性病的中老年人的機體免疫力下降,抗病毒能力降低,可根據(jù)個體情況接種流感疫苗,給身體加上一道防護門。
記:接種流感疫苗也是一種自我防范的選擇吧?
洪:接種流感疫苗主要針對的是需要重點保護的人群,一般來說,老人、兒童等高危人群,和在集體環(huán)境中活動的人,更容易受到流感的侵襲,也更需要流感疫苗的保護。對上年齡的人或患有慢性疾病的人群(如心肺病或糖尿病)建議接種流感疫苗。
在美國、英國、法國,對上年齡的老人或患有各種慢性疾病容易引起合并癥和死亡的人群推薦接種流感疫苗。在法國,流感疫苗是唯一推薦給65歲以上的老人接種的免費疫苗。