陳康寧第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師、教授。從事神經(jīng)精神疾病臨床、科研及教學(xué)工作。主要研究方向?yàn)椋耗X血管病發(fā)病機(jī)理及治療；綜合醫(yī)院情感（情緒）障礙診治。獲3項(xiàng)軍隊(duì)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)，主持國(guó)家自然科學(xué)基金等科研項(xiàng)目7項(xiàng)。

腦是人體非常

重要，同時(shí)又十分脆弱的器官。眾所周知，一些危重患者，能搶救回生命（即呼吸循環(huán)功能），卻搶救不回大腦，成為所謂的“植物人”。在這里，時(shí)間起著至關(guān)重要的作用。

時(shí)間就是大腦

腦組織與身體其他器官不同的是，它對(duì)缺血、缺氧性損害非常敏感。只要完全缺氧超過3～5分鐘，腦神經(jīng)細(xì)胞就會(huì)死亡，并且不可再生。大量臨床研究表明，對(duì)于腦梗死患者，真正安全有效的搶救神經(jīng)細(xì)胞功能的時(shí)間是3～6個(gè)小時(shí)，超過這個(gè)時(shí)間采取溶栓治療，將會(huì)冒很大的繼發(fā)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。所以國(guó)際上早就提出“時(shí)間就是大腦”，強(qiáng)調(diào)卒中是“急診癥 中的急診癥”。

因此，當(dāng)出現(xiàn)腦卒中的表現(xiàn)時(shí)，就應(yīng)該以最快的速度叫救護(hù)車去醫(yī)院！

對(duì)付缺血性腦卒中三法寶

讓癱瘓的患者站起來，這是患者、家屬及醫(yī)生的共同心愿。怎樣實(shí)現(xiàn)呢？

法寶之一：溶栓治療

只有在發(fā)病3～6小時(shí)內(nèi)，才能采取溶栓治療手段。那么，超過這個(gè)時(shí)間就診的患者還有救么？當(dāng)然有，但原則仍然是“越早治療越好”，來晚了，病情往往加重，治療更加困難。

法寶之二：細(xì)胞保護(hù)

卒中后應(yīng)用細(xì)胞保護(hù)劑是保護(hù)在“死亡邊緣”神經(jīng)細(xì)胞的重要措施。令人高興的是，新近完成的“恩必普軟膠囊治療缺血性腦卒中IV期臨床試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告”證明了恩必普軟膠囊的神經(jīng)細(xì)胞保護(hù)作用。要強(qiáng)調(diào)的是，細(xì)胞保護(hù)劑應(yīng)盡早、足量應(yīng)用。

法寶之三：康復(fù)治療

對(duì)于發(fā)病3～6小時(shí)以后就診的患者，想要“站起來”的最有效措施就是康復(fù)訓(xùn)練，并且也是越早越好，只要病情平穩(wěn)，馬上就要進(jìn)行。

當(dāng)然，“康復(fù)訓(xùn)練”并不是老百姓常說的“鍛煉”，這里面有很多學(xué)問。需要專業(yè)的神經(jīng)科醫(yī)生和有經(jīng)驗(yàn)的康復(fù)治療師根據(jù)患者的病情，制定“量身打造”的訓(xùn)練方案。

編輯/余曼yuman@cpcw.com