昂首步入21世紀(jì)的人類已擁有了最現(xiàn)代化的醫(yī)療技術(shù),卻依然面臨著艾滋病、禽流感、瘧疾等很多傳染性疾病的威脅。其中影響人數(shù)最多的疾病并非已深受關(guān)注的艾滋病,而是一種堪稱“歷史悠久”的疾病——瘧疾。它也是當(dāng)今除艾滋病外上升趨勢最為顯著的一種傳染病。
雖然瘧疾在許多地區(qū)早已被消滅,但由于傳播瘧原蟲(并非病毒細(xì)菌,而是一種真核生物)的按蚊幾乎不可能在世界上全部消滅,因而瘧疾也從來沒有停止過對人類的侵害。據(jù)世界權(quán)威醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)的調(diào)查,僅2002年全世界就發(fā)生了5.15億個(gè)瘧疾病例,死亡人達(dá)數(shù)百萬之多。流行分布圖顯示:瘧疾已傳播到90多個(gè)國家和地區(qū),北緯60度至南緯45度之間為發(fā)病地帶,非洲尤其嚴(yán)重,因瘧疾致死的患者有80%都是生活在撒哈拉沙漠以南的非洲地區(qū)。瘧疾甚至已經(jīng)對這些地方的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的發(fā)展構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。
20世紀(jì)末,由于抗瘧的特效藥奎寧類藥使用已久,瘧原蟲所產(chǎn)生的抗藥性使藥物療效大為下降,瘧疾的危害及其危險(xiǎn)性驟然增加。這時(shí),幸虧人們還有一類新的“青蒿素”類藥物可以有效的對抗瘧疾,使得無數(shù)患者得以從死神手中得救,并大大抑制了瘧疾的傳播。當(dāng)代中國的科研人員對這種珍貴的“青蒿素”做出了至關(guān)重要的貢獻(xiàn),并且,“青蒿素”還與中國古代的一位名人有直接的關(guān)系。
東晉時(shí),葛洪在《肘后備急方》記錄了用“青蒿”治療瘧疾的方法:“青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之?!备鸷閼?yīng)沒有料到,他在1700年前所寫的這十幾個(gè)字,竟能澤被于當(dāng)代世界的億萬瘧疾患者。20世紀(jì)70年代,中國的科研人員從今學(xué)名為“黃花蒿”的植物(古代的青蒿)中成功地提取出一種天然物質(zhì),對瘧疾有獨(dú)特的療效,命名為“青蒿素”。
此后,世界各地的研究人員以青蒿素為基礎(chǔ)開發(fā)了一系列抗瘧藥物。奎寧類藥的療效下降之后,青蒿類藥則發(fā)揮了極為重要的作用。青蒿類藥與其他藥物聯(lián)合使用,對多種瘧疾特別是一些病情危重的類型有非常顯著的療效,挽救了無數(shù)危重患者。在非洲的某些地區(qū),瘧疾病例甚至減少了90%以上?,F(xiàn)在,青蒿類藥物已成為世界衛(wèi)生組織推薦的最重要的抗瘧藥之一(聯(lián)合使用其他藥物)。近年來還發(fā)現(xiàn)青蒿素類化合物對治療和預(yù)防血吸蟲病也有顯著的療效。
中國的科研人員在青蒿素及抗瘧藥物的研究做出了重大貢獻(xiàn),也得到了世界衛(wèi)生組織及海外學(xué)者的高度贊譽(yù)。許多專家認(rèn)為,青蒿素與相關(guān)藥物的開發(fā),對人類的健康事業(yè)意義重大,堪稱整個(gè)20世紀(jì)后期最偉大的醫(yī)學(xué)成果之一。
“黃花蒿”是一年生植物,大約120天就可供提取青蒿素。這種植物容易采集,生命力旺盛,繁殖力強(qiáng),不僅自身能抵御各種病蟲侵襲,而且能適應(yīng)各種惡劣氣候,并且還會(huì)在夏秋之交散發(fā)出濃郁的香氣。
這種植物的拉丁文學(xué)名為今蒿屬(artemisia)植物中的“annua”,在中國有悠久的歷史。中國古代一直稱之為“青蒿”(臨秋天而葉子不黃)。但由于19世紀(jì)的日本學(xué)者將《本草綱目》之青蒿錯(cuò)誤地考證為另一種蒿屬植物“apiacea”(邪蒿,不治瘧疾),再由于其他一些原因,使得現(xiàn)今中文植物的分類將“annua”植物稱為“黃花蒿”,而所出抗瘧藥物則又稱為“青蒿素”,所以有許多學(xué)者已呼吁應(yīng)盡快糾正,使這種寶貴的“傳統(tǒng)”植物恢復(fù)其名稱“青蒿”。
《周禮》、《詩經(jīng)》、《楚辭》等先秦文獻(xiàn)多見的“蕭”,就是指“有香氣的蒿”。中國現(xiàn)存最早的醫(yī)方書、馬王堆漢墓出土的秦漢之際的《五十二病方》就有“煮青蒿”療病的記載。葛洪則明確提出了用青蒿汁治療 “寒熱諸瘧”,并且準(zhǔn)確地指明了用“漬”而不是“煮”的方法取汁,現(xiàn)代的研究也發(fā)現(xiàn),高溫即會(huì)大大破壞青蒿的抗瘧物質(zhì)。
雖然青蒿在很多國家都有分布,但只有中國少數(shù)地區(qū)生長的青蒿其青蒿素含量高、雜質(zhì)少,今世界上的數(shù)十個(gè)青蒿素類藥物均以中國所產(chǎn)“黃花蒿”為原料。雖然青蒿廣泛分布于北溫帶的許多國家,但在歷史上,只有中國有用它來治療瘧疾的記載。中國境內(nèi)的蒿屬植物約有200種之多,也只有青蒿含有抗瘧物質(zhì)青蒿素。并且,青蒿及蒿屬植物中有幾百種化學(xué)成分,只有青蒿素有抗瘧作用??梢娗噍锖颓噍锼氐目汞懽饔玫陌l(fā)現(xiàn)都是非??少F的,1700年前的葛洪和當(dāng)代中國的研究人員都做出了開拓性的貢獻(xiàn)。
葛洪(公元284~364),自號抱樸子,丹陽郡(今江蘇?。┤耍錾砦幕兰?,父親作過邵陵(今屬湖南)太守,但在葛洪年幼時(shí)即去世。葛洪從小喜愛讀書,因家境艱難無錢買書和筆墨,便借書來讀,用木炭在地上習(xí)字。葛洪后來興味于煉丹和醫(yī)學(xué),在化學(xué)方面作出了很多重要發(fā)現(xiàn),所著《抱撲子》既是道家的千古名作,又是我國煉丹術(shù)和古代科技史的重要典籍。他在醫(yī)藥方面也有很多杰出的貢獻(xiàn),除了用青蒿治療瘧疾,還在其醫(yī)學(xué)名著《肘后備急方》中留下了人類醫(yī)學(xué)史上對天花(天引斑瘡)與恙蟲病(沙虱?。┑淖钤缬涊d;在中國醫(yī)學(xué)史上首次記載了結(jié)核病。他提出了用瘋狗腦漿敷于患者傷口的方法治療狂犬病,堪為近代免疫學(xué)的先驅(qū)。葛洪還提出了用雄黃治毒蛇咬傷,用密陀僧(氧化鉛)防腐,用銅青(碳酸銅)治療皮膚病,準(zhǔn)確地開列了富含維生素B1的食品和藥品(大豆、牛乳、松葉等)治療因缺乏維生素B1而產(chǎn)生的疾病。葛洪確實(shí)無愧于“葛仙翁”的美譽(yù),其非凡成就足以在世界科學(xué)史上千古留名。
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