對(duì)很多人來(lái)說(shuō)，看書(shū)是一件非?？鞓?lè)的事，可是，對(duì)有的人來(lái)說(shuō)則不然，讓他拿起書(shū)來(lái)閱讀，會(huì)讓他感到非常困難。這就是閱讀障礙。閱讀障礙似乎是和名人有關(guān)的問(wèn)題。研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，愛(ài)因斯坦、愛(ài)迪生、小布什總統(tǒng)均有不同程度的閱讀障礙。事實(shí)上，閱讀障礙是兒童發(fā)展過(guò)程中常見(jiàn)的心理障礙，對(duì)于它的研究具有悠久的傳統(tǒng)。

天生的“字詞盲”

1896年，英國(guó)摩根博士在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》第一次提出發(fā)展性閱讀障礙，從此，對(duì)它研究和治療工作延續(xù)至今。根據(jù)發(fā)展性閱讀障礙定義，患者都是在認(rèn)知、情緒發(fā)展正常的孩子，摩根博士報(bào)告中那個(gè)英國(guó)小孩子，一個(gè)12歲聰敏活潑的男孩子，但是不能夠閱讀文字，當(dāng)時(shí)稱(chēng)他為天生的“字詞盲”。

在英語(yǔ)國(guó)家中，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期調(diào)查研究，積累了大量的資料和研究成果。一般認(rèn)為，閱讀障礙在學(xué)齡兒童中發(fā)生率是10%～15%，在學(xué)習(xí)困難兒童中發(fā)展性閱讀障礙高達(dá)85％～95%。由于發(fā)展性閱讀障礙兒童有著正常的智力和正常教育機(jī)會(huì)，沒(méi)有明顯的神經(jīng)或器質(zhì)上的缺陷，卻不能夠獲得正常的閱讀能力，嚴(yán)重影響了兒童將來(lái)的學(xué)習(xí)和生活，因此得到了政府和研究者普遍的重視。特別是在20世紀(jì)70年代西方社會(huì)，對(duì)閱讀障礙的理解逐漸深入和完善。目前一致的證據(jù)表明，拼音文字中兒童閱讀障礙出現(xiàn)在單詞水平，主要是語(yǔ)音加工方面，在形音轉(zhuǎn)換過(guò)程中存在困難。另外，還有部分研究者從視覺(jué)加工的角度，研究視覺(jué)加工障礙對(duì)閱讀造成影響，特別是在兒童學(xué)習(xí)閱讀的早期階段。

漢語(yǔ)也障礙

漢語(yǔ)和英語(yǔ)是兩種不同語(yǔ)言，在文字系統(tǒng)也存在巨大的差異。因此最初有人否認(rèn)漢語(yǔ)中存在閱讀障礙，認(rèn)為漢字是表意文字，學(xué)習(xí)者能夠?qū)ψ衷~進(jìn)行整體反應(yīng)，不容易產(chǎn)生閱讀障礙。但是1982年美國(guó)心理學(xué)家斯蒂文森的測(cè)驗(yàn)改變?nèi)藗冞@個(gè)觀念，當(dāng)時(shí)他采用標(biāo)準(zhǔn)化的閱讀測(cè)驗(yàn)和10個(gè)認(rèn)知測(cè)驗(yàn)，分別在日本、我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)和美國(guó)的五年級(jí)學(xué)生進(jìn)行了大規(guī)模的調(diào)查，結(jié)果顯示：日本，我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)和美國(guó)的閱讀障礙發(fā)生率分別是5.4%、7.5%、6.3%。

在我國(guó)大陸，閱讀障礙一直沒(méi)有受到足夠的重視，原因是多方面的。隨著近年來(lái)素質(zhì)教育提出和中小學(xué)減負(fù)教學(xué)，大陸教育界更加重視兒童學(xué)習(xí)技能的培養(yǎng)，閱讀問(wèn)題日益突現(xiàn)。在日常語(yǔ)文教學(xué)中，有些智力正常、享有同等教育機(jī)會(huì)的兒童，不能夠勝任語(yǔ)文的學(xué)習(xí)。以往總是習(xí)慣于在注意力、學(xué)習(xí)興趣來(lái)解釋。在漢語(yǔ)世界中，新加坡對(duì)于漢語(yǔ)閱讀障礙的研究開(kāi)展比較早，按照新加坡學(xué)者謝國(guó)華的說(shuō)法：“閱讀障礙同一個(gè)人的智力無(wú)關(guān)，也不是因?yàn)樗难劬蚨溆忻　ｉ喿x障礙指的是人的頭腦缺乏足夠的能力把接收到的影像及聲音轉(zhuǎn)換成語(yǔ)言?！?/p>

雖然在我們證實(shí)漢語(yǔ)中同樣存在閱讀障礙的事實(shí)，但是在對(duì)漢語(yǔ)閱讀障礙的研究和分類(lèi)中，語(yǔ)言心理學(xué)家還沒(méi)有提供比較一致的意見(jiàn)，但是下面的觀點(diǎn)被認(rèn)為在漢語(yǔ)閱讀中是適用的。

學(xué)習(xí)閱讀的過(guò)程是兒童如何從初級(jí)的學(xué)習(xí)狀態(tài)發(fā)展到閱讀技能的高級(jí)狀態(tài)，關(guān)鍵問(wèn)題是詞匯表征的豐富，簡(jiǎn)單地說(shuō)就是詞匯量增加和表達(dá)的準(zhǔn)確；已有的調(diào)查表明，80%教師認(rèn)為閱讀困難的學(xué)生詞匯量少；同時(shí)研究者發(fā)現(xiàn)，這些兒童在音同、形似、近義的詞條上容易混淆。

漢字識(shí)別需要字形和語(yǔ)音的匹配，漢字的形音義之間的聯(lián)系有很強(qiáng)的任意性，閱讀障礙兒童沒(méi)有發(fā)展出它們之間豐富的連接，導(dǎo)致了在聽(tīng)寫(xiě)、辨析等任務(wù)上的落后。字詞水平的落后，直接影響兒童更高水平上的閱讀，造成閱讀理解的巨大負(fù)擔(dān)。漢語(yǔ)閱讀障礙中同樣存在語(yǔ)音加工障礙，大陸和臺(tái)灣的研究結(jié)果都證實(shí)了這一點(diǎn)。

閱讀障礙的表現(xiàn)

目前在中國(guó)大陸，漢語(yǔ)閱讀障礙的研究在北京大學(xué)和北京師范大學(xué)的心理學(xué)系正在逐步開(kāi)展。北京大學(xué)心理學(xué)教授周曉林是國(guó)內(nèi)漢語(yǔ)閱讀障礙的研究權(quán)威之一。按照他的研究小組的研究結(jié)果，提供了一些檢驗(yàn)漢語(yǔ)閱讀障礙的現(xiàn)象依據(jù)，其項(xiàng)目檢查細(xì)分有：經(jīng)常忘記一個(gè)學(xué)過(guò)的字該怎么寫(xiě)；閱讀時(shí)總是挨個(gè)字地去讀；經(jīng)?；煜糇值囊饬x；經(jīng)常把形狀相似的字寫(xiě)混淆；在根據(jù)拼音寫(xiě)漢字的作業(yè)中總是做得很差；學(xué)過(guò)的字常常不會(huì)讀；在聽(tīng)寫(xiě)測(cè)驗(yàn)中常常做得不好；經(jīng)?；煜螤钕嗨谱值囊饬x；常常不理解字在詞中的意思；不理解一個(gè)詞在句子中的意思等等。

閱讀障礙是可以通過(guò)一定的訓(xùn)練得到提高和恢復(fù)的，這為我們的學(xué)校語(yǔ)文教學(xué)提供了很好視角和思路，同時(shí)也有助于我們學(xué)生和家長(zhǎng)更加客觀地看待自己成績(jī)和學(xué)習(xí)狀況。目前在國(guó)內(nèi)眾多的閱讀障礙研究者和機(jī)構(gòu)，在實(shí)驗(yàn)室研究的基礎(chǔ)上，逐步提出自己的康復(fù)計(jì)劃和培訓(xùn)方案。

康復(fù)與治療

盡管閱讀障礙有其內(nèi)在的神經(jīng)和遺傳機(jī)制，但后天環(huán)境的作用能改善閱讀障礙者的閱讀成績(jī)。研究發(fā)現(xiàn)，在幼兒園或一年級(jí)時(shí)有語(yǔ)音意識(shí)缺陷和字母命名缺陷的兒童，如果得不到及時(shí)治療，將來(lái)就會(huì)出現(xiàn)閱讀困難。但如在這個(gè)時(shí)候?qū)λ麄兗訌?qiáng)訓(xùn)練或治療，他們將來(lái)的閱讀水平就會(huì)有很大改善，而且這時(shí)的矯治比后來(lái)進(jìn)行治療，效果會(huì)更好，并會(huì)防止二級(jí)的情緒問(wèn)題。

在對(duì)閱讀障礙癥狀和成因的科學(xué)研究基礎(chǔ)上，研究者發(fā)展了針對(duì)性的治療與康復(fù)方法。與閱讀障礙的語(yǔ)音加工缺陷和基本認(rèn)知加工缺陷兩種理論相應(yīng)，康復(fù)訓(xùn)練和康復(fù)研究也存在以下兩個(gè)大的基本類(lèi)型。

其一是建立在語(yǔ)音基礎(chǔ)上的康復(fù)方法。許多研究認(rèn)為，語(yǔ)音加工缺陷是閱讀障礙的核心缺陷，形－音轉(zhuǎn)換是閱讀障礙表現(xiàn)最突出的困難，所以多數(shù)的訓(xùn)練方案是以語(yǔ)音為基礎(chǔ)的。美國(guó)的研究機(jī)構(gòu)證實(shí)，以語(yǔ)音為基礎(chǔ)的教育在一年級(jí)大大提高了差的讀者的閱讀成績(jī)。大多數(shù)訓(xùn)練計(jì)劃包含了在一般教室中運(yùn)用的方法，即結(jié)構(gòu)化的語(yǔ)音意識(shí)任務(wù)（口頭操作音節(jié)和語(yǔ)音），基礎(chǔ)語(yǔ)音教學(xué)法（建立聲音和字母的聯(lián)系），流暢性（發(fā)展字母、詞匯及閱讀文章時(shí)的速度和自動(dòng)性）等。

其二是知覺(jué)訓(xùn)練研究。對(duì)早期非語(yǔ)音的感知覺(jué)加工與語(yǔ)音加工關(guān)系的考察是認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)研究的一個(gè)重要課題。一些研究發(fā)現(xiàn)，在辨別序列聲音輸入或?qū)ζ溥M(jìn)行排序時(shí)，一些閱讀障礙兒童只有在序列聲音之間存在更長(zhǎng)的時(shí)間間隔時(shí)才能完成任務(wù)；在辨別音素時(shí)他們也需要音素之間有較長(zhǎng)的時(shí)間間隔。這些兒童難以把語(yǔ)音分割成小的“組塊”，以便在音素的水平進(jìn)行分析。研究者對(duì)此建立了計(jì)算機(jī)訓(xùn)練系統(tǒng)。這些練習(xí)的目的在于通過(guò)非語(yǔ)言學(xué)的聲音和處理后的語(yǔ)音，來(lái)提高兒童聽(tīng)覺(jué)和語(yǔ)言加工的能力。

由康復(fù)訓(xùn)練帶來(lái)的大腦活動(dòng)模式的變化使我們能夠更好地了解正常閱讀發(fā)展和閱讀矯正的神經(jīng)機(jī)制?？茖W(xué)的研究可以衡量康復(fù)程序的價(jià)值和效果，也可以為有效的康復(fù)程序提供理論、技術(shù)基礎(chǔ)。各種途徑的康復(fù)對(duì)發(fā)展性閱讀障礙者閱讀能力的提高有不同程度的裨益，能夠幫助他們?cè)缛湛朔喿x障礙。

【責(zé)任編輯】李金