張錫君(1913~2000),男,江蘇無(wú)錫人。生于中醫(yī)世家。第六、七屆全國(guó)人大代表,重慶市勞動(dòng)模范,國(guó)務(wù)院首批特殊津貼獲得者,重慶市中醫(yī)院原院長(zhǎng),著名中醫(yī)學(xué)家。張錫君不僅精通中醫(yī)經(jīng)典,而且熟悉現(xiàn)代醫(yī)學(xué),擅長(zhǎng)運(yùn)用中西兩法診治疾病,療效顯著,在長(zhǎng)期實(shí)踐中總結(jié)出內(nèi)、婦、兒科急、難、重癥和腫瘤的一整套治療經(jīng)驗(yàn)。
張錫君認(rèn)為,小兒厭食癥多由兩個(gè)原因引起,一是乳食積滯,損傷脾胃;二是脾胃虛弱、乳食停滯。張老常以開(kāi)胃進(jìn)食湯(藿香、佩蘭、厚樸、陳皮、甘草、魚(yú)秋串、魚(yú)腥草、炒三仙)為基礎(chǔ)方加減應(yīng)用,配合中成藥,多獲良效。
1.乳食積滯者治以開(kāi)胃進(jìn)食湯加萊菔子。伴腹痛、大便秘結(jié)者加大黃;嘔吐厲害者加白蔻、蘇梗。中成藥可選消食沖劑、一厘金、小兒化食丸、大山楂丸等配合服用。
2.體質(zhì)不佳、脾胃虛弱者用開(kāi)胃進(jìn)食湯去厚樸、陳皮、炒三仙,加黨參、白術(shù)、茯苓。畏寒怕冷加制附片、干姜;乏力加黃芪??膳渑邔毱Ⅻh參馬蹄沖劑、參芪王漿等同服。
3.外邪犯胃、胃納受阻者用開(kāi)胃進(jìn)食湯去炒三仙加紫蘇葉。嘔吐加生姜、法半夏;腹瀉加炒白術(shù)、荷葉;身痛加葛根;傷暑加香薷、厚樸??膳滢较阏龤馑?、小兒四癥丸,夏季配香蘇正胃丸等同服。
4.驚恐氣逆、脾胃失調(diào)者用開(kāi)胃進(jìn)食湯去藿香、佩蘭、陳皮,加鉤藤、朱砂、燈芯、茯苓。驚惕加蟬衣、僵蠶;嘔吐加生牡蠣??膳浜铣料慊瘹馔琛⒋笊介柰?。
5.熱病之后、胃陰受傷者用開(kāi)胃進(jìn)食湯去藿香、佩蘭、厚樸、陳皮,加沙參、麥冬、玉竹、石斛,炒三仙改為生麥芽。便結(jié)數(shù)日不行者加玄參、生地、制大黃;嘔吐加藿香??膳涫?、玉桔沖劑同服。
6.久病不愈、脾胃虛弱用開(kāi)胃進(jìn)食湯去陳皮、厚樸,加黨參、山藥、扁豆、茯苓。嘔吐加蘇梗、白蔻;濕甚加苡仁、蒼術(shù);畏寒肢冷加附片、肉桂??膳浜细阶永碇型?、黨參馬蹄沖劑、小兒健脾丸、健脾糕片等同服。
此外,要注意饑飽適宜,寒暖適時(shí),飲食寧少勿多,寧饑勿飽,寧慢勿速,寧熱勿冷,寧軟勿硬,以清、淡、軟、易于消化而富有營(yíng)養(yǎng)為宜,少予肥甘之品。否則脾胃呆滯,濕熱內(nèi)生,釀生他病。小兒半歲以后,當(dāng)添輔食,切忌強(qiáng)制進(jìn)食。某些局部或全身性疾病,如十二指腸潰瘍、肝炎、腸炎、長(zhǎng)期便秘、結(jié)核病、尿毒癥等均可引起厭食癥,應(yīng)注意查明原發(fā)病并加以治療。
(本刊資料庫(kù))
編輯/余曼