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        “防艾”,期待法律的力量

        2006-12-31 00:00:00童美瑛
        浙江人大 2006年9期

        從上個世紀(jì)七八十年代開始,人類對艾滋病的抗衡一直沒有停息過。為有效加強對艾滋病疫情控制和防治,浙江省人大常委會正在抓緊開展對《浙江省艾滋病防治條例》的立法調(diào)研和起草工作。

        1998年,一位醫(yī)學(xué)家曾預(yù)言,將來人類的戰(zhàn)爭,主要不是各個利益集團或民族國家之間的戰(zhàn)爭,而是人類這種最復(fù)雜的生命,同地球上最簡單的生命——病毒之間的戰(zhàn)爭。

        據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計顯示,至2005年底,我國31個?。ㄊ?、自治區(qū))累計報告發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者144089例,其中病人32886例,累計死亡8104例。專家估計我國的感染者及病人已達(dá)65萬人,并以每年30%至40%的幅度快速增長。面對嚴(yán)峻態(tài)勢,浙江省人大常委會年初將《浙江省艾滋病防治條例》列入今年的立法計劃。

        長驅(qū)直入的病毒頻頻敲響警鐘

        說起艾滋病,在浙江某報工作的周先生感慨地說:“艾滋病確實讓大家害怕。前不久去非洲考察,非洲的風(fēng)光雖然很美,但那里的艾滋病泛濫讓代表團的每一個人都感到恐怖?!敝芟壬€說,在非洲考察的那些日子,他們團里有個女同志怕感染艾滋病,白天即使餓了渴了也不輕易吃東西,晚上睡覺再熱也不敢脫掉厚厚的長褲。

        周先生的話咋一聽讓人覺得好笑,但細(xì)細(xì)一想,卻讓人怎么也笑不出來。畢竟,作為依附于人類基本生活方式而進行傳播的艾滋病是可怕的。

        據(jù)有關(guān)資料介紹,盡管艾滋病疫情最為嚴(yán)重的地區(qū)仍是非洲,但是亞洲已經(jīng)成為艾滋病毒傳播最為迅速的地區(qū)。據(jù)統(tǒng)計,亞洲的艾滋病病毒感染者現(xiàn)在累計已達(dá)到740萬人。聯(lián)合國專家預(yù)計:到2010年,亞洲地區(qū)的感染者將激增到2000萬至2500萬人。在中國,目前經(jīng)血液傳播艾滋病仍屬一個較大比例。但調(diào)查顯示,2005年,在某些省市,性傳播已經(jīng)成為當(dāng)?shù)匕滩鞑サ闹饕緩?。專家提醒,性接觸傳播將逐步上升成為我國艾滋病流行蔓延的首要傳播方式!在一些省市,性傳播的比例已經(jīng)達(dá)到30%到40%。

        我省是全國最早發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者的省份之一。自1985年首次檢出因注射進口血液制品感染艾滋病病毒的感染者以來,截至2005年底,全省累計報告艾滋病病毒感染者已有1288例,其中2005年報告發(fā)現(xiàn)病人及感染者436例,比上年上升51.9%。根據(jù)艾滋病防治專家運用國際通行的方法進行估算,目前我省約有艾滋病人和艾滋病病毒攜帶者一萬余人。

        面對文明社會的共同敵人艾滋病的長驅(qū)直入,依法防治艾滋病的蔓延已經(jīng)顯得十分迫切。由于艾滋病的傳播與人的行為密切相關(guān),因此對于艾滋病的防治不僅是公共衛(wèi)生問題,更是社會問題。要控制艾滋病傳播的社會行為因素,重點防范艾滋病高危人群的危險行為,就必須積極推廣干預(yù)措施。浙江省衛(wèi)生疾病控制處處長鄭偉用他的專業(yè)用語舉例說道:“如在吸毒成癮者中推廣美沙酮維持治療和清潔針具的交換,對有可能通過性行為傳播艾滋病的人群推廣使用安全套,使全社會幫助他們改變可能導(dǎo)致艾滋病傳播的危險行為。”鄭偉解釋說,這并不是鼓勵人們?nèi)ノ竞瓦`法亂紀(jì),而是這樣做有利于控制這些高危人群傳播艾滋病的可能。如果我們現(xiàn)在不盡快采取這些有效的行為干預(yù)措施,艾滋病的流行蔓延將成為“國難”。為防止這個災(zāi)難的降臨,我們必須這樣做。

        目前,我國實行的艾滋病防治機制是,政府組織領(lǐng)導(dǎo),部門各負(fù)其責(zé),全社會共同參與。鄭偉認(rèn)為,要建立健全這一機制,必須明確政府及各相關(guān)部門的職責(zé)以及全社會如何共同參與。這只有以法律的權(quán)威和嚴(yán)肅性來加以規(guī)定。“因此制訂一部適合我省實際、具有廣泛影響力和權(quán)威性的艾滋病防治條例,讓全社會來共同執(zhí)行,已是當(dāng)務(wù)之急,具有現(xiàn)實意義?!编崅ピ谡f這番話時,語氣里充滿著期待。

        關(guān)愛艾滋病人,就等于關(guān)愛自己

        眾所周知,艾滋病是一種潛伏期漫長的慢性傳染病,人群對其普遍易感。只要通過血液和性接觸接觸病毒,感染的機會就很大,感染者一旦發(fā)病,如不積極進行抗病毒治療,病人通常在半年到兩年內(nèi)死亡。

        中國第一軍醫(yī)大學(xué)分子免疫研究所所長王小寧教授曾在一次預(yù)防艾滋病的報告會上呼吁,應(yīng)該盡快采取措施,讓更多艾滋病毒攜帶者“浮出水面”。

        據(jù)相關(guān)資料表明,與所有傳染病一樣,艾滋病控制最有效的措施是及時發(fā)現(xiàn)、治療和管理傳染源??墒且_(dá)到上述目的和效果,必須先將我國現(xiàn)有的艾滋病毒攜帶者全部“浮出水面”,再分而治之。但現(xiàn)實中,由于國人普遍的教育程度、文化背景和存在的對艾滋病感染者和病人的歧視,目前艾滋病毒攜帶者中有85%不知去向。

        浙江某地曾發(fā)現(xiàn)一名艾滋病人,檢查結(jié)果其妻子也被感染了艾滋病病毒。沒多久,這對夫婦患艾滋病的消息就在當(dāng)?shù)貍鏖_了。于是,原本與他們關(guān)系密切的親戚、朋友一下子都成了陌路人,走在路上,人們對他們不是避而遠(yuǎn)之就是驚恐地快速走開,即使是到附近小店去買點日用品,店主看到他們遠(yuǎn)遠(yuǎn)走來就馬上拉上了卷閘門。兩年后,當(dāng)患有艾滋病的丈夫去世后,那位年輕漂亮但沒有任何經(jīng)濟來源的妻子,攜帶著艾滋病病毒離開了這個城市,不知了去向,失去了原本可以對其進行教育、幫助、指導(dǎo)和管理,防止將艾滋病病毒傳播給他人的機會。

        當(dāng)前,中國城鄉(xiāng)居民對于艾滋病的認(rèn)識尚處在“廣泛聽說但缺乏深入了解”的階段。城鄉(xiāng)居民對艾滋病防范意識和能力嚴(yán)重不足。由于“恐艾癥”普遍存在,對艾滋病病毒感染者及病人產(chǎn)生歧視和恐懼也是普遍存在。

        據(jù)相關(guān)部門調(diào)查顯示,有近六成以上的城市居民明確表示不愿與艾滋病感染者共事,三成以上的人認(rèn)為感染艾滋病與道德品質(zhì)有關(guān)。在許多人的觀念里,艾滋病是由性亂和吸毒等違背法律和道德的行為引起,人們視艾滋病為道德意義上的敵人,對艾滋病感染者普遍存在歧視心理。還有高達(dá)八成以上的城鄉(xiāng)居民認(rèn)為自己作風(fēng)檢點完全不會感染艾滋病。

        對此,鄭偉認(rèn)為,這種歧視和麻木不仁的現(xiàn)象的存在,對艾滋病的防治十分不利,容易導(dǎo)致許多艾滋病感染者和病人不愿到醫(yī)院接受檢查和治療,從而限制了對傳染源的及時發(fā)現(xiàn)和治療。

        記得不久前中央電視臺經(jīng)濟臺曾播出過一則駭人聽聞的新聞,一名56歲的德國退役海員西曼,因腿有殘疾靠養(yǎng)老金生活。他靠一張旅游簽證進入泰國,并在泰國北部一個非常貧窮的地區(qū)生活了近10年,還娶了一名泰國妻子。10年后在得知被自己的泰國妻子傳染上艾滋病以后,西曼就對所有的泰國女子都產(chǎn)生了報復(fù)心理。每次他用大約100美元,誘使貧窮的泰國女子和他發(fā)生性關(guān)系。西曼的妻子向衛(wèi)生部門舉報說,有多達(dá)90名泰國女子被他故意傳染了艾滋病。

        有一則權(quán)威機構(gòu)對艾滋病感染者和病人的調(diào)查問卷表明,絕大多數(shù)的感染者和病人認(rèn)為,得了病要死亡固然可怕,但他們覺得更為可怕的是親人的遠(yuǎn)離和社會對他們的歧視使他們產(chǎn)生的絕望,及由此產(chǎn)生的惡意報復(fù)心理。

        我國著名的艾滋病防治專家桂希恩教授曾在許多學(xué)術(shù)會上不厭其煩地說,實際上,關(guān)愛艾滋病人,就等于關(guān)愛自己,關(guān)愛這個社會中的每一個人。

        許多醫(yī)學(xué)專家、教授從人道主義的角度,向全社會發(fā)出呼吁:艾滋病絕不是少數(shù)不遵循社會行為規(guī)范的人的個別遭遇,而是一個社會問題,需要全社會的關(guān)注,需要我們每個人的關(guān)注。但是,他們的呼吁總顯得勢單力薄,難以奏效。對艾滋病感染者和病人表現(xiàn)出的社會冷漠與歧視依然讓人憂心。

        據(jù)鄭偉介紹,針對艾滋病傳播的嚴(yán)峻形勢,目前我省衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)已對艾滋病感染者和病人采取了保密措施,以最大的努力來保護他們的隱私權(quán)。“但這樣的規(guī)定,如果用法律來規(guī)范就更加有威懾力了,誰要泄密就要負(fù)法律責(zé)任。”據(jù)了解,省人大在立法起草時已有明確的指導(dǎo)思想,草案規(guī)定任何單位和個人不得歧視艾滋病病人和艾滋病病毒感染者及其家屬。不得侵犯和剝奪他們依法享有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、勞動就業(yè)、社會保障、婚姻、學(xué)習(xí)和參加社會活動等權(quán)益。還明確規(guī)定,任何單位和個人應(yīng)當(dāng)依法為艾滋病病人和病毒感染者保密。同時也明確規(guī)定,艾滋病病人和感染者有責(zé)任采取有效的預(yù)防措施,防止艾滋病的傳播、擴散,不得以任何方式故意傳播艾滋病。

        省人大教科文衛(wèi)委員會副主任委員陳培德認(rèn)為,以法律法規(guī)的形式明確艾滋病人和感染者的權(quán)益義務(wù),能減少社會對艾滋病人和感染者的歧視,減少艾滋病病人或感染者故意傳播艾滋病事件的發(fā)生,促進全社會形成有利于預(yù)防控制艾滋病的大環(huán)境。

        廣泛宣傳積極干預(yù)

        艾滋病防治不僅是公共衛(wèi)生問題,更是社會問題,涉及禁毒、打擊賣淫嫖娼等社會環(huán)境綜合整治、特殊人群不良行為的改變等多方面因素。

        長期以來,我國防治艾滋病工作,主要是衛(wèi)生部門的事,沒有真正形成廣泛性的全社會共同關(guān)注和共同參與的局面,因此在許多方面都存在著不少的盲區(qū)和誤區(qū)。為了體現(xiàn)“以人為本,全面協(xié)調(diào),可持續(xù)發(fā)展觀”的精神,讓艾滋病病人和艾滋病感染者,能及時地得到社會的救濟和救治,從而有效隔斷艾滋病的傳播,我省在起草制訂《浙江省艾滋病防治條例》時,特別闡明了財政建立專項資金,勞動和社會保障、教育、衛(wèi)生、民政等部門對艾滋病病人及感染者實行關(guān)懷救助的有關(guān)規(guī)定。使新制訂的條例更具實用性和可操作性。

        目前,引發(fā)艾滋病流行的危險因素在較長的一段時間內(nèi)還難以根除,比如吸毒人群總數(shù)持續(xù)增加,經(jīng)性接觸感染艾滋病病毒的比例逐年增加。對高危人群的有效行為干預(yù)還未形成部門合作、全社會共同參與的綜合防控格局,政府在預(yù)防艾滋病方面的工作面臨巨大的困難。在相關(guān)法規(guī)出臺前,我省政府及相關(guān)部門責(zé)任重大,絲毫不可松懈。

        據(jù)鄭偉介紹,根據(jù)艾滋病傳播的主要三種途徑和當(dāng)前存在的主要問題,我省將進一步堅持預(yù)防為主的方針,堅持因地制宜、分類指導(dǎo)的原則,廣泛開展有針對性的宣傳教育和預(yù)防干預(yù)措施。例如,在全省全面推廣安全套、宣傳資料進賓館、旅店和公共娛樂休閑場所的行為干預(yù)工作;在以吸毒為主要傳播途徑的地區(qū),要重點加強宣傳教育和美沙酮維持治療措施的推廣實施。明確相關(guān)政策,大力開展面向公眾的自愿免費艾滋病咨詢、檢測工作,加大抗艾滋病病毒治療、艾滋病病人關(guān)懷救助和病人管理的工作力度。加強監(jiān)測工作,強化疫情報告制度,及時、準(zhǔn)確上報本地區(qū)艾滋病疫情,并依法、適時向社會公布有關(guān)疫情和防治情況。進一步加大防控資金投入力度,推動防治工作。并將對經(jīng)濟困難地區(qū)和重點地區(qū),通過專項轉(zhuǎn)移支付給予支持。加強艾滋病防治的宣傳教育,普及防治知識,消除社會歧視,讓積極預(yù)防的觀念深入人心。

        我們有理由相信,盡管防治和控制艾滋病蔓延的工作任重道遠(yuǎn),但是現(xiàn)在所做的一切努力,終將會帶給人類更多的健康和平安。

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