我爸爸身體較胖，每逢夏季他總是精神不振，非常怕熱，雖然有空調(diào)，但是他還是身體很虛，氣喘吁吁的，四肢無力。那副疲憊不堪的樣子，好像生了大病一樣，去醫(yī)院檢查也沒有什么毛病。我們不知怎么辦是好?醫(yī)生建議我們買點(diǎn)蛋白粉給他吃，我想這營養(yǎng)品夏季能吃嗎?

江蘇李紅

李紅讀者：

根據(jù)你說的情況，我認(rèn)為給你爸爸補(bǔ)充點(diǎn)蛋白粉有益于健康。首先，夏季氣候炎熱，活動(dòng)多，出汗也多，體力消耗大。其次，夏季悶熱，易煩躁，身體會發(fā)生功能性紊亂，造成免疫力下降。第三，夏季白天長，夜間短，睡眠不足。這些因素均會導(dǎo)致人體疲勞，這時(shí)能及時(shí)補(bǔ)充點(diǎn)營養(yǎng)，幫助機(jī)體調(diào)節(jié)水鹽電解質(zhì)代謝平衡，可以提高人體免疫力，對改善機(jī)體健康狀態(tài)非常有益。目前，市場上常見的蛋白粉產(chǎn)品，主要有乳清蛋白粉、植物蛋白粉、酪蛋白粉等幾種。其中，以乳清蛋白粉較好，因?yàn)槿榍宓鞍追鄯肿恿枯^小，中支鏈氨基酸比較高，經(jīng)過胃酸處理后基本上被人體完全吸收，幾乎不經(jīng)過腎排泄和肝代謝，對消化吸收功能差的老年人來說，比較適用。乳清蛋白有很高的活性，不宜使用開水沖泡或煮沸，避免蛋白質(zhì)受高溫時(shí)生物活性被破壞，在使用時(shí)建議用溫開水沖食即可。夏季吃點(diǎn)蛋白粉僅是對人體營養(yǎng)不足的一種補(bǔ)充方法。除此，夏季要養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，要注意休息，堅(jiān)持適宜的鍛煉，保持心情愉悅。

江蘇農(nóng)墾腫瘤醫(yī)院朱崇兵

少吃多餐為何會加重胃潰瘍?

1年前，我被診斷為胃潰瘍，經(jīng)藥物治療后病情基本上得到了控制。聽人說胃病患者應(yīng)該少吃多餐，于是我就將每日3餐變成了6餐，且每次都只吃個(gè)半飽。最近，我覺得胃痛發(fā)作較前頻繁且加重了，有時(shí)甚至痛得連覺都睡不好，就到醫(yī)院檢查。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，胃底部的潰瘍面較前次檢查有所擴(kuò)大，表面上附著多個(gè)出血點(diǎn)，已相當(dāng)嚴(yán)重，必須住院治療。醫(yī)生說我所服用的藥物是對癥的，潰瘍病的加重是由于飲食安排不當(dāng)所致。請問，少吃多餐本是保護(hù)胃的，為何的而加重了胃潰瘍？

浙江吳泉偉

吳泉偉讀者：

長期以來，病人和有些醫(yī)生都遵循以前提出的治療胃潰瘍的飲食制度——少吃多餐，并認(rèn)為這樣做對疾病是有好處的。認(rèn)為少吃多餐可以避免過饑過飽，有益于保護(hù)胃粘膜，促進(jìn)潰瘍愈合。近年來研究證實(shí)，少吃多餐治療胃潰瘍的飲食原則，是缺乏科學(xué)依據(jù)的，對潰瘍病是弊多利少。由于大多數(shù)胃病患者(包括慢性胃炎、胃潰瘍等)胃酸分泌較多，進(jìn)食時(shí)又會刺激胃酸分泌，多餐導(dǎo)致胃酸分泌頻繁，每次進(jìn)餐會使胃酸分泌持續(xù)3個(gè)小時(shí)左右，少吃多餐可使胃酸分泌整天都處于活躍狀態(tài)，從而使?jié)兠娼?jīng)常受到胃酸侵蝕，不僅不利于其愈合，還會使?jié)兠鏀U(kuò)大加深，從而使病情加重，嚴(yán)重者還有引起胃出血和潰瘍穿孔的危險(xiǎn)。潰瘍病患者，在急性活動(dòng)期并發(fā)出血等癥狀時(shí)，短期內(nèi)應(yīng)少吃多餐，且以營養(yǎng)豐富、易于消化的流質(zhì)食物為主；待病情穩(wěn)定后，逐漸減少進(jìn)餐的次數(shù)，恢復(fù)一日三餐的規(guī)律進(jìn)食(即定時(shí)、定量，避免饑餓和飽餐)，并改用半流質(zhì)食物，逐漸過渡到軟質(zhì)食物。當(dāng)胃痛發(fā)作時(shí)，可服用氫氧化鋁等制酸止痛的藥物，不要用吃東西來止痛，這樣才有益于潰瘍的愈合，有益于疾病的康復(fù)。另外，要避免進(jìn)食一些辛辣、過硬、油炸、燒烤等不易消化和刺激性食物，不要飲酒和吸煙，保持心情愉快，配合醫(yī)生治療。這樣，就一定能康復(fù)。

武漢市二炮醫(yī)院殷海昌

骨刺能通過活動(dòng)磨掉嗎?

我今年55歲，平時(shí)身體健康，無外傷史。但最近不知何故總覺得左膝關(guān)節(jié)疼痛，下樓梯時(shí)明顯加重，到醫(yī)院拍片檢查，被告之是長了“骨刺”。我想今后要多參加體育鍛煉，通過活動(dòng)膝關(guān)節(jié)將骨刺磨掉。請問我的想法對嗎?

山東宋杰

宋杰讀者：

“骨刺”即骨質(zhì)增生，它是骨骼的一種退行性變化，也是骨關(guān)節(jié)衰老的表現(xiàn)。50歲以上的人幾乎個(gè)個(gè)都有，只是程度不同而已。當(dāng)骨刺呈骨贅狀，直接對鄰近部位的神經(jīng)、血管、肌肉產(chǎn)生刺激和機(jī)械性壓迫時(shí)，就會出現(xiàn)麻木、疼痛、活動(dòng)不便、僵硬不靈活等癥狀。

骨刺的產(chǎn)生是由于骨關(guān)節(jié)經(jīng)過長年累月的負(fù)重和磨損，發(fā)生了退行性病變。退變的關(guān)節(jié)軟骨成分增多、化學(xué)成分改變，導(dǎo)致其機(jī)械性能降低，承受能力減弱。但因關(guān)節(jié)天天要負(fù)重和活動(dòng)，久而久之，關(guān)節(jié)軟骨軟化、變薄及至磕g、脫落。同時(shí)，位于關(guān)節(jié)下方的骨組織也硬化，軟骨邊緣部位出現(xiàn)慢性增生進(jìn)行代償，最后經(jīng)過骨化過程形成刺一樣的凸起，即骨刺。

根據(jù)骨刺形成的原理可知，想通過增加活動(dòng)強(qiáng)度磨去骨刺的想法是不現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)?，骨刺是正常骨組織的增生部分，它與骨組織緊密相連。增生后的關(guān)節(jié)面負(fù)重面積增大，單位面積內(nèi)承受的壓力相應(yīng)減少，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和負(fù)重能力增強(qiáng)。從這個(gè)角度上講，骨刺實(shí)質(zhì)上是骨的再造塑形。若過多地活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，不僅不能磨掉骨刺，反而會加重關(guān)節(jié)的負(fù)重和磨損，促使骨刺長得更快。

當(dāng)然，這并不是說骨質(zhì)增生病人就不能活動(dòng)了。在進(jìn)行相應(yīng)治療的同時(shí)，也需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，但以不增加關(guān)節(jié)負(fù)重和受力為前提。同時(shí)，活動(dòng)時(shí)應(yīng)穿上彈性好的運(yùn)動(dòng)鞋，選擇平坦的地面。跑步前做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，如壓腿、伸展運(yùn)動(dòng)等，同時(shí)注意鍛煉時(shí)間不宜過長，速度不宜過快，跑步時(shí)盡量用腳前掌著地，以增加緩沖力量，結(jié)束后適當(dāng)進(jìn)行自我按摩可避免膝關(guān)節(jié)過分摩損。

南京農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院陳育民

兒童生長痛究竟是怎么回事?

我的女兒快滿5歲了，前不久，她從幼兒園回家老是說右腿膝蓋處疼痛，晚上入睡前似乎痛得更厲害，我給她按摩拿捏后疼痛就減輕些。到市立醫(yī)院檢查膝關(guān)節(jié)也不紅腫，化驗(yàn)血沉也正常，醫(yī)生說這是“生長痛”。請問，兒童生長痛是怎么回事?

湖南熊敏

熊敏讀者：

所謂“生長痛”是指小兒生長發(fā)育期存在的原因不明的短暫間隙性能自行緩解的肢體疼痛。據(jù)國內(nèi)調(diào)查，兒童生長痛的發(fā)病率為5％-9％。迄今為止，生長痛原因尚未完全明確，一般認(rèn)為與生長密切相關(guān)，當(dāng)骨骼迅速生長時(shí)，其周圍的神經(jīng)、肌腱不能相應(yīng)增長而產(chǎn)生牽拉痛。大量研究資料分析表明，小兒生長痛有以下幾個(gè)特點(diǎn)：①多見于4~11歲兒童，女孩多于男孩。②肢體疼痛至少半年以上或疼痛發(fā)作至少5次以上。③疼痛部位以雙膝關(guān)節(jié)及周圍的軟組織、股肉、股腱最常見，疼痛均不劇烈，可以是鈍痛，也可表現(xiàn)為針刺樣痛，疼痛無游走性。④生長痛常在晚上入睡前發(fā)作，每次持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至半小時(shí)不等，能自行緩解：孩子無發(fā)燒、皮疹等全身癥狀，體檢肢體疼痛部位無紅腫現(xiàn)象。⑤化驗(yàn)血沉正常；抗“O”試驗(yàn)多數(shù)正常，類風(fēng)濕因子陰性。⑥使用抗風(fēng)濕藥物或皮質(zhì)激素治療無效?；純阂坏┐_診為生長痛，家長與孩子都不必驚慌，這是因?yàn)楸静〕柿夹越?jīng)過，即便肢痛反復(fù)發(fā)作也不會影響大關(guān)節(jié)的正常發(fā)育，故預(yù)后良好。當(dāng)孩子肢痛時(shí)，家長采取局部熱敷和按摩的方法能快速止痛。據(jù)醫(yī)生觀察，孩于進(jìn)入青春期，待身體發(fā)育逐漸成熟后(一般在16歲以后)，生長痛就會不治而愈。

湖南省郴州市第三人民醫(yī)院主任醫(yī)師王小衡

老年駝背怎么辦?

我母親才60歲，就和大姨一樣，出現(xiàn)明顯的駝背，看到她們艱難的勞作，既難過又無可奈何。當(dāng)?shù)卦S多老年人都是這樣。請問人老了為何會駝背?有什么辦法防治嗎?

湖南尹秋

尹秋讀者：

駝背在醫(yī)學(xué)上稱“脊柱后凸”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在60～79歲的老人中，駝背者占17．7％，80～89歲者占58．8％。由于女性絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平下降，蛋白質(zhì)合成激素減少，骨質(zhì)疏松的機(jī)會較高，因此女性駝背比男性更多見。駝背是一種衰老的表現(xiàn)，進(jìn)入老年期以后，由于骨質(zhì)疏松，身體姿勢長期不當(dāng)，如彎腰性工作姿勢過多，脊柱便會漸進(jìn)性的發(fā)生后凸，導(dǎo)致駝背。防治駝背，一是平時(shí)要注意保持良好的身體姿勢，盡可能地保持“坐如鐘，站如松”的姿態(tài)，伸直腰背，昂首挺胸。二是經(jīng)常參加一些力所能及的體育活動(dòng)，堅(jiān)持一定的體育鍛煉，如健身操、太極拳等，可延緩人體的老化，保持椎間盤、腰背肌肉的生理功能，以維持脊柱的生理位置和正常狀態(tài)。三是常曬太陽，注意營養(yǎng)。陽光中的紫外線可使機(jī)體獲得內(nèi)源性維生素，從而促進(jìn)鈣的吸收利用，減輕或延緩老年性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素、無機(jī)鹽(尤其是含鈣、磷、錳元素的食物)攝入，對預(yù)防脊柱后凸也很重要。癥狀明顯者還可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用鈣劑。

湖南省邵陽市疾病控制中心

副主任醫(yī)師伍新華