隨著我國(guó)逐漸步人老齡社會(huì)，老年人的心理健康已越來(lái)越引起人們的重視。下面談?wù)剮追N老年人常見(jiàn)的心理障礙的預(yù)防方法。

(1)心因性障礙的預(yù)防。一個(gè)人的心理健康狀況如何，除了直接受社會(huì)文化因素的影響外，與他的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程的均衡性和靈活性也有著密切的關(guān)系。神經(jīng)學(xué)專家指出，神經(jīng)類型雖然具有天賦的特性，但仍然存在著高度的可塑性。因此，人們要經(jīng)常訓(xùn)練自己的個(gè)性，包括堅(jiān)強(qiáng)的性格，以培養(yǎng)自己的忍耐力和克制力，提高自己的涵養(yǎng)，這樣，可以消除過(guò)多的興奮性，以便達(dá)到高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程中興奮和抑制的均衡。至于性格較弱的人，經(jīng)過(guò)培養(yǎng)和鍛煉，也能消除過(guò)多的被動(dòng)性防御反應(yīng)，逐漸變得堅(jiān)強(qiáng)。通過(guò)個(gè)性鍛煉，還可以增進(jìn)神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程的靈活性，防止因?yàn)橥饨绛h(huán)境的急劇變化，而造成高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)失調(diào)，最后導(dǎo)致心因性障礙的發(fā)生。

(2)人格障礙的預(yù)防。要培養(yǎng)健全的人格，必須從平時(shí)的身心健康做起。①早期培養(yǎng)良好的性格。鑒于性格的形成取決于早期，即青少年期，這往往決定著其以后的個(gè)性特征。因此，健康的心理，首先應(yīng)從早期或平時(shí)注意養(yǎng)成，為老年期養(yǎng)成良好的人格特征打好基礎(chǔ)。②注重家庭環(huán)境的營(yíng)造。家庭是每個(gè)人生活的主要場(chǎng)所，家庭生活的氣氛、家庭成員的關(guān)系，對(duì)每個(gè)人的個(gè)性發(fā)展起著重要作用。老年人要養(yǎng)成性格開(kāi)朗、熱情大方、胸懷坦蕩、助人為樂(lè)、信賴他人的良好個(gè)性品質(zhì)。③早期發(fā)現(xiàn)。應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)糾正老年人的一些心理障礙。通常老年期心理障礙，早期是從個(gè)別癥狀開(kāi)始的，如焦慮、憂愁、失眠、記憶力下降等；在行為障礙方面，如孤僻、易激動(dòng)等。這些情況如能早期發(fā)現(xiàn)、早期確診及給予恰當(dāng)?shù)闹委?，一般能獲得較好的效果。

老年期，由于大腦高級(jí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的逐步減退，常常出現(xiàn)人格改變的表現(xiàn)，如情感脆弱、思維幼稚、思維貧乏、易怒、多疑、固執(zhí)等，人們通常稱之為“老小孩”。由于這種狀況是衰老的表現(xiàn)，治療效果較差，因此，平時(shí)應(yīng)該注重預(yù)防，注意用腦衛(wèi)生，以減少人格障礙的發(fā)生。

(3)軀體性心理障礙的預(yù)防。一是要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，以加強(qiáng)機(jī)體對(duì)各種傳染病的抵抗力，以減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染所致的心理障礙的發(fā)生。二是要注意勞動(dòng)防護(hù)，以減少像汞、鉛、錳、苯、一氧化碳以及某些農(nóng)藥、化肥、油漆等所致的急、慢性中毒性心理障礙的發(fā)生。三是防止交通及其他外傷事故，以防外傷性心理障礙的發(fā)生。

(4)不明原因的心理疾病的預(yù)防。對(duì)某些原因不明的內(nèi)因性心理障礙，如精神分裂癥和情感性精神障礙等，目前只能從這些疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療著手，以便爭(zhēng)取良好的療效，預(yù)防后遺癥，并減少這類疾病給社會(huì)帶來(lái)的危害和給病人帶來(lái)的精神缺陷。

除此以外，老年期心理障礙的預(yù)防還要注意以下三個(gè)方面：

第一，病因?qū)W預(yù)防。旨在消除或減少致病因素，以防止或減少心理障礙的發(fā)生。對(duì)某些病因已清楚的心理障礙，應(yīng)采取果斷措施，杜絕疾病的發(fā)生。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)心理衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育和心理咨詢工作，增強(qiáng)老年人的心理健康水平，提高他們對(duì)各種精神刺激的耐受力。

第二，補(bǔ)充性預(yù)防。旨在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，爭(zhēng)取完全緩解和良好的預(yù)后，防止復(fù)發(fā)。

第三，預(yù)防疾病的惡化。旨在做好已患病者的康復(fù)工作，減少疾病導(dǎo)致的能力喪失。

解放軍常州第一０二醫(yī)院心理咨詢熱線：(0519)8108568(8：00—22：00) (編輯 湯知慧)