2006年1月，39歲的法國女子伊莎貝爾在法國亞眠教學醫(yī)院接受15個小時的手術后，成功換臉，成為全球第一個換臉的人。2006年2月25日，重慶市急救中心為面部萎縮的女大學生李艷施行左臉顏面重塑手術，為她再造一張生動而豐滿的左臉。李艷成為國內(nèi)首例換臉的人。

離奇病變，

漂亮女孩左臉在不知不覺間萎縮

李艷是重慶合川市古樓鎮(zhèn)人。七歲以前，李艷和別的孩子一樣，過著無憂無慮的幸福生活。她長著一雙圓圓的大眼睛，高高的鼻梁，小巧而靈動的嘴唇，李艷是一個不折不扣的美人胚子。

可是從七歲開始，李艷隱隱覺得自己的左臉有些不對勁兒，似乎不像右臉那樣在慢慢長大。她把這種感覺告訴父母，父母對她一陣喝斥：“哪有這樣的事？別胡思亂想。”到九歲時，李艷用手摸都能感覺到左臉比右臉小，她叫媽媽仔細看看。媽媽認真端詳著李艷的臉，一種恐懼的神情爬上了媽媽的臉龐：“艷兒哪，左臉怎么要小些，連左眼都比右眼要小些！這是怎么回事?。俊眿寢尳衼碚煞?，急忙把李艷送到當?shù)蒯t(yī)院檢查。醫(yī)生反復檢查后，診斷不出病因，建議送到大醫(yī)院檢查。

李艷又被送到重慶西南醫(yī)院檢查。醫(yī)生診斷為左臉漸進性萎縮，目前還找不到治療方法，只有等成年后進行整形手術。

一個殘酷的現(xiàn)實驟然間改變了李艷的生活。從醫(yī)院回來后，李艷感覺到左臉的萎縮更加明顯，左眼受到擠壓，視力變得越來越差，到后來，左眼完全失明了。初二時，李艷的左臉萎縮成了一張臉皮，眼睛深陷下去，顴骨萎縮，鼻子歪到一邊嘴唇被牽扯得嚴重變形。這時的李艷成為名副其實的“丑八怪”，同學們送給她一個可怕的外號“鬼臉”！

自尊的大廈轟然倒塌。為了不讓別人看見她丑陋的容貌，李艷蓄起了長長的頭發(fā)，用濃密的黑發(fā)來遮住左臉?？杉幢闶沁@樣，她仍然成為同學們嘲笑的對象。

一次體育課，老師叫同學們練習長跑，李艷跑在最前面，可跑到第三圈時，突然一顆石子砸在她的小腿上，鉆心的疼痛使她一下子撲倒在地上。右膝劃了兩道長口子，鮮血順著褲管流下來。李艷從跑道上爬起來，她不敢哭，不敢問是誰打了她，更不敢正眼看一個個圍觀并取笑她的同學。在醫(yī)務室包扎后，她在家里休息了一周才得以痊愈。

初二下學期，李艷不敢上體育課了，因為體育課上她更顯得孤獨，誰都不和她說話，誰都不愿和她一起活動。一次自由活動課，還沒上到一半，李艷就一個人跑回教室?；氐浇淌依?，李艷驚呆了，不知是誰在黑板上畫了一幅漫畫。畫中一個漂亮的小女孩，慢慢變成了一個大巫婆，巫婆又慢慢變成了一堆骷髏……旁邊寫著一句話：“唉，多么悲慘的世界啊！”

李艷再也忍不住了，失聲痛哭起來。趁同學們還沒回到教室，她擦掉黑板上的漫畫，偷偷地離開了學校。

這一天，李艷沒有回家，她想了很多很多……當傍晚媽媽在一個池塘邊找到她時，她問：“媽媽，我會死嗎？我右邊臉還會不會萎縮？媽媽，我怎么活呀？”

媽媽抱著李艷，只有痛哭。

從此以后，李艷的成績大幅下降，上課時她常常一個人呆呆地出神，一點也聽不進老師講的東西。到高一時，她的成績下降到全班最后一名。

高二上學期，李艷實在讀不下去了，自卑讓她抬不起頭，只有晚上熄燈以后，李艷才感到踏實和安寧。她是多么渴望黑夜的到來??！只有在夜里，她的生命才那么自由而暢快地呼吸！

高二還沒有結(jié)束，李艷便退了學。她回到家里，把自己關在屋子里。

魂牽夢縈，

醫(yī)學博士為不幸少女奔走呼吁

休學回家后，李艷大部分時間都把自己幽閉起來，只有到吃飯的時候，才走出那自閉的小屋。長期下去，母親怕鬧出什么事來，就托人到重慶沙坪壩區(qū)租了一個副食品門面，叫李艷到那里去看管門面。李艷終日頭上扎一個圍巾，以此掩飾著難看的左臉。

來到大城市后，李艷的眼界開闊了很多。2004年8月，報紙上刊登的一組連續(xù)報道震撼了她。一個叫徐紅的女孩，一歲時不慎摔到火盆里，左臉嚴重燒傷，留下了終生難以消除的疤痕。徐紅以頑強的毅力刻苦學習，立志長大后報考醫(yī)學院，為像她一樣遭受病患折磨的人解除痛苦。2004年8月，徐紅以優(yōu)異的成績考上了重慶醫(yī)科大學。

李艷的心里蕩起了巨大的波瀾。她想到，殘疾并不可怕，只要不懈努力，機會永遠掌握在自己手中。她又重新找回丟棄已久的高中課本，利用一切時間刻苦自學。

2004年9月，李艷報名參加了西南政法大學法律專業(yè)的自考，成為一名專本連考的自考大學生。

不久，李艷從報紙上看到，重慶新成立了一家叫“美輪美奐”的整形美容醫(yī)院，她抱著試試看的心理前去就診。一名叫吳一的醫(yī)生接待了她。當李艷解開頭巾，露出嚴重變形的左臉時，在場的醫(yī)護人員都驚呆了。他們從來沒有見過因為自然萎縮而變得如此丑陋的臉。

吳一仔細端詳著李艷的臉，對身邊的工作人員說：“這是一種罕見的肌肉萎縮癥，萎縮部位只局限于臉上！100多年來，全球報告這種病癥僅1000余例，我國有文獻記載的也只有80余例，而像李艷這樣整個左臉完全萎縮的嚴重病癥，在國內(nèi)尚屬首例。”

吳一把助手們帶進里間辦公室，繼續(xù)分析道：“這種病目前還不清楚其發(fā)病機理，國際上通行的解釋有四種：感染說、神經(jīng)萎縮說、淋巴血管炎癥說及外傷說。正因為發(fā)病機理不明確，所以無法對其預防和控制。盡管世界各國的專家對此傾力進行研究，但至今仍無突破性進展。治療的惟一方法是手術治療——整形或換顏。像李艷這樣的患者，要對其左臉進行全面整形，有著相當高的風險。一旦手術失敗，將導致整個左臉肌肉壞死、皮膚壞死，進而影響到右臉，使右臉皮膚壞死，那時，李艷將成為一個骷髏?！?/p>

吳一分析到這里，自己都打了一個寒噤。是啊，這是一個世界級的難題，誰也不能保證手術100%成功，而一旦失敗，帶給患者的將是毀滅性的打擊。

吳一走出辦公室，對李艷說：“你先回去，我們研究一下，看目前的條件能不能做這個手術?！蹦克椭钇G走出門診室，吳一的心情十分復雜，他知道，憑他的醫(yī)療技術和對這一病癥的研究，他完全有勇氣和信心治好李艷的病，但昂貴的手術費李艷能夠承擔嗎？30多萬元的費用對李艷來說無疑是一個天文數(shù)字??！

吳一博士今年45歲，1985年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學醫(yī)學系，同年分配到重慶急救醫(yī)療中心，1994年獲重慶醫(yī)科大學博士學位，1998年赴北京整形外科醫(yī)院進修整形外科技術。系重慶市整形美容事故鑒定專家組成員、重慶市醫(yī)學美容場所審核專家組成員。目前，吳一暫時受聘到“美輪美奐”工作。

作為醫(yī)務工作者，吳一認為只要有一點希望，就要盡100%的努力。他心里忽然升起一種神圣的使命感：他要利用學到的醫(yī)學知識，吸收國際上最先進的醫(yī)療技術，重塑李艷的左臉！他立即找到醫(yī)院的負責人，希望院方免費給李艷進行。

可是醫(yī)院領導不愿負擔李艷的巨額醫(yī)療費用！

隨后，李艷又到重慶新橋醫(yī)院、西南醫(yī)院等大醫(yī)院檢查。醫(yī)生說這種病國內(nèi)外罕見，治療起來相當復雜，都不敢貿(mào)然接受。

2004年12月，吳一因在業(yè)務和行政上與“美輪美奐”的負責人產(chǎn)生諸多分歧，他毅然離開了“美輪美奐”，又回到重慶市急救中心。

回到急救中心，吳一感到施展才華的空間更大了。李艷的形象又在他心頭縈繞。自從見到李艷那天起，吳一就無時無刻不在關注和研究著顏面萎縮癥的治療，他查閱國內(nèi)外資料，走訪國內(nèi)知名專家，一直琢磨著如何為李艷施行手術治療。通過查閱資料，吳一確定李艷的病癥屬于“半側(cè)顏面萎縮”，這種病在全球十分罕見。最早一例是在1825年由法國的Parry報告的，此病常常在青少年時期發(fā)病，多見于女性。吳一想通過手術，一次性修復李艷的左側(cè)顏面，可是李艷不僅肌肉萎縮，連顴骨和面骨都萎縮變形，根本支撐不起面部肌肉。而骨的再植和修復，是手術中最難解決的問題。

2005年5月，吳一忽然想到了自己的老師——北京整形外科醫(yī)院的張智勇教授，何不請他一起會診，共同制訂手術方案？他立即將李艷的資料通過e-mail發(fā)給張教授。張教授十分欣賞吳一的勇氣，積極鼓勵他攻下這一難關。張教授說，國內(nèi)的肌體組織移植技術已相當成熟，在國際上都處于領先地位，只要手術方案周密，手術過程謹慎，李艷的左臉再造是可以實現(xiàn)的！

吳一提出手術分兩步走的方案：先進行肌肉組織移植，形成豐滿的左臉輪廓；待移植組織再生穩(wěn)定后，再進行骨移植，永久固定李艷的面部輪廓。

張教授完全贊同吳一的方案。

技術上做好充分準備后，巨額的手術費是橫亙在李艷面前的最大難關！

吳一沒有別的選擇，又只好到院領導那里去為李艷申請免費治療。趙院長嚴肅地問吳一：“手術的把握有多大？不能因為我們施以愛心而給病人帶來更大的痛苦！必須保證手術萬無一失！這樣，我們對患者、對社會才有一個交待?！?/p>

吳一堅定地回答：“我已邀請了北京的專家共同會診和治療，作好了充分的理論分析和技術準備，手術不會失?。　壁w院長欣慰地點點頭。

美麗重塑，

愛心和勇氣創(chuàng)造醫(yī)學奇跡

2005年12月，吳一興奮地打電話給李艷，叫她立即到市急救中心住院治療。2006年1月，正當吳一主任為李艷制訂手術方案時，網(wǎng)上發(fā)布了法國醫(yī)生為伊莎貝爾成功換臉的消息，在全世界引起了巨大震撼。換臉一直是整形外科的禁區(qū)，因為它涉及到道德倫理問題，一百多年來，始終為醫(yī)學界和社會學界所拒絕。如今，國外已突破了這一禁區(qū)，吳一大膽決定，為李艷制訂換臉的手術方案。

1月下旬，吳一在重慶媒體及搜狐網(wǎng)上發(fā)布消息，尋求與李艷血型一致、年齡相近、輪廓相似、膚色相同的顏面供體，要求供體必須是在死亡6小時以內(nèi)的活體組織。

如果實施異體顏面移植，患者手術成功之后，除擁有光潔如新的顏面外，還將擁有豐富的面部表情，這是異體移植的最大優(yōu)越性。可是，時間一天一天過去，半個月過去了，一個月過去了，沒有人提供供體。

吳一和張教授決定，采用第二套手術方案——同體顏面移植。從李艷大腿外側(cè)取手掌大一塊脂肪經(jīng)脈組織，自體移植到萎縮顏面。自體移植將不會有排異現(xiàn)象，但由于游離組織不像顏面本身有豐富的表情肌，移植后，患者的左臉不會有表情，只有右臉牽扯左臉的機械運動。但隨著游離組織與顏面受區(qū)組織的進一步吻合，這種現(xiàn)象會有所緩解。

2006年2月25日清晨，李艷被推進了手術室。吳一主任和張智勇教授分別領銜兩個手術小組進入手術室，先由張教授帶領的一個小組取出股前外側(cè)皮瓣。在張教授切取皮瓣的同時，吳一主任帶領的另一個手術小組，對李艷的左臉創(chuàng)面進行潛性剝離，從左腦頂部和下頜沿各開一個切口，揭開皮面，清除創(chuàng)面壞死的肌肉組織，找出受區(qū)的血管蒂和動脈、靜脈血管端，使其與切取皮瓣（游離組織）血管蒂和動脈、靜脈血管完全吻合。

手術時間在吳一主任和張教授的精心計算中一分一秒地過去，手術進行3個小時45分鐘，張智勇教授成功地從李艷的股前外側(cè)取出一塊手掌大小的脂肪經(jīng)脈瓣。此時，吳一教授也剛好對李艷左側(cè)顏面清創(chuàng)完畢，并找到她的動脈和頜外靜脈血管，并使其暴露出來。隨后，吳一主任在張智勇教授的配合下，將取出的游離組織一點一點植進李艷左臉腔穴……

為使左臉與右臉輪廓一致，豐滿度一致，整個手術的難度相當大，每一個部位都要保證填充的脂肪量凹凸有致、準確無誤。更重要的是，再植的游離組織的血管蒂要和受區(qū)組織的血管蒂完全對接，否則，再植組織將全部壞死。

下午6點55分，取出的脂肪經(jīng)脈組織被全部植進李艷的左臉，曾經(jīng)萎縮的顏面又神奇地豐滿起來，且與右臉輪廓一致。這時，尚不能完全肯定手術取得成功，成功與否，關鍵要看植入組織的血管是否與受區(qū)組織的血管完全吻合。吳一主任立即進行了血管再通試驗，他用鑷子夾住血管近端，近端血液充盈但不阻塞；他又夾住血管遠端，遠端血液充盈但不阻塞。這說明，植入組織的血管與受區(qū)組織的血管完全吻合，并進行著正常的血液循環(huán)。此時，整個手術已進行了12個小時，這是目前為止，國內(nèi)面積最大的顏面再植手術！

當李艷從麻醉中蘇醒過來時，她看見自己左臉被厚厚的紗布纏裹著。她知道，在過去的10多個小時中，她經(jīng)歷了從地獄到天堂的極速跳躍。這種跳躍是她以前每晚都要夢到的，她曾經(jīng)多么希望，有一天醒來，她已經(jīng)從漫無邊際的黑夜跳到了灑滿陽光的花園，可是她失望了17年，痛哭了17年。今天，這種跳躍真切地發(fā)生了，當醫(yī)生把那些緊緊纏裹的紗布拆開時，她就會看到天堂的顏色。

從這天起，李艷興奮得兩夜沒睡著覺，她像一個嬰兒渴望新生一樣，企盼著新生命揭曉的那一天。3月16日，吳主任說，李艷的紗布可以拆除了。拆除之前，李艷拉住吳主任的手，悄悄地向他提了一個要求：“幫我買一面鏡子！”已經(jīng)17年不照鏡子的李艷，興奮得像個孩子，她要看看重生后的自己，到底是什么樣子？

紗布一層層揭開，李艷卻緊緊地閉上了眼睛。等最后一塊紗布揭開時，李艷仍不敢睜開眼睛。吳一主任把一面小圓鏡遞到她面前，李艷慢慢地、慢慢地睜開眼睛……

她看到了夢里無數(shù)次夢到的自己：一個瓜子臉、丹鳳眼、高鼻梁的美麗女孩。左臉神奇般又恢復到原來的豐滿狀態(tài)，輪廓突出、嘴唇圓潤，只是左眼還睜得不夠大。吳主任告訴她，這只是第一階段手術，為了保持左臉豐滿的輪廓，半年后，還將進行骨移植手術，取右側(cè)腿骨支撐臉部輪廓，并修復左眼眼眶，安裝義眼。

護士長將一束鮮花送到李艷面前。李艷接過花，兩行熱淚簌簌滾落。她望著這些牽引她穿越黑夜、艱難重生的天使們，不知道該說什么好……

(責編/寧克華)