來(lái)自四川瀘州的真實(shí)故事——

殘忍的“手術(shù)殺戮”豈能奪走你活著的權(quán)利

采訪：宿淇 梅子

2006年1月4日，四川省瀘州天然氣化學(xué)工業(yè)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱瀘天化)的普通女焊工明霞，將瀘州納溪區(qū)人民醫(yī)院告上了法庭。對(duì)于這個(gè)普通的，與世無(wú)爭(zhēng)的一家人來(lái)說(shuō)，走到今天這一步無(wú)疑是痛苦又無(wú)奈的。

三月屬于春天，正如媽媽永遠(yuǎn)屬于孩子。陽(yáng)光灑在笑靨上，幸福停在肩膀上，那就是明霞一家平凡而淡定的生活。這是一張照片，它深切地感染了我們。而這一切都被無(wú)情的手術(shù)刀給奪走了。短短11天，并不短暫的3次手術(shù)過(guò)程，而患者在一次又一次的醫(yī)療漠視里歷經(jīng)生死輪回。三月還是屬于春天，而孩子的媽媽，卻要在孩子的鼓勵(lì)下堅(jiān)強(qiáng)卻又艱辛地活著，但她不再微笑。

一年以前，明霞體檢發(fā)現(xiàn)，自己患有膽囊結(jié)石，膽囊部位有6顆豌豆劃的石頭。考慮到冬天太冷，明霞和家人商量決定到了春天去醫(yī)院做腹腔鏡摘除膽囊手術(shù)。

2005年3月，明霞及其丈夫汪強(qiáng)都被分派到新廠車間，工作非常緊張，而且每個(gè)星期都要考試。而汪強(qiáng)總是惦記著妻子的病，便以自己加通宵班為代價(jià)，給明霞請(qǐng)了一周的假。夫妻倆選擇去區(qū)醫(yī)院，醫(yī)院也說(shuō)她這病沒(méi)什么大問(wèn)題，手術(shù)過(guò)后休息幾日就可以上班了。確實(shí)，對(duì)于今天的醫(yī)療技術(shù)水平來(lái)說(shuō)，膽囊手術(shù)也就和闌尾手術(shù)差不多了。

3月10日早晨，明霞起得很早，給丈夫準(zhǔn)備好了早餐，把兒子毛毛昨夜散落一地的書本呀小玩具呀收拾在書包里。站在9樓的窗前，望著遠(yuǎn)方，心里充滿了希望，她才32歲。她回想著跟丈夫訂好的計(jì)劃：2006年夏天按揭一套新房，秋天的時(shí)候帶著毛毛去昆明旅游……即將到來(lái)的手術(shù)在她Jb中也變成了十分美好的事情。

大約10點(diǎn)左右，明霞和父母一起來(lái)到納溪區(qū)人民醫(yī)院。醫(yī)院決定次日為其手術(shù)，當(dāng)天的身體檢查，各項(xiàng)指標(biāo)全部合格，身體各部位功能完全健康。

次日上午8點(diǎn)，納溪區(qū)人民醫(yī)院外科主治醫(yī)生李佑林給明霞做了腹腔鏡摘除膽囊手術(shù)。做完手術(shù)下來(lái)，明霞覺(jué)得大腦昏昏沉沉，由于疼痛難忍便使用了鎮(zhèn)痛藥。兩天后，整個(gè)身體呈橘黃色。稍吃點(diǎn)食物就要嘔吐。這時(shí)，明霞的管床醫(yī)生趙洪武走過(guò)來(lái)，半開(kāi)玩笑地說(shuō)：“明霞，看你還很嬌氣的呀，等疼過(guò)了身體就好了!”但疼痛一直持續(xù)，明霞只有請(qǐng)父親告訴值班醫(yī)生，值班醫(yī)生則派護(hù)土拿來(lái)了一片止痛藥。

晚上，明霞的意識(shí)在持續(xù)的疼痛中顯得恍惚起來(lái)，她看見(jiàn)自己向往的所有美好在眼前飄動(dòng)，吃力地伸出手，卻怎么也抓不到。她看到了深愛(ài)的丈夫，1992年秋天，19歲的她在瀘天化子弟校讀書，他已經(jīng)是瀘天化的一名工人。她實(shí)習(xí)的時(shí)候認(rèn)識(shí)他的，他總是不說(shuō)話，卻又總是默默地出現(xiàn)在她身邊，幫她遞焊條，及時(shí)糾正焊接的要領(lǐng)。20歲的小伙，卻從來(lái)不知道煩累，為她忙著累著付出著快樂(lè)著，直到她的心經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的跋涉，一步步走到他的心里。兩年后的春天，玫瑰花把納溪北面的山坡全部染紅了，他們的愛(ài)情就定格在了這塊溫暖的土地上。

下起了玫瑰花雨，臉清涼清涼的，好愜意，明霞吃力地睜開(kāi)眼睛。看到一張小小的可愛(ài)的臉，眼睛里透亮的淚正往下掉。4歲的毛毛看到媽媽醒了，一下子抱住她的胳膊哭了起來(lái)，哭著哭著就笑了。“媽媽，今天老師教了我們神筆馬良的故事，馬良是世界上最好也最有能耐的人了，我把他找來(lái)給媽媽看病?！?/p>

明霞吃力而快樂(lè)地笑了，她抓住兒子的小手說(shuō)：“媽媽的病很快就會(huì)好的，毛毛不要傷心了?！泵碌攸c(diǎn)著頭，但調(diào)皮的他從那天起，再也不大聲地吵嚷了，也不再瘋狂地吃零食了。孩子變得心事重重，低斂著睫毛，一有時(shí)間就守在媽媽的身邊，定定地看著媽媽的臉。

2005年3月14日，明霞的主刀醫(yī)生李佑林進(jìn)病房看了看說(shuō)：“你打個(gè)B超就可以出院了?！痹谝慌缘拿吲d地歡呼起來(lái)：“媽媽可以回家了!媽媽病好了！”晚上，毛毛隨爸爸回家后，就跑去把地下掃得干干凈凈，又把媽媽的床鋪收拾得平平整整。

15日一早，負(fù)責(zé)B超檢查的朱小春醫(yī)生發(fā)現(xiàn)明霞腹腔內(nèi)有個(gè)液性暗區(qū)，建議醫(yī)生復(fù)查。9點(diǎn)20分采送血樣，兩個(gè)小時(shí)后，明霞的母親去拿，化驗(yàn)結(jié)果沒(méi)有出來(lái)，當(dāng)天下午和第二天早晨也沒(méi)有拿到化驗(yàn)結(jié)果。明霞的母親十分著急，最后就跑到院長(zhǎng)辦公室，院長(zhǎng)親自打電話到檢驗(yàn)科，才在第二天中午12時(shí)拿到化驗(yàn)結(jié)果。

醫(yī)生一看化驗(yàn)結(jié)果，馬上判定病情為甲肝。明霞及家人立即怔在那里了。她在手術(shù)前的一切檢查都很正常，她的家人也從沒(méi)有感染過(guò)肝炎病毒啊，怎么一個(gè)手術(shù)下來(lái)就成了甲肝?此時(shí)，明霞的肚子明顯增大，里面感覺(jué)像有小孩在蠕動(dòng)，疼痛難忍。而醫(yī)生說(shuō)，甲肝就要疼，肚子增大是脹氣和沒(méi)有解大便造成的。病人沒(méi)有反駁的余地，家人們更不敢大聲說(shuō)一句反駁的話，害怕醫(yī)生不滿意。醫(yī)生已經(jīng)給她指定了甲肝治療方案，明霞感到欲哭無(wú)淚。

2005年3月17日，明霞的治療費(fèi)已經(jīng)超出3000元，醫(yī)保不能再予報(bào)銷。院方建議明霞辦理出院手續(xù)，并開(kāi)了些藥回家治療。隨后，明霞的父親辦理了出院手續(xù)，并取了一大包治療甲肝的藥品，領(lǐng)著女兒回家了。

當(dāng)夜，在重機(jī)器下勞作了一天的汪強(qiáng)沉沉睡去。極不正常的疼痛像山洪一樣再次撞擊著明霞的身體，此時(shí)，她感覺(jué)自己的五臟六腑被狂風(fēng)撕扯。她不敢大聲叫出來(lái)，怕吵醒丈夫和兒子。枕巾是她惟一的救命稻草，她攥得緊緊的，手心的汗水汩汩滾出，牙齒狠狠咬著嘴唇，下唇鮮血滲出。

明霞終于忍受不住，痛苦得呻吟起來(lái)。抬起頭的瞬間，她觸到了一雙亮晶晶的眼睛，寧?kù)o的午夜里，毛毛的目光里充滿著關(guān)切、害怕郝和擔(dān)心?！皨寢?，你怎么了?我叫醒爸爸，咱們?nèi)メt(yī)院?！睖I水終于從明霞的眼中滑落下來(lái)，她緊緊地把兒子抱在懷里。

18日下午他們來(lái)到醫(yī)院拆線，她再次跟趙醫(yī)生講難以忍受的肚子脹痛。她的話還沒(méi)說(shuō)完，就感覺(jué)氣都出不來(lái)，臉色蠟黃，跌倒在醫(yī)院過(guò)道里的椅子上。迷糊地看著匆匆來(lái)往的醫(yī)生和護(hù)士，看著急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)的家人，縱有千言萬(wàn)語(yǔ)，明霞卻一個(gè)字都說(shuō)不出來(lái)。她感覺(jué)自己的生命已經(jīng)跟時(shí)間在賽跑了。

正在這時(shí)，一個(gè)從川北醫(yī)學(xué)院剛剛畢業(yè)的年輕醫(yī)生見(jiàn)此情形，趕緊蹲下來(lái)摸了摸明霞的肚子，突然臉色大變，他急忙對(duì)旁邊的工作人員說(shuō)，“快帶她去做個(gè)B超，肯定是那種?！甭?tīng)他的口氣，明霞的心里不禁打了個(gè)寒戰(zhàn)。

意識(shí)恍惚的明霞再次被推進(jìn)了B超室，檢查出來(lái)后，一看化驗(yàn)單，“腹水”兩個(gè)字把她震得清醒了。原來(lái)在她的腹腔里和盆腔里都已盛了大量積水。膽結(jié)石、肝炎、腹水，究竟是什么?怎么會(huì)是這樣?明霞終于忍不住哭了起來(lái)。

回到病房后，醫(yī)生馬上給明霞做腹部抽水檢查，接著，一筒又一筒的黃色液體經(jīng)520CC的大針筒抽取來(lái)。全是滲漏的膽汁和不明液體，守在媽媽身邊的毛毛看到這一幕，歇斯底里地哭叫起來(lái)：媽媽，不要!“媽媽，不要這樣?。　蓖魪?qiáng)強(qiáng)制性把孩子拉出了病房，毛毛凄厲的哭叫聲在走廊上久久回蕩。

經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的七八個(gè)小時(shí)的等待，晚上11點(diǎn)40分，納溪醫(yī)院特地從瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院請(qǐng)來(lái)了王元正副教授。王教授詳細(xì)檢查后，診斷為膽汁性腹膜炎，告之還要進(jìn)行腹部探查手術(shù)。想不到等來(lái)的還是手術(shù)，明霞哭著說(shuō)：“我寧愿中500萬(wàn)不要，也不要做手術(shù)?！备改赣H勸她說(shuō)堅(jiān)強(qiáng)點(diǎn)、勇敢點(diǎn)。懂事的毛毛也在勸解媽媽，要堅(jiān)強(qiáng)不要害怕。

手術(shù)一直持續(xù)到凌晨2點(diǎn)20分，王元正教授從手術(shù)室出來(lái)后嘆了一口氣：“患者很頑強(qiáng)，居然能忍受這么大的疼痛，膽汁在腹腔里浸泡了8天，換了別人早都休克了，甚至不行了?！笔中g(shù)中抽出了2000CC黃色膽汁，從抽出的膽汁中化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞三個(gè)加號(hào)，王教授說(shuō)：“根據(jù)病情分析，早在三天前就能判斷出病人的病情。及時(shí)對(duì)手術(shù)中出現(xiàn)的失誤進(jìn)行補(bǔ)救，怎么可能診斷為甲肝?”

蘇醒過(guò)來(lái)的明霞發(fā)現(xiàn)自己的身上到處插滿了管子，她長(zhǎng)長(zhǎng)地出了口氣，一切噩夢(mèng)總該結(jié)束了吧。隔音玻璃的外面，她突然看到毛毛的小腦袋向上一聳一聳的，還正向她揮著手哩!明霞艱難地露出了笑容。但很快，明霞的笑容就凝固在了臉上。本來(lái)第二次術(shù)前B超顯示，肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張，當(dāng)天深夜的手術(shù)按常規(guī)應(yīng)給病人的膽管處安置T型管引流膽汁，但主刀醫(yī)生只是安了腹腔引流管，最關(guān)鍵的是結(jié)扎了致命的膽總管，導(dǎo)致了膽總管完全梗阻，膽汁返流全身，使肝臟和身體嚴(yán)重?fù)p傷。

3月22日上午8時(shí)，明霞又做了B超檢查，下午 5點(diǎn)多鐘，納溪醫(yī)院又從瀘州醫(yī)學(xué)院請(qǐng)來(lái)了夏先明教授。又是檢查，又是一個(gè)不同的病名：梗阻性黃疸。夏教授說(shuō)，如果不馬上進(jìn)行手術(shù)會(huì)危及生命。明霞的公公、一個(gè)76歲高齡的老軍人實(shí)在忍受不住心中的憤怒：“手術(shù)刀一遍又一遍地在我兒媳的身上劃來(lái)劃去，怎么能不出差錯(cuò)!”接著，這個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的老人當(dāng)著那么多人的面失聲痛哭起來(lái)。

為了親人活命，家人只得同意簽字。但他們一致有個(gè)要求，堅(jiān)決不再在納溪醫(yī)院做手術(shù)，必須轉(zhuǎn)院至瀘州醫(yī)學(xué)院。

晚上8點(diǎn)30分，明霞在瀘醫(yī)進(jìn)行了剖腹探查和膽道外引流手術(shù)，還沒(méi)有愈合的傷口再次打開(kāi)，發(fā)現(xiàn)肝門部有粘結(jié)，肝總管擴(kuò)張至1．5CM左右(正常人的肝總管僅為0．7CM。)肝總管遠(yuǎn)端完全堵塞。因炎癥水腫未發(fā)現(xiàn)膽總管。明霞的身體似乎不是她自己的了，全身插滿了胃管、氧氣管、三根引流管、尿管、心電監(jiān)護(hù)管。由于連續(xù)手術(shù)連續(xù)導(dǎo)尿，又引起膀胱發(fā)炎和尿路感染。尿管拔除后引起排尿困難，又重新上了尿管。

萬(wàn)念俱灰的時(shí)候，毛毛的小臉輕輕地在媽媽的頭上擦，小手兒小心拭去她眼里的淚水。他還一遍遍地對(duì)媽媽說(shuō)：“我長(zhǎng)大后，不會(huì)讓媽媽成這樣子，我只要一個(gè)小手術(shù)就能治好媽媽的病!”

2005年4月23日，明霞又一次出院。她聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐，每天要把引流的膽汁喝下去，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有比這更好的藥了。前腳還沒(méi)跨出醫(yī)生的辦公室，她就聽(tīng)見(jiàn)夏教授說(shuō)，你三個(gè)月之后還要來(lái)做一次手術(shù)。

這句話猶如一把利刃，直刺到明霞的心靈。每天過(guò)著“臥薪嘗膽”的日子，她真的想不明白一個(gè)小小的膽結(jié)石竟弄成了這個(gè)樣子。2005年6月23日早8點(diǎn)，體重只有70斤的明霞在親人的護(hù)送下，來(lái)到瀘州醫(yī)學(xué)院準(zhǔn)備做第四次手術(shù)：肝門膽管空腸ROUX Y型吻合術(shù)。夏教授說(shuō)由于做了手術(shù)后膽道就沒(méi)有括約肌，腸子里的食物可能反流進(jìn)膽道引起發(fā)炎、梗阻等后遺癥，但如果放棄手術(shù)膽道也只有枯萎死掉。手術(shù)過(guò)后的7月22日，明霞又一次腹疼難忍住進(jìn)了納溪醫(yī)院。經(jīng)檢查為機(jī)械性腸梗阻。

總共四次手術(shù)，明霞的身體并沒(méi)有恢復(fù)健康，多種后遺癥的折磨讓她生不如死。手術(shù)后的她一進(jìn)食就要腹痛，她也從以前的焊工崗位退了下來(lái)，公司暫時(shí)性地讓她做一下庫(kù)管，而在殘酷的競(jìng)爭(zhēng)壓力下，明霞說(shuō)，遲早有一天自己會(huì)被淘汰掉。

2005年12月初，明霞向?yàn)o州醫(yī)學(xué)會(huì)提出醫(yī)療事故鑒定的申請(qǐng)。12月28日，她拿到了由該學(xué)會(huì)下發(fā)的醫(yī)療事故鑒定書，書中鑒定本病理屬于三級(jí)乙等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任。而明霞認(rèn)為書中避重就輕故意隱瞞了醫(yī)方的重大過(guò)失——肝功能嚴(yán)重?fù)p害和第二次手術(shù)的重大失誤。對(duì)她已經(jīng)出現(xiàn)和將來(lái)會(huì)出現(xiàn)的后遺癥沒(méi)有客觀認(rèn)定和處理，未有法醫(yī)參加就判定了傷殘等級(jí)，程序上不合法。

2006年1月4日，明霞將納溪區(qū)人民醫(yī)院告上了法庭。

本刊記者特別采訪了相關(guān)人員——

四川理光律師事物所孫林律師代理了此案。他認(rèn)為：1．醫(yī)方手術(shù)誤傷膽管造成膽漏，病人除疼痛而外，嚴(yán)重?fù)p害了肝功能。2．醫(yī)方在診療過(guò)程中，違反醫(yī)療常規(guī)，嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致誤診和誤治。例如，血液檢查報(bào)告未按衛(wèi)生部規(guī)定當(dāng)日提供，而是兩天后才出來(lái)，患者腹疼，醫(yī)生不來(lái)診視，而是叫護(hù)土拿止痛片。在患者及家庭無(wú)肝炎病史、術(shù)前一切正常的情況下，堅(jiān)持認(rèn)定是甲肝引起的病癥，并按甲肝給予治療……上述說(shuō)明，本病例患者多次手術(shù)和身體受到的損害后果，完全系醫(yī)方手術(shù)多次失誤和違反診療常規(guī)，誤診、誤治、搶救不及時(shí)造成的，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)方對(duì)損害后果承擔(dān)完全責(zé)任，而非主要責(zé)任。

關(guān)于醫(yī)療事故等級(jí)，根據(jù)衛(wèi)生部2002年7月19日通過(guò)的《醫(yī)療事故分析標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，僅一個(gè)膽腸吻合手術(shù)就是三級(jí)乙等。因此至少綜合評(píng)定為二級(jí)乙等醫(yī)療事故。

同時(shí)，律師依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第50條等有關(guān)規(guī)定，被告應(yīng)當(dāng)賠償原告醫(yī)療費(fèi)等252192．20元。而首次醫(yī)療事故鑒定認(rèn)定事實(shí)不清，不客觀，不全面，鑒定內(nèi)容不合法。因此，原告申請(qǐng)重新鑒定。

2006年1月11日，記者來(lái)到納溪區(qū)人民醫(yī)院，整個(gè)門診大樓冷冷清清。記者在5樓院長(zhǎng)辦公室采訪到了一位分管醫(yī)療事務(wù)的副院長(zhǎng)。他稱該案已經(jīng)進(jìn)入法律程序，不便表態(tài)，也不便安排采訪當(dāng)時(shí)明霞的主治醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生。同時(shí)，他表示，這次事件當(dāng)中，該是醫(yī)院的責(zé)任，該院一定會(huì)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。至于醫(yī)生的服務(wù)和執(zhí)業(yè)素質(zhì)不佳，據(jù)稱主要原因之一是該院是本地惟一一家專業(yè)正規(guī)醫(yī)院，形成行業(yè)上的壟斷地位；其二是院方在運(yùn)營(yíng)當(dāng)中承擔(dān)著巨額負(fù)債，醫(yī)生的工資很微薄。

在艱辛的維權(quán)路上，明霞的身體和意志每況愈下，當(dāng)一陣陣的病痛襲來(lái)和維權(quán)受阻時(shí)，她心哀如死。而當(dāng)看到毛毛可愛(ài)的身影飛一樣朝她跑來(lái)時(shí)，她一遍遍地對(duì)自己說(shuō)：必須好好活著，好好活著，活下去……

把一份關(guān)愛(ài)獻(xiàn)給我們的讀者——

采編這樣的文章對(duì)于我們來(lái)說(shuō)無(wú)疑是沉重的，雖然生命和健康無(wú)論對(duì)什么人都至高尊貴，但是，當(dāng)我們作為弱勢(shì)群體遭到侵害時(shí)，當(dāng)我們作為普通人對(duì)自己的身心健康缺乏安全感時(shí)，我們則是悲哀的。那么，如何尋求法律上的支持并盡自己所能來(lái)保護(hù)自己呢?就此我們也采訪了律師和醫(yī)生。

趙宏偉律師說(shuō)：

1、公民的人身權(quán)利是受法律保護(hù)的。病人在就醫(yī)過(guò)程中由于醫(yī)方的過(guò)錯(cuò)，如技術(shù)或工作態(tài)度等方面，使患者身體遭到侵害，而患者面對(duì)的又是專家、機(jī)構(gòu)，則不可避免地處于弱勢(shì)地位。那么，相關(guān)的法律法規(guī)就是保護(hù)自己的盾牌。就此國(guó)務(wù)院2002年9月1日開(kāi)始實(shí)施的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，明確了在處理糾紛中雙方的舉證責(zé)任，關(guān)于事故的認(rèn)定等等。

2、司法機(jī)關(guān)對(duì)直接侵害公民人身導(dǎo)致?lián)p害的情況也提供了司法救濟(jì)。最高人民法院也出臺(tái)了《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》對(duì)于人身傷害有明確的規(guī)定，同時(shí)也頒發(fā)了《關(guān)于精神損害的賠償辦法》。

3、患者享有知情同意權(quán)，這也是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一條基本原則?！夺t(yī)療糾紛處理?xiàng)l例》明確規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，即“知情同意”。所以，在患者就醫(yī)時(shí)，有權(quán)查閱病歷，有權(quán)知道自己用藥及治療的細(xì)節(jié)。為防止意外發(fā)生，患者也要保管好自己相應(yīng)的病歷、材料及票據(jù)。一旦事故發(fā)生，即可以投訴，要求事故鑒定，甚至訴諸法律。

此外，醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，尊重他人，不僅是道德的要求，也是一種法律義務(wù)，更是病人應(yīng)享有的權(quán)利。