專家:
海淀婦幼保健院主任醫(yī)師郭秀芝
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師、副教授馬琳
Q:我兒子一歲半了。(1)我發(fā)現(xiàn)他耳朵里有一些耳屎,我不敢給他掏,可是好像耳屎自己也掉不出來,請問怎么辦呀?(2)我總是怕給他吃多了,造成中醫(yī)上所說食重上火,可是我也不知道這么大的孩子到底該吃多少,他好像老喜歡吃東西,給什么都吃。請問怎么判斷有沒有食火?(3)這幾天,他睡覺總是翻身。我給他蓋的被子比大人的薄,請問睡覺不踏實會有什么原因?
A:專家答疑:一、原則上不主張給孩子掏耳朵,除非是耳屎堵住了耳道,影響聽力,最好去醫(yī)院請耳科醫(yī)生幫助取出。二、如果孩子吃了飯以后,精神比較飽滿,大便正常,體重增長滿意,說明吃的量合適。一般應該吃到孩子吃飽為止,每個孩子不同飯量,不必死規(guī)定。讓孩子吃不飽也不好,影響發(fā)育,尤其活動較多,能量消耗又大,孩子食欲就好,食火的孩子臉頰發(fā)紅,舌苔較厚,口腔和舌容易發(fā)炎,大便秘解,要沒有這些情況就不必著急。三、孩子睡眠不踏實,有可能消化不好,腹部不適引起;被子蓋得過多,室內較熱,孩子也睡不實,另外注意是否有缺鈣的可能和衣著穿的不舒服等。
Q:我的寶寶剛出生17天,現(xiàn)在是冬天,一直讓寶寶呆在屋里,不知什么時候可以讓寶寶到室外呼吸一下新鮮空氣?過了滿月之后可以嗎?抱著寶寶到室外呼吸空氣除了注意保暖外,還需要注意什么?
A:專家答疑:滿月以前不要到外面去,因為正是嚴冬季節(jié),孩子適應能力很差,很容易著涼,但是每天可以開窗換氣,保持室內空氣新鮮,如果天氣比較好,沒有風,陽光也很充足,可以打開窗戶,用紗窗透過來的陽光,在室內照一會兒,但千萬不要讓孩子著涼了,現(xiàn)在可以補充維生素D來彌補陽光照射的短缺。
Q:我兒子還差9天滿1周歲,現(xiàn)在正學走路,可我們發(fā)現(xiàn)他走路的時候有點不對,左腳走路的時候有一點拖,好像提不起來似的,但有時候又不這樣,有時候又是墊著腳尖在走。我們家里人分析是不是他剛學走路,不太會走而產生這些問題。請教一下專家我們有沒有必要把他帶到兒科去看一下(我兒子是定期到兒科體檢,但兒保醫(yī)生也沒有告訴我們有什么問題),到醫(yī)院要用什么手段檢查?
A:專家答疑:你的孩子80%沒有問題,因為孩子剛剛學走路,不會掌握平衡,這種情況是難免的,可以觀察一段時間,如果孩子會走后,這些情況都消失了,說明肯定沒有問題。如果這種情況還繼續(xù)甚至于加重了,要看臨床兒科。
Q:我兒子8個多月,前段時間一直拉肚子,經(jīng)化驗是消化不良所致,后又因病毒感染感冒,流清涕,咳嗽,打噴嚏,高燒39.4℃經(jīng)一整夜輸液治療(有抗生素及抗病毒藥)退燒,現(xiàn)在又開始拉肚子,因為又吃強必林,我想是菌群失調吧,現(xiàn)在只喂思密達,奧得清(抗病毒的)和媽咪愛,請問專家:藥吃多久較合適,在調節(jié)腸道方面,如停用媽咪愛,換合生元可以嗎?另外,因這一段輔食,鈣,魚肝油都沒有補,孩子比較瘦弱,(早產近1個月)會不會營養(yǎng)不良,鈣及魚肝油能喂嗎?孩子拒不喝水,米湯也喝的很少、怎樣才能在病后提高孩子的抵抗力呢?
A:專家答疑:癥狀基本消失后,鞏固兩天。媽咪愛與合生元相似,要多用幾天。如果是母乳喂養(yǎng)應加魚肝油及鈣,配方奶超過500-600毫升/日就不必加。病后抵抗力會逐漸恢復。
Q:兒子三歲半,手掌起水泡,起皮干裂怎么辦?
A:專家答疑:三歲半的孩子,出現(xiàn)這種問題,以前也有同樣的現(xiàn)象,這樣的情況都是汗皰疹,小孩是最多的,這種是濕疹的一種表現(xiàn),是一種反映性的皮疹,這樣的孩子穿的衣服袖子太長,當有紅疙瘩的時候,就趕緊抹藥,早期紅疙瘩的抹一點派瑞松,每次洗完手都要抹,出現(xiàn)裂口了,抹10%的魚石脂和去炎松藥素霜,單純脫皮可以用5%的水楊酸加去炎松藥素霜。
Q:寶寶今年兩歲手上耳朵上都生凍瘡,該怎么辦呢?
A:專家答疑:愛長凍瘡的人,冬天可以吃兩個月的維生素E。