如今膽石癥成了一種常見病,據(jù)統(tǒng)計(jì),60歲以上老年人的患病率高達(dá)20-30%。膽石形成后不但影響膽囊的功能,使消化吸收不良,出現(xiàn)腹脹、食欲不振等癥狀,而且膽石可以游動(dòng)到膽管口,引起膽道梗阻,病人出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心、嘔吐、黃疸,繼發(fā)感染時(shí)高熱不退,甚至引起中毒性休克,危及生命。有人形容這樣一個(gè)兇險(xiǎn)的病癥是一個(gè)“定時(shí)炸彈”,說不定什么時(shí)候引爆,即發(fā)生膽道梗阻伴感染,就會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
雖然醫(yī)學(xué)發(fā)展已有了一些治療膽石癥的方法,如藥物和超聲碎石,經(jīng)胃膽管取石等,但任何醫(yī)療干預(yù)方法都有一定痛苦和風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,最好的干預(yù)方法是預(yù)防為主,從日常飲食入手防患于未然。用良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,防止膽石的生成。
●早不空腹。夜間空腹時(shí)間長,如果不吃早餐,膽汁在膽囊中積存的時(shí)間就更長,而肝臟分泌膽汁就會(huì)相對(duì)減少,膽汁成分變化,其中膽酸含量減少,膽固醇沉積增加,長此以往,形成膽固醇結(jié)石。因此我們應(yīng)該堅(jiān)持每日規(guī)律進(jìn)早餐,讓膽囊在清晨就來一次收縮運(yùn)動(dòng),排出積存的膽汁,像一次清倉掃除,然后再接收肝臟分泌的新鮮膽汁,減少膽固醇結(jié)石的形成。
●少食甜食。糖分會(huì)刺激胰島素分泌、同時(shí)加速膽固醇積聚,糖易轉(zhuǎn)化為脂肪,使人發(fā)胖,進(jìn)而引起膽固醇分泌增加,促進(jìn)膽石生成。因此,我們飲食中要適當(dāng)控制糖類物質(zhì)攝取,控制總熱量和糖類比例。糖分也就是碳水化合物(淀粉類)物質(zhì),每日控制在250克,尤其注意少食甜糕點(diǎn),粗制淀粉的含糖量低,應(yīng)多以此為主食,如玉米面,全面粉、蕎麥面、高粱米等。
●輕用高脂。大量食用高脂肪食物使膽汁中膽固醇含量增加,脂代謝紊亂,膽囊收縮功能也降低,膽汁易濃縮。從而易生成膽結(jié)石。合理的進(jìn)食比例應(yīng)該是脂肪量占20%左右,肥胖的人更要適當(dāng)降低為宜,少食油炸食品。如果在節(jié)日,會(huì)餐等較多脂肪的情況下,同時(shí)多用些高纖維飲食、堿性食物,可以減少脂類吸收,如燕麥、玉米等粗糧,青菜、木耳,也可適量飲綠茶。不可同時(shí)飲酒,因?yàn)闀?huì)加速脂肪吸收和轉(zhuǎn)運(yùn),進(jìn)一步升高血膽固醇,而膽固醇容易分離出來形成石性膽汁即結(jié)石。
●飲食潔凈。飲食不潔是偏遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村發(fā)生膽石癥的一種常見病因,常將蛔蟲卵帶入胃腸道,在體內(nèi)生成蛔蟲后逆流入膽道,死亡的蟲卵和蟲體可成為結(jié)石的核心成分。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)廣大農(nóng)村的衛(wèi)生宣傳教育,飯前便后洗手這個(gè)簡便易做的衛(wèi)生習(xí)慣是擋住病從口入的有效方法。
●加強(qiáng)鍛煉。飯后久坐不愛活動(dòng)也是易發(fā)膽石癥的原因。運(yùn)動(dòng)能加快胃腸蠕動(dòng),激活消化吸收代謝轉(zhuǎn)運(yùn)的生化過程,消耗熱量,降低血膽固醇,調(diào)整血糖,改善脂質(zhì)和膽固醇代謝,也避免膽固醇從膽汁中分離形成結(jié)石。飯后可以散步幾十分鐘,最重要的還是平時(shí)規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)。胖人膽石癥的發(fā)生率比體重正常者要明顯增高,近來人們重視了運(yùn)動(dòng)對(duì)心腦血管的保護(hù)作用,豈不知運(yùn)動(dòng)還有助于預(yù)防消化道疾病,也是預(yù)防結(jié)石的方法之一。
●控制相關(guān)疾病。高脂血癥,糖尿病,慢性膽囊炎等是促發(fā)膽結(jié)石重要病因,因此要積極控制這些疾病,并力爭治療達(dá)標(biāo),即血膽固醇和甘油三酯正常,血糖正常,膽囊炎無發(fā)作等??刂苹痉椒ㄒ搽x不開控制把好飲食關(guān),包括:定量限量、規(guī)律定時(shí)、品種多樣、低脂、低糖,增加高纖維類用食比例。
總之,科學(xué)飲食是防止膽石的基本處方。