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        45歲身體“年檢”不能忘

        2006-01-01 00:00:00宋恩來
        藥物與人 2006年1期

        汽車需要定期養(yǎng)護,電腦需要定期升級,您的身體呢?您有沒有定期對它進行檢查?有沒有定期對它進行管理和保養(yǎng)?在新年伊始之際,千萬別忘記給自己的身體也進行一下養(yǎng)護程序。

        45歲一個坎

        健康是一項終生事業(yè),在“健康是福”的今天,及時進行健康體檢,做好自我健康管理是保證身體健康的前提,尤其是超過45歲的人,更應(yīng)該把看起來不太重要的體檢當成新年送給自己或者是送給親人的最佳禮物。

        您知道這些數(shù)字嗎?

        1種現(xiàn)象——中老年人慢性病發(fā)病率居高不下

        2005年8月3日,大連全國護理學(xué)年會公布,我國≥60歲者慢性病發(fā)病率為53.8%(有72199萬患病老人)。依據(jù)健康狀況,可把60歲以上的人群分3類:

        健康老人:占20%(指臨床診斷未見異常者)。

        帶病老人:占80%。其中高血壓30%,冠心病13.8%,糖尿病7.4%,腦梗死15%;帶1種病的占80%,帶2種病的占61%,帶3種病的占34%。

        病中老人:占15%。死因:腦梗死35%,心梗20%,癌癥15%,呼吸系統(tǒng)疾病30%;心腦血管病五大危險因素(肥胖,高血壓,高血脂,吸煙,高血糖)中,60歲以上的人中占有1項者28.8%,占有2項者37.85%,占有3項者19.21%。

        2組數(shù)據(jù)

        *1953年我國有百歲老人3373人,占總?cè)丝诘?.9人/百萬,經(jīng)過半個世紀,2004年人口統(tǒng)計我國有百歲老人17,877人,占總?cè)丝诘?4.4人/百萬。美國百歲老人ll人/lO萬,日本百歲老人1人/5000人。

        *2005年,我國國人的平均期望壽命為71.8歲,平均健康壽命為62.5歲。發(fā)達國家人的平均期望壽命可達到80歲。如果真正控制了危害中老年健康的心腦血管病、糖尿病等病癥,平均壽命能提升到90歲以上。

        3大殺手

        調(diào)查表明,當前嚴重威脅中老年生命與健康的三大殺手是:心腦血管病,糖尿病,癌癥。

        4種糊涂人

        缺乏健康知識:一位老同志因腦出血入院,68歲,一輩子沒測過血壓,血壓210/120毫米汞柱,他從不知道。

        不進行健康體檢:一位老干部糖尿病多年,是70歲那年體檢時才發(fā)現(xiàn)。

        生活方式不良:一位老總認為血壓160/96毫米汞柱正常,口重多年不改,血壓越來越高。

        不重視身體健康:一位老總,別人看他臉都黃了,讓他去醫(yī)院檢查他卻滿不在乎,最后住院診斷為肝癌晚期。

        5大常見誤區(qū)

        誤區(qū)之一:春秋季節(jié)定期輸液能預(yù)防心腦血管病。

        誤區(qū)之二:血壓正常了就停藥,怕把血壓降過頭。

        誤區(qū)之三:口服降糖藥無效時,該用胰島素,卻不用,怕上癮。

        誤區(qū)之四:脂肪肝是營養(yǎng)好的表現(xiàn),沒關(guān)系。

        誤區(qū)之五:把保健食品當藥吃。

        專家觀點:前世界衛(wèi)生組織總干事中島宏說:“有些人不是死于疾病,而是死于無知?!睆囊陨?組數(shù)據(jù),我們不難理解,為什么慢性病發(fā)病率高、三大疾病病死率高。保健知識少、健康意識差、健康體檢率低使人們很難做到對疾病早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早診斷、早治療,只有真正關(guān)注我們的身體,及時檢查,科學(xué)管理,才能真正擁有健康。

        您是哪種態(tài)度?

        第一種態(tài)度:被動等待,聽天由命,這種態(tài)度起碼要少活10~15年。

        第二種態(tài)度:過分關(guān)注,沒病找病。

        第三種態(tài)度:科學(xué)分析,主動面對,正確對待。持這種態(tài)度者愿意學(xué)習(xí)保健知識,有能力分析自己的健康問題,一旦找出問題能正確處理。這才是健康長壽的正確態(tài)度,能延壽10年。

        專家觀點:我在體檢中心工作有體會,來體檢的中老年人不是單位老干部處(科)組織的,就是兒女帶來的。自己主動來做健康體檢的不多。原因有的是怕花錢,有的是怕查出病來,更多的是沒有這個意識。我認為45歲以下沒病的人,應(yīng)該每2年做1次體檢;45歲以上的人每1年應(yīng)體檢1次;帶病老人每半年應(yīng)體檢1次。

        年初,做好14項重點檢查

        體檢能查出一些看似健康實際上不健康的人,能查包括10大生活病在內(nèi)的33種健康狀況。可分為普檢、篩查(腫瘤)、??茩z查3種,一般的體檢應(yīng)該做哪些項目呢?

        1量體重:身體過于肥胖可增加心臟負擔(dān),易誘發(fā)心血管疾病;過于消瘦,則會使抵抗力減低,免疫功能下降。

        2測血壓:高血壓是冠心病的發(fā)病因素之一,血壓經(jīng)常處于高峰或波動中易引發(fā)腦梗死。

        3驗小便:可及時發(fā)現(xiàn)腎臟病,對于高血壓、冠心病、糖尿病人有助于發(fā)現(xiàn)合并癥。

        4心電圖:可發(fā)現(xiàn)冠心病心肌缺血、心律失常等,必要時可做心臟彩色多普勒超聲檢查、ECT(發(fā)射型計算機處理斷層攝影)、甲狀腺功能3項。

        5查肝功:及時發(fā)現(xiàn)肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等。必要時應(yīng)查AFP(甲性蛋白)、HBV(乙型肝炎病毒)檢測。

        6查血糖、血脂、血流變:必要時查CK(酸肌酶),糖化血紅蛋白。

        7查眼底:可及早發(fā)現(xiàn)老年性白內(nèi)障、原發(fā)性青光眼。患有高血壓、冠心病、糖尿病的病人,眼底可反映腦動脈是否硬化和腦動脈硬化的程度。(視力檢查:從3歲起開始,以后每3~5年檢查1次)

        8胸部X線透視:可早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核、肺癌、尤其是常年嗜煙者應(yīng)該定期做胸部檢查,必要時做CT。

        9大便隱血試驗:可早期發(fā)現(xiàn)胃癌、結(jié)腸癌及消化道疾病,必要時可做胃、腸鏡檢查。

        10肛門指檢:可發(fā)現(xiàn)直腸癌、男子前列腺癌、前列腺肥大等疾病,必要時查PSA(前列腺特異性抗原)、CEA(癌胚抗原)。

        11乳房及婦科檢查:及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌、宮頸癌。乳房檢查:建議至少在40歲的時候做第1次由醫(yī)生進行的乳房檢查。宮頸涂片檢查:建議在性行為以后開始第1次宮頸涂片檢查,以后1~3年檢查1次。

        12腹部B超:了解肝、膽、脾、胰、腎情況,必要時做CT。

        13前列腺檢查:男性至少在40歲時就應(yīng)開始進行第1次前列腺檢查以了解前列腺的情況。

        14牙齒檢查:從1歲起,每年至少做1次牙齒檢查。

        專家觀點:是不是做了體檢就等于完成任務(wù)了呢?顯然不是。一個高質(zhì)量的體檢很重要,但體檢后認真閱讀體檢報告,真正做到知行合一更重要,能使自己的健康狀況得到改善才算是做了一次成功的健康體檢。譬如:體檢后,王先生查出:體重指數(shù)35,血壓170/100毫米汞柱,血糖6.7毫摩爾/升;李先生查出:血脂高,血黏度高,脂肪肝;張先生查出:血糖6.8毫摩爾/升,血尿酸高,心電圖有心肌缺血表現(xiàn);周先生查出:腦供血不足,腔隙性腦梗死,眼底動脈硬化。平日這四位看起來都非常健康,可從體檢的結(jié)果來看,他們實際上已經(jīng)有了嚴重的健康隱患。體檢中一旦查出肥胖,血壓高,血脂高,血糖高,血黏稠,血尿酸高,半胱氨酸高,一定要重視起來,因為這些都是心腦血管病發(fā)病的危險因素,如果再有口重、吸煙、喝酒等習(xí)慣,那就更加危險了,特別是因心臟病、糖尿病、腦梗死住過院的人,加上上述危險因素存在,二次復(fù)發(fā)將是肯定的(且一次會比一次重),應(yīng)堅持早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防的原則。想遠離疾病,健康長壽,一定要樹立防勝于治的健康理念,做到定期健康體檢,不要怕發(fā)現(xiàn)問題。

        體檢,別把合格當作保險箱

        誤區(qū):體檢合格就是身體健康

        專家觀點:常規(guī)的健康體檢是查體而不是查病,它只是一個初檢,也就相當于前面所說的普檢,能夠發(fā)現(xiàn)一些大的問題,比如尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)腎臟方面的疾病等,但對于一些復(fù)雜的問題如癌癥,還應(yīng)該在體檢的基礎(chǔ)上進行相應(yīng)的(腫瘤)篩查或者??茩z查,所以,如果體檢醫(yī)生建議您對某個單項進行復(fù)查時,您應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議,在合適的時間進行復(fù)查或者專項檢查。

        誤區(qū):體檢項目和大家一樣就行了

        專家觀點:每個人的身體狀況、家族病史都各有不同,甚至每個人在不同年齡階段的身體狀況也是有所不同的,所以在制訂體檢方案時也不能千篇一律,更不能對體檢項目自己任意篩選。最理想的方法是由社區(qū)醫(yī)生或者是熟悉您身體狀況的醫(yī)生根據(jù)自己的家庭病史、年齡、體質(zhì)、既往病史等情況制定適合自己的體檢方案。

        誤區(qū):只要體檢合格,體檢報告就沒用了

        專家觀點:體檢報告是一個人身體狀況的詳細記錄,每一年的體檢報告都會有一些具體的變化,保存好這些體檢報告,可以動態(tài)地分析你每一年的身體變化情況,以及有某種疾病的傾向,能夠根據(jù)指標的變化盡早引起注意,進行防治,而且,一旦生病,將這些以往的體檢報告提供給醫(yī)生,也是重要的診斷和治療的參考數(shù)據(jù)。

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