寶寶外傷，父母自治

寶寶上幼兒園后，經(jīng)常會磕磕碰碰遭遇一些小外傷，我們夫妻倆每次遇到這種情況都驚慌失措。請問寶寶的小外傷該怎么處置為好？

上海 媛媛

烏青塊 父母經(jīng)?？梢詮膶殞毜纳砩习l(fā)現(xiàn)青一塊紫一塊的，這可能是寶寶在學(xué)校里不小心受到硬物撞擊后，皮下的小血腫。

方法：如果局部有些腫，可以用冷毛巾敷一兩天，待腫脹消退后，再用溫水敷幾次就可以了。如果烏青塊出現(xiàn)在頭部，那么至少觀察寶寶一天，有沒有出現(xiàn)嘔吐等跡象，如果出現(xiàn)，應(yīng)立即上醫(yī)院檢查。因為，嘔吐通常是腦部損傷的危險信號。

擦破皮

表面看上去是很淺的擦傷，一般不會流很多血。

方法：如果擦傷的周圍比較臟，可以用自來水或溫水反復(fù)沖洗，再涂點碘酒預(yù)防感染，每天２～３次?；蚴菦_洗完了直接在受傷處貼上創(chuàng)口貼。天氣熱時，要注意保持傷口干燥清潔。

流血

這是一種比較嚴(yán)重的外傷，父母要做的首先是給寶寶及時止血。

方法：用干凈紗布按住傷口周圍的皮膚，涂上碘酒、酒精等，再撒上些云南白藥。簡易包扎后去醫(yī)院治療。

腳扭傷

寶寶的腳踝大多還不夠結(jié)實，常常容易發(fā)生崴腳。

方法：受傷初期，為寶寶作局部冷敷，并讓他多休息，不要走路，以免掌握不好平衡而再次扭傷；再在局部涂些消腫的外用藥物，如扶他林等。一般情況下，腫脹三天就會漸漸消退。如果３天后，寶寶的腳仍舊疼痛不已，或是不能消腫，應(yīng)帶寶寶上醫(yī)院檢查。

傷肌肉

肌肉損傷，一般不易直觀發(fā)現(xiàn)。但是有些跡象可以提示你，譬如寶寶的四肢突然不能動彈，或是不愿意伸手抓東西，或是疼痛吵鬧不止，甚至不讓你碰觸疼痛部位等。

方法：一般而言，寶寶出現(xiàn)肌肉拉傷的現(xiàn)象不常見，即使發(fā)生，癥狀也不會太嚴(yán)重。只需讓孩子減少活動，安心休息；有時為了減輕寶寶的疼痛，可以為他在局部涂些止痛藥，疼痛大多在２４小時后就明顯好轉(zhuǎn)，２～３天就可痊愈。

副主任醫(yī)師 一江

春來防中風(fēng)

我母親去年不幸中風(fēng)，今年醫(yī)生反復(fù)交代我們開春時要小心照料，說春天是中風(fēng)高發(fā)期。為什么春天容易引起中風(fēng)呢？

安徽 何正田

有關(guān)專家統(tǒng)計，冬春寒冷季節(jié)比夏秋溫?zé)峒竟?jié)的中風(fēng)發(fā)病率要高1至5倍，而2到4月是老年人中風(fēng)發(fā)病的高峰時期。春季為何容易中風(fēng)呢?這與老年人的血管硬化有關(guān)。中國醫(yī)學(xué)瑰寶《黃帝內(nèi)經(jīng)》中云：“春脈如弦……忽忽眩冒而巔疾?！逼湟馑际钦f，春天的脈搏常常硬直如琴弦，容易患眩暈和頭腦不清的疾病。有的中風(fēng)患者雖然血管沒有破裂，但是由于腦血管壁粥樣硬化斑形成，管腔變窄，血管彈性差，血管壁化學(xué)感受器喪失調(diào)節(jié)功能，早春突襲的寒流可使腦血流變慢，血小板與纖維蛋白易于沉積，引起腦血管阻塞，發(fā)生腦血栓而中風(fēng)?！按豪淙牍恰?，在寒冷的刺激下，會使人體內(nèi)一種叫做兒茶酚胺物質(zhì)的數(shù)量急劇增加，促使血小板聚集，腦血栓形成，也易引起中風(fēng)。因此，早春時節(jié)，老年人切勿因一時氣候回暖，驟減冬裝，以免受寒。尤其要注意頭部保溫，謹(jǐn)防腦血管受春寒突襲而中風(fēng)，危及健康與生命。

副主任醫(yī)師 黃力

哪些食物可緩解疼痛？

前段時間我胃痛發(fā)作，鄰居老人建議我多吃點生姜，并說很多疼痛都可以用食物緩解。請問，她說得有道理嗎？

湖南 李佑良

提起疼痛，大家馬上就會想到找藥吃，其實有些食物完全可以減輕疼痛，還沒有副作用。

偏頭痛 多吃鮭魚、沙丁魚等含較高脂肪的魚類。

人體內(nèi)的前列腺素及激素類化學(xué)物質(zhì)是引起炎癥和偏頭痛的重要原因，而高脂肪的魚類富含歐咪伽3脂肪酸，可降低這些物質(zhì)的生成。

患有偏頭痛的人最好少吃香腸等加工的肉類，以及味精、紅酒、巧克力和檸檬等，因為研究顯示：20%偏頭痛患者的犯病原因與這些食物有關(guān)。

關(guān)節(jié)痛 多吃草莓、橙子、獼猴桃等含維生素C比較多的食物。

痛經(jīng) 多吃亞麻籽。

食用含高脂肪的魚類和亞麻籽都可以阻止引起疼痛的前列腺素釋放，因此建議，痛經(jīng)的人最好每天吃1至2茶匙亞麻籽油，可將它抹在面包上或拌沙拉。

胃痛泛酸 多吃姜。

姜可加強食管底部括約肌的收縮，阻止胃酸反流入食管。而一些高脂肪食物，如黃油和肉會抑制食管底部括約肌的收縮功能。此外，辛辣或酸味食物也會引起胃痛泛酸，腸胃功能不好時，要盡量少吃。

主任醫(yī)師 呂斌

17歲前：長高 “黃金期”

我兒子身材一直比同齡人矮一大截，讓我這個做母親的心急如焚，但我老公卻說不要著急，男孩子可以長到22歲，也許我們家兒子發(fā)育晚呢。請問他說的有道理嗎？有沒有什么辦法幫助孩子長高呢？

北京 清芬

在一些人的傳統(tǒng)觀念里，以為男孩子可以長到22歲，女孩子可以長到20歲，其實這個觀點是錯誤的。兒保專家指出，在排除疾病原因后，孩子還能長多高是由孩子的骨齡決定的。骨齡的大小和孩子的生理年齡并不一定相同。一般來說，女孩骨齡超過15歲，男孩骨齡超過17歲，骨骺大多已閉合，再長高的機會非常小。

盡管遺傳因素難以改變，但孩子在17歲以前采取以下措施肯定有助于長高：

吃好 平時給孩子多吃高蛋白飲食（如牛奶、雞蛋、豬肝及瘦肉末等），特別注意在飲食中多補充鐵劑、鈣劑和維生素A、C、E和β-胡蘿卜素。

睡飽 一般說來，年幼兒每天睡眠12~14小時；學(xué)齡前兒童每天10~12小時。學(xué)齡兒童每天9~10小時。家長要為孩子創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，以保證睡眠質(zhì)量。

多運動 讓孩子從小進行“三浴”鍛煉（即空氣浴、陽光浴和水浴）。每天堅持做體操、跑步、跳繩、玩游戲、溫水浴，戶外活動不少于一小時。

少吃鹽前不久，韓國學(xué)者對150名6~15歲兒童血鈉濃度進行檢測，結(jié)果發(fā)現(xiàn)血液中鈉濃度比平均值低的兒童平均身高為143厘米，而血鈉濃度在平均值以上的兒童平均身高只有139.9厘米。專家分析認(rèn)為，鈉濃度的上升會影響鈣的新陳代謝，使身體發(fā)育遲緩、個子矮小。

矮小兒童最好每隔半年到正規(guī)醫(yī)院去化驗血液中鈉、鈣等微量元素值，若發(fā)現(xiàn)血鈉值高于同齡兒童正常值以上（醫(yī)學(xué)上稱為高鈉血癥），應(yīng)采取以下對策：（1）飲食方面注意清淡，少放鹽，亦可適當(dāng)吃些甜食；（2）平時鼓勵孩子多喝開水，每天飲水量比正常同齡兒童要多1/3；（3）及早防治某些疾病，如營養(yǎng)不良、慢性腹瀉病等。

副主任醫(yī)師 王小衡

手術(shù)出院后該做些啥？

前不久我父親做了一次大手術(shù)，如今即將出院，為此我心里忐忑不安，畢竟在醫(yī)院里更有安全感。請問出院后我們應(yīng)該注意些什么?

湖北 辛遠

出院后，有些病仍然會在某些條件下卷土重來。因此，出院前，病人還應(yīng)細(xì)心向醫(yī)師討教，把好幾道自我保健的關(guān)口：

1.疾病是否痊愈？出院診斷和入院診斷是否一致？這種病復(fù)發(fā)的可能性有多大？

出院診斷和入院診斷相比，更全面、更準(zhǔn)確，了解這些會加深對自己的健康狀況的了解。了解疾病是否痊愈也很重要，所謂痊愈是指疾病被完全徹底治好。能痊愈的病，一般是指某些急性病和急性傳染病及經(jīng)手術(shù)治療的某些外科病。很多嚴(yán)重慢性病，只是臨床癥狀消失，多為基本治愈，很難痊愈。對這些，病人在出院前都要弄個明白，把好這一關(guān)。

2.出院后是否應(yīng)堅持服藥？用藥過程中如何正確使用這些藥物？應(yīng)注意哪些問題？

這是預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的一道關(guān)口。這個問題不弄清，常會導(dǎo)致病情惡化、復(fù)發(fā)。不用藥、亂用藥、不遵醫(yī)囑，都不利于鞏固療效。

3.對于容易復(fù)發(fā)的疾患，應(yīng)了解復(fù)發(fā)或惡化的信號，以便及早發(fā)現(xiàn)。了解這一點，可以避免延誤治療時間，防止嚴(yán)重后果的出現(xiàn)。

4.隔多長時間上醫(yī)院復(fù)查一次，重點復(fù)查哪些項目？

一般來說，未痊愈的病都應(yīng)定期復(fù)查，而不能憑自我感覺來決定是否要上醫(yī)院復(fù)查。否則會錯過及時治療搶救的良機。

此外，病人還應(yīng)經(jīng)常自學(xué)有關(guān)醫(yī)療保健常識，做好自我監(jiān)護。

主治醫(yī)師 齊念慈

鼻炎種類不同 用藥也各異

我鼻子總不通氣，是不是得了鼻炎？吃點什么藥效果好呀？

河北 徐雙彪

一般說來鼻炎共分五種，不同類型的鼻炎臨床表現(xiàn)不一樣，治療也不同。

急性鼻炎 鼻內(nèi)先有干燥感、打噴嚏，隨即出現(xiàn)鼻塞，并逐漸加重，流清水樣鼻涕，以后變?yōu)轲ひ耗撔?。治療時可局部用氯麻滴鼻劑滴鼻，要大量飲熱水，通大便，飲食宜清淡。

慢性鼻炎 間歇性或持續(xù)性鼻塞，寒冷時加重，鼻涕多為膿性黏液，不易擤出。治療時如果用氯麻滴鼻劑不能解除癥狀，可采用微波、激光或手術(shù)療法。

過敏性鼻炎 流大量清水樣鼻涕、鼻塞、鼻內(nèi)發(fā)癢。其表現(xiàn)很像是“感冒”，治療上主要是避免與過敏原接觸，口服抗過敏藥物及手術(shù)療法，以降低鼻黏膜敏感性。

萎縮性鼻炎 主要表現(xiàn)為鼻子嗅覺消失，由于鼻腔內(nèi)大量膿痂腐敗分解，產(chǎn)生惡臭鼻涕。目前尚無特效療法，用溫生理鹽水沖洗鼻腔，鼻腔滴薄荷石蠟油，可使鼻黏膜濕潤增加血液循環(huán)，減少鼻腔內(nèi)干燥感及臭味。

干燥性鼻炎 鼻腔內(nèi)干燥不適，分泌物減少，病人一般無鼻涕，由于鼻內(nèi)干燥形成癢感，病人常挖鼻子。治療時可在鼻腔涂抹紅霉素軟膏防止黏膜干燥。

主治醫(yī)師 劉江峰