人過了45歲以后，人體的各種功能便會逐漸衰退，導(dǎo)致各種疾病纏身。一般的人都是依靠藥物來治療，但藥物有副作用，長期服用會損傷肝和腎。因此，我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論一向主張以飲食療法來取代藥物療法，但飲食療法的速度較慢，必須持之以恒。

老年病應(yīng)該如何進(jìn)行飲食療法？簡單說來，必須在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，根據(jù)不同的病征及疾病的性質(zhì)，結(jié)合食物的性味功效而選擇配方，以便取得最佳療效，具體說來，應(yīng)注意以下幾個原則。

有針對性地選擇

根據(jù)不同疾病的性質(zhì)，再結(jié)合病人的體質(zhì)而選用相應(yīng)的食物是中醫(yī)治病的基本原則。食物也和藥物一樣，各有自己的性能作用，而疾病的性質(zhì)亦有表里、寒熱、虛實等不同之分，因此，選用的食物要與疾病的性質(zhì)相適應(yīng)，才能達(dá)到調(diào)治疾病的目的。例如感冒有風(fēng)寒感冒和熱感冒之分。在飲食治療時，風(fēng)寒感冒要選用能夠起到“祛風(fēng)散寒”的食品或中藥，如蔥、大蒜、生姜、韭菜、芫荽、豆鼓、蘇葉、荊芥等，這些食品性辛溫，而辛溫則能疏散風(fēng)寒、祛邪外出，故能治療風(fēng)寒感冒?？墒菬岣忻皠t要選擇能夠起到“疏風(fēng)清熱”作用的食品或中藥，如絲瓜、西瓜、茶葉、楊桃、綠豆、豆腐、菊花、桑葉、薄荷等。這樣選擇才符合食療治病的目的，如果反其道而行之，則效果適得其反，結(jié)果反而會加重病情。

要分辨食物的性和味

在我國的春秋時期，齊恒公的廚師易牙發(fā)現(xiàn)了食物有不同的性和味，性是指食物的四氣，味是指食物的五味。

四氣又稱四性，就是指食物的寒、熱、溫、涼四種屬性。還有一類食物，它的性質(zhì)平和，稱為平性食物，由于它們偏涼偏溫不明顯，所以在藥理上沒有單獨把它們稱為一氣。由于性味不同，功效作用有異，所以飲食療法在選擇食物時，應(yīng)注意其性味要與疾病掛得上鉤，才能收到預(yù)期的效果。

1.涼性與寒性食物：多具有清熱瀉火和解毒的功能，可以用來治療熱癥和陽癥。其癥狀的表面現(xiàn)象是：面紅目赤，口舌干苦，喜歡冷飲，手足溫，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅苔芡而干躁。

適用食物有苦瓜、苦菜、白蘿卜、番茄、竹筍、冬瓜、西瓜、絲瓜、黃瓜、油菜、菠菜、荸薺、甘蔗、西洋菜、白菜、綠豆、豆腐、小米、蕎麥、芋頭、柑、蘋果、梨、枇杷、橙子、紫菜、海帶、茨菰、鴨蛋、兔肉、田雞和甲魚等。

2.溫性與熱性食物：具有溫陽散寒的作用，適用于寒癥和陰癥。癥狀是臉色蒼白，口淡，喜熱飲，畏寒肢冷，小便清長，大便稀爛，舌淡潤，脈沉遲，適用食物有生姜、蔥、韭菜、刀豆、芥菜、大蒜、杏子、桃、櫻桃、石榴、大棗、胡桃仁、蠶豆、蓮子、辣椒、鱔魚、蝦、雞肉、鴨肉、羊肉、牛肉、海參等。

3、平性食物：多為一般營養(yǎng)保健之品。對熱癥和寒癥都可配用，尤其是對些虛不受補的病人，是十分適合的。適用的食物有大米、糯米、黃豆、黑豆、山藥、花生、豬肉、蘋果、胡蘿卜、玉米、黑芝麻、無花果、白木耳、雞蛋、蜂乳等。

五味是指食物的辛、甘、酸、苦和咸五種味道。此外，還有一種淡味，由于它不偏不倚，因此就沒有將它單獨作為一味。不同的味便會產(chǎn)生不同的功效。

1、辛味（辣味）：有發(fā)散、行氣、行血作用。多用于治療表癥。最具有代表性的有生姜、蔥、白蘿卜、洋蔥、大頭菜、芹菜、辣椒、胡椒和酒等。

2、甘味：有補益、和中、緩急等作用。一般用于治療虛癥。如蜂蜜、番茄、絲瓜、竹筍、土豆、菠菜、南瓜、扁豆、胡蘿卜、白菜、冬瓜、黃瓜、豆腐、木耳、羅漢果、荔枝、黑芝麻、無花果、百合、牛肉等。

3、酸味：有收斂、固澀作用。用于治療虛汗、泄瀉、尿頻、精渭、出汗等癥。這方面的食物有醋、烏梅、木瓜、柑、橙子、檸檬、杏、枇杷、山楂、橄欖、番茄等。

4、苦味：有清熱、瀉火、燥濕、降氣、解毒等作用。用于治療熱癥、濕癥等。這方面的食物有苦瓜、茨菰、茶葉、酒、醋、桔皮、百合、白果等。

5、咸味：有軟堅散結(jié)、瀉下、補益陰血作用。用于治療瘰疬、痰核、痞塊、熱結(jié)便秘、陰血虧虛之癥?？捎玫氖澄镉宣}、海帶、紫菜、海蜇、海參、田螺、豬血、豬肉和淡菜。

6、淡味：有滲濕、利尿作用。用于治療水腫、小便不利等癥，可用食物有薏仁、扁豆等。

食物的五味與五臟也有一定關(guān)系，一般說來，辛入肺、甘入脾、苦入心、酸入肝、咸入腎。因此，在進(jìn)行飲食療法時，應(yīng)根據(jù)病情的不同，選用適當(dāng)?shù)氖澄铩ＥR床實踐證明，心、腎之病忌咸味，脾胃病忌酸味，肝病忌辛味，肺病忌苦味；孕婦及老幼宜淡味，熱性疾病宜苦味，清瀉宜淡味，滋補宜甘味。

飲食療法中的忌口

在飲食療法中，忌口是其中很重要的一環(huán)，所謂忌口一般是指根據(jù)疾病的寒熱虛實、陰陽偏勝，然后再結(jié)合食物的性和味來加以確定?？偟脑瓌t是凡對疾病無不利影響的飲食，均可以服食，有不利影響者則應(yīng)忌口。一般要忌口的食物可分為七類：溫燥食物、生冷飲食、油膩飲食、發(fā)物、葷腥、鹽糖調(diào)料、煙茶酒等。

一般來講，熱癥病人宜食寒涼平性的食物，忌食溫燥傷陰食物，如生姜、大蒜、辣椒、荔枝、羊肉、狗肉等。寒癥病人宜吃溫性和熱性食物，忌用寒涼性食物，如苦瓜、綠豆、西瓜、雪梨、芋頭和冬瓜等。在虛癥病人中，陽虛者宜溫補，不宜吃生冷瓜果及性偏寒涼的菜肴食物；在陰虛者中，不宜吃一切辛辣刺激性食物，如蔥、酒、大蒜、辣椒、生姜之類的食品。由于虛癥患者多數(shù)有脾胃功能衰退的現(xiàn)象，因此也不宜吃肥膩、油炸、質(zhì)粗堅硬的食物，食物宜采用清淡而富有營養(yǎng)為宜。水腫病人宜忌鹽；患熱毒和水腫病的病人忌魚蝦類等腥味食物和一些辛燥食物。漢代著名醫(yī)學(xué)家張仲景說：“吾輩之飲食中，有與病相應(yīng)，有與身為害，若得宜則宜體，害則成疾?！碧拼t(yī)學(xué)家孫思邈說：“安生之本，必基于飲食，不知食宜者，不足以存生也”。因此，選擇食物時，不應(yīng)視其價格昂貴與否，主要應(yīng)著眼于其使用是否得當(dāng)。

老年人的體質(zhì)多半是“陰常不足，陽常有余?！逼浒Y狀多表現(xiàn)為口干、舌燥、口渴、眩暈、面赤、煩躁、肢麻、身顫和便秘等。因此，飲食的調(diào)養(yǎng)應(yīng)采用清淡食物，平時多吃些乳類、蛋類和豆制品等。而鹿茸、人參以及各種“鞭酒”等高級補品對無特殊病癥的老人應(yīng)該慎用。目前許多老年人因進(jìn)食不當(dāng)，或過用辛熱助陽之飲食，反而幫了倒忙，這種現(xiàn)象是屢見不鮮的。

飲良療法很講究“忌口”，其中一些“發(fā)物”最能引起舊病復(fù)發(fā)和新病加重，例如水產(chǎn)品中的黃魚、帶魚、鯉魚、蛤蜊、螃蟹、蝦等，肉類中的豬頭、雞頭、牛肉、羊肉等；蔬菜中的韭菜、芹菜、筍等；調(diào)味品中的蔥、姜、椒等，以及各種酒類。發(fā)物的范圍很廣，有些中藥甚至把葷腥食物都看作是發(fā)物。一般在外科瘡瘍腫毒發(fā)斑等疾病的治療時，特別強調(diào)發(fā)物。據(jù)明史記載：明朝開國元勛徐達(dá)患背疽，忌食發(fā)物，而太祖朱元璋對周圍功臣多有忌心，必欲將他們置之死地而后快。知徐達(dá)生背疽，立差欽差送兩只蒸鵝給他吃，徐達(dá)只好當(dāng)著欽差的面含淚吃下，當(dāng)夜發(fā)病而死。

還有一些值得注意的問題是食物與藥物、食物與食物之間的禁忌。例如服食鱉魚要忌食莧菜，用荊芥后忌魚蟹；服食天門冬后忌鯉魚；茯苓忌醋；白術(shù)忌桃及李子和大蒜；蜂蜜忌土茯苓和威靈仙；服人參忌吃蘿卜等。此外還有食物與食物之間的禁忌問題，如鱔魚與犬肉不能同食；鯽魚與豬肝和芥菜不能同食；雀肉與白木耳不能同食；蜂蜜與蔥不能同食；蟹與柿子不能同食；黃瓜與花生不能同食等。

老年常見病癥的忌口與防治

1、感冒是老年人的常見疾病，在發(fā)病期間宜多飲水，飲食以清淡、易消化為原則，如稀粥、米湯、面條、藕粉、新鮮蔬菜以及蘋果、桔子之類的水果。風(fēng)寒感冒者可選食生姜、蔥白、大蒜等發(fā)散風(fēng)寒之物；風(fēng)熱感冒患者可選用白菜、絲瓜、冬瓜、西瓜、綠豆、綠豆芽、豆腐等清熱之物；氣虛感冒者可食用蛋類及乳類等。

無論是哪一種感冒，均忌食油膩、粘滯和酸腥食物。風(fēng)寒及風(fēng)熱感冒一般不宜進(jìn)補品，以免邪氣纏身而不能發(fā)散，反而導(dǎo)致疾病延綿難愈。

2、慢性支氣管炎。慢性支氣管炎是一種病因復(fù)雜、不易治愈的中老年慢性呼吸道疾病。病程長，反復(fù)發(fā)作，患者體質(zhì)比較虛弱。所以，平時宜補充足夠營養(yǎng)。如多選用牛奶、雞蛋、瘦肉、魚、豆制品等高蛋白質(zhì)的食物，增強機體免疫功能。冬季可食狗肉、羊肉、牛肉等溫補肉類。維生素A類食物對維持呼吸道上皮組織的正常，對減輕咳嗽癥狀有一定的益處。如肝、腎、蛋黃等含維生素A最豐富。

此外，可選用具有健脾、補腎、益肺、理氣、化痰的食物。如蓮子、芡實、淮山、木耳、核桃、枇杷、桔子、百合等。并可與瘦豬肉、豬肺、冰糖等搭配食用。

慢性支氣管炎最忌辛辣等刺激之物。忌煙、酒、辣椒以及煎炒類食物，以免加重病情。

3、肺氣腫

肺氣腫是老年人常見的疾病，主要是由呼吸系統(tǒng)疾病所引起的。其病癥主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽氣喘。肺氣腫末期常伴發(fā)肺原性心肺病，并出現(xiàn)浮腫等。

肺氣腫患者可選用具有健脾、益肺、補腎、化痰止咳的食物，如白木耳、蜂蜜、梨、桔子、枇杷和豬肺等。此外還可吃些溫補和清補食物，如黨參、黃芪、山藥、百合、桂圓、核桃、大棗等，如用這些食物合起煮粥更佳。

肺氣腫患者忌煙、酒以及辛辣刺激性食物，少吃生冷寒涼及油膩物。

4、高血壓

高血壓患者應(yīng)禁止煙酒，吸煙會刺激血管收縮，使血壓升高。飲酒過量或喝烈性酒，會使血壓迅速上升，甚至引起中風(fēng)。辣椒、咖啡、濃茶等刺激性食物也應(yīng)慎用。

要注意食鹽用量，納鹽在體內(nèi)積蓄過多，水液會大量增加，整個血溶量也相應(yīng)增多，會增加心臟負(fù)擔(dān)，納鹽還會引起細(xì)小動脈痙攣，從而使血壓升高。

凡是身體肥胖的高血壓病患者，應(yīng)注意節(jié)制飲食，忌食肥肉，以減輕體重，降低血壓。

高血壓病患者宜多食蛋白質(zhì)豐富、含維生素C及B族維生素豐富的食品，可多食粗纖維食物，如莧菜、芹菜、菠菜、西紅柿、苦瓜等。

5、高血脂癥

合理的飲食是治療高血脂癥的基本措施。一般原則是多吃低脂肪、低糖食品，限制膽固醇高的飲食，多吃含蛋白質(zhì)多的食物以保證營養(yǎng)。食物中含膽固醇、脂肪低的食物有：黃豆、綠豆、扁豆、赤豆等；水產(chǎn)品中以甲魚、鯽魚、淡菜、鯧魚等為宜；水果中有蘋果、桔子、山楂等；蔬菜中有大蔥、大蒜、西紅柿等以及香菇、紫菜、海帶等菌藻類食品。蜂皇漿、茶葉及紅糖也有降低血脂的作用。

有一些單味中藥有較好的降血脂作用，如澤瀉、首烏、草決明、山楂、靈芝、葛根、桑寄生等，一些中成藥如山楂精降脂片，丹田降脂片等均可配合食用。

少食或不食含脂類高的食物。如動物油、腦、內(nèi)臟以及某些海產(chǎn)品如魷魚、貝類等。忌大量飲酒。

總之，飲食要以清淡為主，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品及植物油。多喝豆?jié){，用玉米須煮水代茶等。

6、冠心病

飲食與冠心病的關(guān)系至為密切，因為飲食會直接影響血脂濃度，而血脂過高又直接導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。

冠心病患者應(yīng)適當(dāng)控制主食和含糖零食。一般來講，在主食中應(yīng)多食各種粗糧及雜糧，豆類中如大豆、蠶豆、赤豆、綠豆以及各種制品；蔬菜類如油菜、菠菜、西紅柿等；菌藻類如蘑菇、香菇、木耳、銀耳、紫菜、海帶等；新鮮河、海魚、適量瘦肉、家禽及各類新鮮水果。

豬油、牛油、雞油等動物脂肪以及黃油、人造奶油、動物腦子、脊髓、肝臟、蛋黃、巧克力、墨魚、魷魚以及甜食、咸食、高脂肪的奶制品等應(yīng)受到嚴(yán)格限制。

忌抽煙和飲酒。飲食宜少量多餐，勿吃得過多過飽，尤其是飽餐應(yīng)控制食量，飯后可飲淡茶消食，飯后宜散步20分鐘以上。