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        營養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致小兒驚厥

        2005-04-29 00:00:00馮桂春
        食品與健康 2005年4期

        驚厥是大腦皮層機(jī)能的暫時(shí)紊亂。其中部分患兒是由某些營養(yǎng)物質(zhì)缺乏或過多所引起的。

        低血糖癥多見于先天性胰島疾病,同時(shí)伴有糖類供給不足的新生兒,發(fā)生在出生后數(shù)日至數(shù)周內(nèi)。表現(xiàn)為陣發(fā)性青紫、呼吸暫停、眼球非正常轉(zhuǎn)動、驚厥、臉色蒼白、出冷汗、休克,還可伴有哭聲低與反應(yīng)遲鈍等。

        低血鈣癥新生兒與學(xué)齡前兒童容易發(fā)病,多數(shù)因缺乏維生素D影響鈣吸收所致。表現(xiàn)為陣發(fā)性驚厥,一日數(shù)次至數(shù)十次不等,每次持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘;也可偏重于一側(cè)或只限于面部小抽動。發(fā)作時(shí)意識喪失、發(fā)紺,過后神情如常。新生兒多表現(xiàn)為驚跳、不安、肢體震顫、屏氣與喉痙攣等;較大兒童則以陣發(fā)性手腳抽搐為突出表現(xiàn)。

        腦型腳氣病因缺乏維生素B1所引起,早期癥狀有惡心、嘔吐、厭食,時(shí)有腹痛、腹脹或便秘、腹瀉。當(dāng)病變波及中樞神經(jīng)時(shí)則出現(xiàn)嗜睡、呆視、吃奶時(shí)嗆咳、吞咽困難、斜視及眼瞼下垂、哭聲低啞或失聲、癱瘓等,嚴(yán)重者會出現(xiàn)神志不清、昏迷、驚厥及顱神經(jīng)麻痹,以及心律不齊、心功能不全等循環(huán)系統(tǒng)癥狀。普遍存在下肢水腫,乳母可同時(shí)患有腳氣病。

        維生素B6缺乏癥早期表現(xiàn)為軟弱、睡眠減少、口唇干裂、口腔炎、皮炎等。晚期主要癥狀有發(fā)作性肌肉強(qiáng)直與痙攣、眼球上翻或固定、意識喪失、呼吸不規(guī)則、紫紺及驚厥發(fā)作。

        低鎂血癥鎂是人體不可缺少的微量元素之一,人體缺鎂可引起手腳抽搐、共濟(jì)失調(diào)、舞蹈樣動作、驚厥、激動、肌無力等精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,同時(shí)還可伴有心律失常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。小兒缺鎂時(shí)驚厥癥狀尤其明顯。

        維生素A過多癥多因過量喂食魚肝油所致,兒童一次劑量超過30萬單位即可致急性中毒。初起癥狀有骨痛、皮膚干糙或薄而發(fā)亮、皮疹或伴脫發(fā)、瘙癢、口唇皸裂、毛發(fā)枯干或脫發(fā)。后期因波及大腦而出現(xiàn)哭鬧不安、嘔吐、抽搐、驚厥等癥狀。

        營養(yǎng)失調(diào)引起的驚厥一般不伴發(fā)熱。除損害中樞神經(jīng)引起顱內(nèi)壓增高時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性驚厥外,通常均表現(xiàn)為陣發(fā)性驚厥。預(yù)后好壞主要取決于能否早期得到正確治療,就醫(yī)過晚則預(yù)后差。

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