高血壓與糖尿病雖是兩個(gè)疾病,既可獨(dú)立發(fā)生,又可合并存在,是互相關(guān)聯(lián)、互相影響的一對(duì)患難兄弟。
不少患有高血壓病的人都憂心忡忡,疑慮自己能否長(zhǎng)壽。
有關(guān)專家對(duì)一組高血壓病人進(jìn)行長(zhǎng)期研究后表明,這組病人在20年之后,80%仍健在,他們中多數(shù)人年齡已在60~80歲,最大的已達(dá)85歲。僅有20%的高血壓病人死亡,死亡的原因系高血壓并發(fā)癥——腦出血和心力衰竭等。從這組病人中我們不難看出,凡能堅(jiān)持糾治危險(xiǎn)因素和降壓治療的病人,壽命最長(zhǎng)。
高血壓病情發(fā)展較緩慢,病程一般經(jīng)歷10~20年或更長(zhǎng)的時(shí)間,如能早發(fā)現(xiàn),并采取合理而有效的防治措施,是可以控制其發(fā)展甚至治愈的。導(dǎo)致高血壓病情惡化的不利因素有精神緊張、情緒波動(dòng)、高脂血癥、吸煙、酗酒、糖尿病、肥胖癥等,因此高血壓患者要經(jīng)常保持身心健康和情緒穩(wěn)定,改變不良的生活方式,日常飲食要少動(dòng)物油脂、少糖、少鹽并戒煙酒。值得一提的是,有的專家認(rèn)為,人們?nèi)缒軠p少食鹽用量1/3,便可減少1/3的高血壓患者;而中老年高血壓病人適當(dāng)限制食鹽是十分有益的,一般以保持每日攝取量4~6克為宜。若病人顯著肥胖,則容易合并心腦腎等并發(fā)癥,預(yù)后則差。過(guò)瘦也不好,會(huì)影響機(jī)體免疫功能,也影響壽命。
高血壓病人的良好轉(zhuǎn)歸,一個(gè)主要的因素是能否進(jìn)行規(guī)范的防治。如能把血壓控制在較合理的水平,長(zhǎng)期平穩(wěn)降壓,終身保護(hù)心腦腎三個(gè)主要器官不受損害。在2型糖尿病患者中,約有50%合并高血壓,兩者并存時(shí),需要終身控制血糖和血壓,則高血壓病可以獲得痊愈或抑制病情發(fā)展。對(duì)于輕度高血壓患者給予積極、系統(tǒng)的治療后,其心血管并發(fā)癥的發(fā)生率較不治療有大幅度降低。同時(shí),高血壓患者如能做到不過(guò)度勞累,冬季注意防寒保暖,夏季防止“脫水”,性生活還應(yīng)有所節(jié)制。這樣,高血壓病人不但可以提高生活質(zhì)量,同樣是可以健康長(zhǎng)壽的。
病人常問(wèn):“我得了糖尿病還能活多久?”這是一個(gè)很難回答而又必須回答的問(wèn)題。《實(shí)用糖尿病學(xué)》記載了兩個(gè)病歷,一女活到92歲,一男活到99歲;《人生百歲不是夢(mèng)》記載有的糖尿病病人活到100歲、101歲。美國(guó)1300萬(wàn)糖尿病病人中有30%活到80歲以上。這些實(shí)例都說(shuō)明糖尿病病人同樣能夠長(zhǎng)壽。
過(guò)去所見的糖尿病因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)時(shí)多為晚期,所以急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒昏迷等很常見。各種慢性并發(fā)癥更多,所以預(yù)后差?,F(xiàn)在早發(fā)現(xiàn)時(shí)往往尚無(wú)并發(fā)癥,只要相信科學(xué),正規(guī)治療,預(yù)后是良好。糖尿病患者的預(yù)后及壽命長(zhǎng)短決定于糖尿病血糖控制的好壞及并發(fā)癥的嚴(yán)重程度,并不是得了糖尿病就一定會(huì)縮短壽命。
糖尿病病人要長(zhǎng)壽需掌握同疾病做斗爭(zhēng)的方法。心情愉快:心情愉快是戰(zhàn)勝疾病的重要手段,俄國(guó)著名生理學(xué)家巴甫洛夫說(shuō)過(guò):“……藥物中最好的就是愉快和歡笑。”心情不好可導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),由于內(nèi)分泌失調(diào),而產(chǎn)生的激素均可使血糖升高。控制飲食:不控制飲食而導(dǎo)致病情加重的實(shí)例太多了。得了糖尿病要想不惡化,必須控制飲食,主要是控制主食。不能吃香的喝辣的是一種誤解,只能吃糠咽菜也是一種誤解,關(guān)鍵是控制好進(jìn)食總熱量。適當(dāng)運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)可增加肌體組織對(duì)胰島素的敏感性,改善脂類代謝,控制體重,改善心肺功能,增加血管彈性,降低血壓,增強(qiáng)體質(zhì),且有利于控制血糖。藥物治療:糖尿病是難治之癥,又是能治之癥。目前能達(dá)到的理想水平是臨床緩解或叫臨床治愈,即達(dá)到血糖正常、尿糖陰性、血脂正常,癥狀消失,血壓維持在正常水平,生存質(zhì)量可提高兩級(jí)。
總之,只要糖尿病患者堅(jiān)持長(zhǎng)期正確合理的治療,使病情得到滿意控制,是能夠防止和減少并發(fā)癥,也同樣可以和正常人一樣工作、學(xué)習(xí)和生活并盡享天年。