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■ 我國(guó)有2.3億已婚育齡婦女。

■ 目前世界上約有1億女性在服用避孕藥。

■ 在發(fā)達(dá)國(guó)家，約有2000萬(wàn)女性接受激素替代療法。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育分會(huì)主任委員范光升教授：“增加致癌危險(xiǎn)”并非新發(fā)現(xiàn)。

首先需要指出，有的媒體稱(chēng)口服避孕藥可以使10％的育齡婦女增加患癌的風(fēng)險(xiǎn)，這是誤導(dǎo)。根據(jù)對(duì)世界衛(wèi)生組織下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)表報(bào)告的原文來(lái)翻譯，應(yīng)當(dāng)是“口服避孕藥可以使服（避孕）藥的育齡婦女增加10％的患癌風(fēng)險(xiǎn)”。兩種說(shuō)法的含義存在很大差別。

其次，關(guān)于口服避孕藥不良反應(yīng)的研究是在上世紀(jì)60年代就開(kāi)始了。世界衛(wèi)生組織下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)最近得出的“避孕藥可以增加患宮頸癌、乳腺癌和肝癌危險(xiǎn)”的結(jié)論不是新的發(fā)現(xiàn)，只是在綜合了以往多項(xiàng)世界各國(guó)的相關(guān)研究結(jié)果后，把口服避孕藥的患癌危險(xiǎn)等級(jí)提升了，以告誡育齡婦女使用口服避孕藥需慎重。因?yàn)樵谝恍﹪?guó)

家，包括我國(guó)，口服避孕藥屬于非處方藥，育齡婦女可以根據(jù)自己的需要隨時(shí)到藥店去買(mǎi)。而有些婦女，主要是各種肝病患者和有肝癌、乳腺癌和宮頸癌家族史的育齡婦女，如果買(mǎi)藥之后既不看說(shuō)明書(shū)，也不按照說(shuō)明書(shū)的要求就隨意服用，就有可能增加患癌危險(xiǎn)。

國(guó)家計(jì)生委科研所研究員吳尚純：在我國(guó)，使用口服避孕藥更為安全。

從總體上看，我國(guó)由口服避孕藥而給婦女帶來(lái)的致癌風(fēng)險(xiǎn)很低。這是因?yàn)椋?/p>

1.我國(guó)常用的口服避孕藥雌激素含量很低。目前多數(shù)人認(rèn)為，在口服避孕藥中，由雌激素導(dǎo)致的患癌風(fēng)險(xiǎn)要比孕激素大。而我國(guó)常用的口服避孕藥雌激素含量?jī)H為30或35微克，所以安全性較強(qiáng)。

2.口服避孕藥的使用者多為年輕的未生育女性，不僅人數(shù)比較少，她們自身存在的各種患病因素也少。

3.口服短效避孕藥的使用年限比較短。年輕女性一旦生育之后，多采取放置宮內(nèi)節(jié)育器等長(zhǎng)效避孕措施，口服短效避孕藥的危險(xiǎn)也就不存在了。

北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科教授烏毓明：使用口服避孕藥：利大于弊。

首先，流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，我國(guó)癌癥患病率在逐年上升。但患癌的危險(xiǎn)是由多種不良環(huán)境因素構(gòu)成的。例如在口服避孕藥尚未出現(xiàn)之前，有些婦女就得了宮頸癌、乳腺癌，這不僅與這些癌癥存在激素依賴(lài)性有關(guān)，也與這些婦女的家族遺傳史及病毒感染有關(guān)。又如很多肝癌是由乙肝造成的。應(yīng)當(dāng)說(shuō)，與吸煙、不潔性生活等不良生活方式相比，口服避孕藥給人們帶來(lái)的危險(xiǎn)要小得多。但很多人對(duì)吸煙等不良生活方式卻不以為然。因此，處在多種不良環(huán)境因素構(gòu)成的患癌危險(xiǎn)下，我們提倡人們進(jìn)行定期的防癌普查。其次，在重視口服避孕藥會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)的同時(shí)，我們還應(yīng)當(dāng)看到使用口服避孕藥對(duì)保護(hù)婦女生殖健康帶來(lái)的多種好處：

★降低50％女性罹患子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的危險(xiǎn)，而其病死率要比宮頸癌、乳腺癌高得多。

★避孕效果非常高，減少了因避孕失敗導(dǎo)致的人工流產(chǎn)以及由此造成的各種損傷，如子宮穿孔、葡萄胎、盆腔炎、不孕癥等。

★因口服避孕藥導(dǎo)致的病死率低于妊娠婦女和35歲以上未服用避孕藥的吸煙婦女。

★停藥后可很快恢復(fù)生育力，對(duì)胎兒無(wú)致畸作用。

★減少了婦女對(duì)妊娠的恐懼，使性生活更加和諧。

★減輕痛經(jīng)，改善月經(jīng)周期。

★減少缺鐵性貧血。

★減少急、慢性盆腔炎。

★減少良性乳房腫塊和卵巢囊腫。

★減少異位妊娠。

★減少雄激素過(guò)多。

★對(duì)骨質(zhì)疏松、子宮內(nèi)膜異位癥、甲狀腺等疾病具有抑制作用。

★以上避孕藥的優(yōu)點(diǎn)減少了我國(guó)婦女約90％的住院人數(shù)。

盡管如此，口服避孕藥除增加一定的致癌風(fēng)險(xiǎn)外，尚存在增加靜脈栓塞等不良反應(yīng)。因此，我們希望需要口服避孕藥和采取激素替代療法的婦女，在首次服藥前要向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢(xún)，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行定期檢查。