姜正軍

一面是自愿婚檢，一面是強制婚檢，硬幣的兩面，你選擇哪一面？

2003年10月我國實行自愿婚檢。衛(wèi)生部公布2004年統(tǒng)計數(shù)據(jù)，中國婚檢率不到10%，個別地方已不足1%。今年3月，全國政協(xié)委員馮世良提交了把婚檢納入法制化的提案。今年6月黑龍江省以地方立法形式試圖恢復(fù)強制性婚前健康檢查，立即在全國引發(fā)軒然大波，不經(jīng)意間打開了一個錯綜復(fù)雜的法律沖突陷阱，既有全國人大通過的法律和國務(wù)院制定的法規(guī)的沖突，也有地方法規(guī)與國務(wù)院法規(guī)的沖突。支持和反對強制婚檢者涇渭分明，婚檢成為當今熱門詞匯和話題之一。

黑龍江恢復(fù)強制婚檢

2005年6月24日，黑龍江省人大審議通過了《黑龍江省母嬰保健條例》，并于當天開始實施?！稐l例》規(guī)定：“黑龍江省實行婚前醫(yī)學檢查制度”，“準備結(jié)婚的男女雙方，應(yīng)當接受婚前醫(yī)學檢查和婚前健康教育，憑婚前醫(yī)學檢查證明，到婚姻登記機關(guān)辦理結(jié)婚登記”，“婚姻登記機關(guān)在辦理結(jié)婚登記時，應(yīng)當查驗并留存男女雙方婚前醫(yī)學檢查證明。沒有婚前醫(yī)學檢查證明的不予辦理結(jié)婚登記”。

這一《條例》的公布施行意味著黑龍江省成為自2003年10月1日國務(wù)院頒行《婚姻登記條例》實行自愿婚檢以來，第一個通過省人大修改條例的方法重新實施強制婚檢的省份。

據(jù)介紹，黑龍江省推行的強制婚檢包括艾滋病、梅毒、淋病、麻風四項，即使查出這四種病，法律也不禁止結(jié)婚，而是建議暫緩結(jié)婚。其他各項仍按自愿原則，由新人自行選擇。

黑龍江省民政部門仍然執(zhí)行《婚姻登記條例》，實行婚檢自愿，進行婚姻登記只需戶口簿、身份證和三張兩寸合影。

黑龍江省人大、衛(wèi)生部門、民政部門立法和執(zhí)法矛盾暴露。

國務(wù)院實施自愿婚檢

1995年6月1日起施行的《中華人民共和國母嬰保健法》第十二條規(guī)定，男女雙方在結(jié)婚登記時，應(yīng)當持有婚前醫(yī)學檢查證明或者醫(yī)學鑒定證明。也就是說，婚前醫(yī)學檢查是辦理結(jié)婚登記手續(xù)的先決條件，即所謂的強制婚檢。

2001年修訂的《婚姻法》第七條規(guī)定了禁止結(jié)婚的兩種情形，包括直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親，以及患有醫(yī)學上認為不應(yīng)當結(jié)婚的疾病。后者并未具體指出不應(yīng)當結(jié)婚的疾病包括哪些。

2003年10月1日起國務(wù)院制定并推行實施的《婚姻登記條例》第五條在規(guī)定辦理結(jié)婚登記時，內(nèi)地居民應(yīng)當出具的證件和證明材料中僅列有：本人的戶口簿、身份證；本人無配偶以及與對方當事人沒有直系血親和三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系的簽字聲明。而沒有規(guī)定要具有婚前醫(yī)學檢查證明或者醫(yī)學鑒定證明，即取消了強制婚檢。

有消息稱，目前國務(wù)院準備推行新的婚檢政策，有望實行國家埋單的婚檢新政策，婚檢模式可能出現(xiàn)很大變化，預(yù)計將借用比較成熟的計劃生育網(wǎng)絡(luò)，以加強對婚檢的行政干預(yù)。

相互抵觸的法律條文

引起廣泛爭議的《黑龍江省母嬰保健條例》與《中華人民共和國母嬰保健法》一致，而與《婚姻登記條例》相悖。

法學專家指出，從法理上講，國務(wù)院制定的《婚姻登記條例》應(yīng)服從于全國人大制定的《中華人民共和國母嬰保健法》。因為根據(jù)《立法法》規(guī)定的下位法服從上位法的原則，后者是上位法，前者是下位法。

問題的復(fù)雜性在于，《立法法》第七十九條又規(guī)定，行政法規(guī)的效力高于地方性法規(guī)、規(guī)章。因此，黑龍江省的地方立法不得與國務(wù)院頒布的《婚姻登記條例》這一行政法規(guī)相抵觸，也就是說，《黑龍江省母嬰保健條例》不得保留強制婚檢的內(nèi)容。

供職于政法系統(tǒng)的兩名北京青年近日以公民的身份，向全國人大常委會提交建議，要求對《中華人民共和國母嬰保健法》、《婚姻登記條例》及《黑龍江省母嬰保健條例》進行審查。他們認為，對于是否應(yīng)該強制婚檢，《中華人民共和國母嬰保健法》、《婚姻登記條例》與地方性法規(guī)《黑龍江省母嬰保健條例》的規(guī)定不一致，下位法與上位法的規(guī)定相抵觸。

強制婚檢暴露問題多

由國務(wù)院法制辦、民政部牽頭，衛(wèi)生部、人口計生委、財政部聯(lián)合組成的國務(wù)院聯(lián)合調(diào)查組，就這一長久爭論的話題給出的答復(fù)指出：婚檢對預(yù)防出生缺陷作用有限，且婚檢存在大量“走過場”的現(xiàn)象；婚前醫(yī)學檢查應(yīng)當鼓勵，但加強婚檢工作必須堅持婚檢自愿，不必要也不宜實施強制婚檢。

其中存在的一個重要問題正如一些群眾所說，強制性婚檢更像是變相謀利?；榍皺z查項目太多太濫，費用太高；更有個別人、個別機構(gòu)借婚前檢查之名，搭車項目，亂漲價、亂收費，謀取暴利。有些地方動輒上千元的不合理婚檢費用理所當然地引起新人們的強烈不滿。在2001年、2002年國務(wù)院組織的兩次亂收費專項調(diào)查中，婚檢搭車收費都赫然在列。

在有些地方，強制婚檢是走形式，缺乏嚴肅性，托托人，花點錢就混過去了。

有專家認為，婚姻是一種私權(quán)，婚檢應(yīng)當尊重公民的知情選擇權(quán)，強制婚檢使婚檢成了結(jié)婚的必要條件，使婚姻成了有條件婚姻、限制婚姻，侵犯了婚姻自由，同時，強制的做法使公民無條件地將自己的隱私暴露給外人，這是公權(quán)對私權(quán)的干涉，與法律對隱私權(quán)的保護是相矛盾的。取消強制婚檢與出生缺陷率上升，并沒有直接關(guān)系，目前我國高發(fā)的四種出生缺陷如先天性心臟病、先天愚型等，實際上很難單純由婚檢發(fā)現(xiàn)。并反對恢復(fù)強制婚檢，稱這是法律的倒退。

自愿婚檢不是不作為

事實上，不少專家認為，強制婚檢比自愿婚檢更符合國情。有人擔憂不強制婚檢將導(dǎo)致人口質(zhì)量下降等社會問題也不是沒有理由，有數(shù)據(jù)表明，實施自愿婚檢后新生嬰兒缺陷出生率增高。

綜觀世界各國婚檢制度的變遷，婚檢由強制改為完全的自愿也并非變革的趨勢，相反，大多數(shù)國家都體現(xiàn)著一定程度的強制。將婚檢制度與婚姻登記制度相獨立，世界上大部分國家都是將兩者分離。以美國為例，除華盛頓、馬里蘭、明尼蘇達、內(nèi)華達、南卡羅來那5個州外，其他州都要求申請結(jié)婚登記時提交醫(yī)學健康證明，從而體現(xiàn)著一定程度的強制。但婚檢在美國只是作為預(yù)防遺傳性疾病、人口殘缺的有效措施，并不承擔審查婚姻合法性的職能。美國將婚姻是否締結(jié)與合法的審查權(quán)更多地交給了當事人，從而兼顧了個人自由與社會利益的實現(xiàn)。

在我國衛(wèi)生狀況的堪憂，抑止傳染病形勢嚴峻，民眾權(quán)利責任意識和衛(wèi)生觀念的淡薄，對強制仍應(yīng)理性評估、正確對待，而不應(yīng)犯下“把嬰兒連同洗澡水一起倒掉”的錯誤。

取消強制婚檢后，上海的婚檢率從98％一度驟降至3％。之后，盧灣、青浦、閘北、嘉定、奉賢、浦東等區(qū)推行婚檢免費，婚檢人數(shù)又從3％上升到10％以上。

有專家建議，對于防止缺陷嬰兒增多的問題，應(yīng)該通過孕檢而非婚檢加以實現(xiàn)。

婚檢是婚育明智選擇

有相當多的醫(yī)學和醫(yī)務(wù)工作者則認為婚檢是一種科學行為，是婚后幸福的一種必要手段，是提高出生人口素質(zhì)，阻斷疾病的一道重要屏障。

婚檢可以檢測有無先天性生殖器缺陷和異常。如女性的處女膜閉鎖、先天性無陰道、無子宮、陰道橫隔、縱隔、雙子宮、雙陰道等。如男性的隱睪、尿道下裂、畸形及包莖等。

在我國，重點監(jiān)測的性傳播疾病有8種，婚檢可以檢測有無性傳播疾病，主要是梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫等。

婚檢可以檢測有無傳染性疾病。在正常情況下，肝炎、肺結(jié)核等傳染病在急性活動期，是暫時不宜結(jié)婚的。不僅是因為結(jié)婚前后勞累、情緒激動又可能加重原有的病情，甚至有并發(fā)其他病的危險，危及生命。傳染病具有較強的傳染性，婚后會威脅配偶的健康，有的還會傳染給后代。

婚檢可以檢測有無嚴重的器質(zhì)性疾病及血液、內(nèi)分泌性疾病,并可以檢測有無遺傳性疾病及家族史。

有醫(yī)務(wù)人員指出，無論出于何種心態(tài)、何種原因放棄自愿婚檢，都等于放棄了對雙方健康狀況的知情權(quán)，放棄了醫(yī)生對你婚后健康性生活的指導(dǎo)，放棄了醫(yī)生對你優(yōu)生優(yōu)育的良好建議，是不明智的選擇。

既體現(xiàn)理性化、人性化，又體現(xiàn)一定強制性婚檢制度的建立，涉及諸多內(nèi)外因素的制約。從根本上說，只有大力宣傳婚檢的重要性，推行免費婚檢等方式引導(dǎo)公民主動檢查，形成良性的婚檢氛圍，積極培養(yǎng)公民的健康意識和權(quán)利責任意識，使婚檢真正內(nèi)化為一種自覺自愿自為的個人選擇，才是婚檢制度的改革之道。

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自個別省份通過地方立法欲重新恢復(fù)強制婚檢后，一段時間以來，反對和質(zhì)疑成為社會輿論的主流。

輿論的反對和質(zhì)疑對事不對“人”，基本做到了公民話題公民討論應(yīng)有的語言理性和立場觀點的建設(shè)性。我們認為，在建設(shè)法治國家的進程中，開倒車絕對不可取，也根本行不通。這不光是因為個別省新出臺的地方法規(guī)關(guān)于婚檢的法條與全國性的專項法規(guī)——《婚姻登記條例》的相關(guān)法條相背離，導(dǎo)致下位法條與上位法條相抵觸，從而損害了國家法制的嚴肅性。我們更進一步認為，取消強制婚檢還事涉提高國內(nèi)人權(quán)保障程度——事關(guān)“國家尊重和保障人權(quán)”的憲法法條的具體落實，其核心要旨在于強制婚檢與保護公民隱私可能出現(xiàn)直接沖突。有鑒于此，人們也就容易理解，為何世界上絕大多數(shù)國家從未設(shè)定或先后取消了強制婚檢查制度。同理，人們自然容易理解，為什么2003年《婚姻登記條例》重修時，國家立法機構(gòu)敢于頂住種種壓力——甚至還得冒“新生兒素質(zhì)下降”的風險而依然果敢地取消強制婚檢。

因此，無論哪里，如果一定要恢復(fù)強制婚檢，婚檢部門就得實實在在地做好自己的工作：一方面降低群眾負擔，一方面加強質(zhì)量控制?；闄z機構(gòu)哪一天如果敢于承諾，出現(xiàn)明顯的漏檢，就將承擔一定責任，那么新婚人士也許會較為主動地選擇婚檢，畢竟誰都不想生個缺陷兒。