姜曉鐘

張師傅今年快50了，牙痛就像是他的老朋友，時(shí)不時(shí)“造訪”一下，讓他痛苦不堪。年輕時(shí)工作忙，加上牙痛通常來得快，去得也快，也沒大重視。后來，疼得不行，不得不靠服用止痛藥緩解。張師母也不止一次勸說他去醫(yī)院看看，他總以“工作忙”、“以后再說”為借口搪塞。他認(rèn)為，“牙痛就是一個(gè)小病，哪需要小題大做。況且，止痛藥吃了效果挺好的?！鄙蟼€(gè)星期，張師傅的牙痛又犯了，這次比以往幾次都嚴(yán)重，不光不能吃飯、說話，就連張口也困難，整晚都無法入睡，還發(fā)起高燒。家人急忙將其送到醫(yī)院，醫(yī)生一看，說這都是“牙病”惹的禍。由于張師傅一直沒有針對(duì)“牙痛”病因進(jìn)行治療，現(xiàn)在已經(jīng)患有齲齒、智齒冠周炎、急性牙髓炎等多種牙病。

牙痛是各種牙病的最明顯的癥狀，千萬不能忽視，一旦發(fā)生牙痛，要及時(shí)治療，才能更好地保護(hù)牙齒健康。

引起牙痛的原因很多，只有針對(duì)牙痛病因治療，才是治療牙痛的治本之策。引起牙痛的6大禍?zhǔn)子校?/p>

齲齒

俗稱“蟲牙”或“蛀牙”，真正病因至今尚不十分明確。不論乳牙或恒牙都可以發(fā)生齲齒。齲齒可造成咀嚼能力喪失，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生牙髓炎、牙周膿腫、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥，危害全身健康。

齲齒初期患者不覺疼痛，當(dāng)齲洞發(fā)展到牙本質(zhì)時(shí)，遇到冷、熱、酸、咸、甜的食物時(shí)才發(fā)生疼痛（一般是酸痛）。如果齲洞較深，與牙髓（牙神經(jīng)）接近或蛀穿到牙髓，上述性質(zhì)的刺激可引起難以忍受的酸痛，可謂“小洞不補(bǔ)、大洞吃苦”。隨著齲洞不斷地?cái)U(kuò)大，牙冠就會(huì)一塊塊地崩潰，最后只留下殘余牙根。因此，應(yīng)定期檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒應(yīng)及時(shí)填補(bǔ)。

急性牙髓炎

牙髓炎俗稱牙神經(jīng)痛，多半是由齲齒的感染發(fā)展到牙髓腔而引起，是造成牙痛劇烈的主要原因。

疼痛的特點(diǎn)是自發(fā)性的，當(dāng)遇到冷熱等刺激時(shí)疼痛加劇，到了夜間睡覺時(shí)疼痛可更加嚴(yán)重。初起時(shí)疼痛是陣發(fā)性的，即痛一陣歇一陣，以后就變成持續(xù)性的疼痛。疼痛還可反射到頭部、耳朵及頸部等處。到后期牙髓化膿時(shí)，口含冷水或吸一口冷空氣，頓覺疼痛減輕。急性的牙髓炎靠服鎮(zhèn)痛劑，是無法止痛的。最有效的方法是將牙髓腔打開，使炎癥的產(chǎn)物和或滲出液流出，減少髓腔壓力，以緩解疼痛。

患牙髓炎的牙齒也必須在癥狀消除后，請(qǐng)口腔科醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)牙，以達(dá)到保存患牙的目的。如果治療不適當(dāng)，牙髓炎可以發(fā)展為根尖膿腫，甚至頜骨骨髓炎，患牙保存就較難了。

急性牙周膜炎

疼痛很劇烈，持續(xù)性的跳痛，牙齒不能咬嚼，痛牙好像要比其他牙長出一些，有牙浮起的感覺。

急性智齒（盡根牙）冠周炎

主要是因第三磨牙位置不正，牙冠面上部分有牙齦覆蓋，常有食物嵌塞，易造成細(xì)菌滋生感染，并發(fā)生炎癥，導(dǎo)致牙齦紅腫，持續(xù)疼痛，有時(shí)伴有喉嚨痛和嘴張不大。造成智齒牙冠周圍的炎癥即冠周炎。

智齒冠周炎多發(fā)生在口腔衛(wèi)生不良和身體抵抗力降低的情況下，下頜智齒比上頜智齒容易發(fā)生。起病時(shí)感到牙齦疼痛，下頜智齒靠近咽測部，可以有咽喉痛、張口困難，影響說話和進(jìn)食。嚴(yán)重時(shí)可伴有高熱、面部腫脹，頜下淋巴結(jié)腫大。

智齒萌出年齡，如果發(fā)現(xiàn)牙位不正或不萌出，有經(jīng)常發(fā)炎，應(yīng)請(qǐng)口腔科醫(yī)生檢查，早期拔除。

牙釉重度磨耗

牙釉俗稱琺瑯質(zhì)，牙齒因長久擔(dān)負(fù)著咀嚼食物的功能，最外面一層牙釉質(zhì)逐漸被磨耗，使第二層牙本質(zhì)暴露，因牙本質(zhì)中有神經(jīng)末梢的分布，故遇有冷熱或機(jī)械性的刺激時(shí)，就可感到酸痛。

牙頸部楔狀缺損

由于牙齦萎縮和牙刷毛太硬，在牙面接近牙齦部分，牙釉質(zhì)很薄，?？梢蛩⒀罆r(shí)刷毛的摩擦，將釉質(zhì)磨除，暴露的牙本質(zhì)較軟，被刷毛磨成較深的凹陷，就會(huì)感到酸痛。

還有一些引起牙痛不常見的原因，比如牙齒沒有萌出，壓迫附近的牙齒；牙髓有結(jié)石；牙冠裂開等。另外，某些特殊人群也可能出現(xiàn)牙痛，如高血壓患者的牙髓充血，糖尿病患者的牙髓血管發(fā)炎壞死等原因都可引起牙痛。雖然不管是什么原因引起的牙痛，都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，早期針對(duì)病因治療。

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引起牙痛的病因有很多種，除了盡早去口腔科就診，查明病因，針對(duì)不同病因進(jìn)行治療以外，對(duì)于不同程度的疼痛，忍受絕不是好辦法。只有及時(shí)采取對(duì)癥治療，緩解牙痛，才能讓自己輕松應(yīng)對(duì)疾病的挑戰(zhàn)。

止痛小竅門

a.口服止痛片（如牙周康、泰諾林片）。

b.用小棉球蘸丁香油、驅(qū)風(fēng)油、清涼油等，松松地放置于齲洞內(nèi)。

c.取鮮生姜1片含于痛處。

d.取六神丸6粒加少許黃酒研細(xì)，置于齲齒洞內(nèi)。

e.取甲硝唑2片溶于水，漱口。

f.細(xì)辛、冰片各少許，共研細(xì)末塞痛處。

g.取花椒1粒，搗碎，塞痛處。

h.食鹽少許，塞痛處。

i.牙膏少許，涂患處。

j.針刺合谷穴、牙痛穴。

k.用溫鹽水含漱。