左佰常

慢性前列腺炎一直是威脅廣大男性健康的常見(jiàn)病多發(fā)病之其癥狀多樣，時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作，遷延難愈，而且常常并發(fā)精囊炎，輸精管炎，附睪炎及后尿道炎，最終繼發(fā)前列腺肥大、增生，甚則導(dǎo)致不育癥等。因此合理、正規(guī)、系統(tǒng)、積極的治療前列腺炎對(duì)于提高男性生活質(zhì)量是十分重要的。前列腺疾病遷延難愈的原因除了其特殊的生理結(jié)構(gòu)、臨床診斷上的原因外，患者在臨床用藥上的不規(guī)范性、不合理性等都是不可忽視的原因。以下是臨床患者常出現(xiàn)的幾個(gè)用藥誤區(qū)。

一、濫用抗生素是最常見(jiàn)的誤區(qū)之一，患者一旦出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或伴有疼痛等前列腺炎的癥狀時(shí)，就會(huì)自行或是讓醫(yī)生加用抗生素。而且還越用越多，往往用的時(shí)間還比較長(zhǎng)，連用7天或是更長(zhǎng)的時(shí)間。其實(shí)慢性前列腺炎分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性兩種。抗生素對(duì)慢性非細(xì)菌性前列腺炎是無(wú)效的。另外在臨床上做前列腺液檢查時(shí)一旦發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞略微高于正常的范圍，而紅細(xì)胞、卵磷脂小體等正常，此時(shí)也不應(yīng)該單純看做是前列腺炎，如長(zhǎng)時(shí)間騎車摩擦、喝酒、吃辛辣食物等均可導(dǎo)致前列腺液中白細(xì)胞的暫時(shí)性的略微升高，即假性白細(xì)胞升高。此時(shí)就沒(méi)必要使用抗生素，以免造成經(jīng)濟(jì)損失、延誤病情。

二、不能對(duì)癥下藥引起前列腺炎的病菌有好多種。相應(yīng)的抗生素只對(duì)相應(yīng)的細(xì)菌敏感，也就是有效。因此在臨床上要做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，才能針對(duì)性用藥。例如，喹喏酮類(環(huán)丙沙星，氧氟沙星等)藥物，對(duì)溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等有效。大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素，羅紅霉素，阿奇霉素等)，四環(huán)素類(強(qiáng)力霉素等)藥物，對(duì)支原體、衣原體等病菌有效。所以患者應(yīng)先做實(shí)驗(yàn)室的檢查后，針對(duì)性的用藥，才能起到事半功倍的效果。

三、偏愛(ài)使用針劑患者往往認(rèn)為得了前列腺炎，病程比較長(zhǎng)，喜歡用針劑，或是動(dòng)不動(dòng)就輸液，以為這樣比較快一點(diǎn)，其實(shí)這是患者在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)而已。能用口服藥物的盡量不用針劑。由于前列腺特殊的組織結(jié)構(gòu)，外面包有一層堅(jiān)韌的脂質(zhì)膜，許多藥物很難或是很少穿透這層膜，這也是為什么前列腺疾病比較難以治愈的原因之一。其治療效果不決定于給藥方式。治療前列腺炎關(guān)鍵在于如何選擇穿透脂質(zhì)包膜能力強(qiáng)，吸收效果好的藥物。

四、癥狀消失后立即停藥尤其是慢性前列腺炎，病程比較長(zhǎng)，不是一兩天就能痊愈的。所以需要完整、系統(tǒng)的療程?；颊咄盟?—2個(gè)月，自覺(jué)癥狀消失或減輕后，便自行停藥，而未按療程用藥。一般要求在臨床癥狀消失后，并且實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞、紅細(xì)胞和卵磷脂小體均在正常的范圍之內(nèi)，仍需要用藥1—2個(gè)月的鞏固治療才能保證病情的痊愈，防止復(fù)發(fā)。

五、盲目用中藥栓劑直腸給藥，湯劑保留灌腸由于前列腺的特殊組織結(jié)構(gòu)和患者在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，以為直腸直接給藥會(huì)加速藥物的吸收和增強(qiáng)藥效。而熱衷于中藥栓劑直腸給藥，和中藥保留灌腸。其實(shí)有些藥物并不能如我們想象的那樣同時(shí)達(dá)到吸收和療效都好的效果，這里還存在中藥制劑能不能穿過(guò)一系列的屏障，療效確不確切的問(wèn)題，都是要經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證的。另外，中藥制劑還會(huì)引起個(gè)別患者的過(guò)敏反應(yīng)。

六、過(guò)于熱衷于前列腺直接注入式療法臨床上好多患者甚至醫(yī)生往往認(rèn)為，治療前列腺的藥物比較難于滲透和吸收到病灶處。所以比較熱衷于把藥物直接注入前列腺，以期達(dá)到快速使藥物直達(dá)病灶，快速治愈的目的?；颊咧尾⌒那惺强梢岳斫獾?，在臨床上如果操作規(guī)范、運(yùn)用恰當(dāng)，對(duì)于慢性前列腺炎的康復(fù)和痊愈也是非常有效的，也是目前臨床上運(yùn)用比較廣泛的，有效的治療方法之一。但前列腺注入式用藥會(huì)有以下的缺點(diǎn)，首先在針刺時(shí)容易刺破前列腺組織的毛細(xì)血管引起出血，如果臨床醫(yī)生操作不嚴(yán)格、消毒不徹底時(shí)很容易引起感染。另外前列腺組織有五個(gè)瓣葉組成，但可能只有一個(gè)瓣葉發(fā)病，在針刺時(shí)就會(huì)不一定恰好把藥物注入有病變的部位，最終是無(wú)效的。所以在臨床上不要太執(zhí)著于注入式給藥。

七、盲目用壯陽(yáng)的藥物慢性前列腺炎往往容易導(dǎo)致患者會(huì)有短暫性的性功能障礙，有的患者還會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期的炎癥刺激甚至引起比較嚴(yán)重的陽(yáng)痿等癥狀。這時(shí)由于患者在認(rèn)識(shí)上和心理上的種種誤區(qū)，會(huì)盲目的自己服用一些藥物。這在臨床上也是比較常見(jiàn)的用藥誤區(qū)之一。

總之，在治療前列腺炎癥方面必須科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)的用藥。在專業(yè)醫(yī)生的科學(xué)的指導(dǎo)下，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，才能使前列腺炎癥完全康復(fù)。這對(duì)于全面提高男性生活質(zhì)量非常重要。