郭寵偉

劉大爺從去年夏天開始，就隱約感覺到耳邊有蟬鳴的聲音，而且越來越清晰，經(jīng)秋冬而不衰，弄得他寢食難安。起初，他還以為是幻聽，就去看神經(jīng)科大夫，可是吃了幾瓶抗焦慮藥后，癥狀也沒見好轉(zhuǎn)。直到今年年初，他因腦卒中住院，才知道那根本不是幻聽，而是腦動脈硬化引起的耳鳴。

腦動脈硬化不僅容易演變成腦卒中，而且自身也會引起局部腦組織的血供不足。聽覺神經(jīng)纖維對于缺血十分敏感，一旦血供不足，它傳導(dǎo)的信息就會失真，甚至發(fā)生持續(xù)的異常傳導(dǎo)，從而導(dǎo)致耳鳴的出現(xiàn)。除腦動脈硬化外，顱內(nèi)炎癥、外傷、慢性酒精中毒等疾病也容易引起耳鳴。此時，患者常常感到耳內(nèi)或頭部有著特殊的聲音，如嘶嘶聲、嗡嗡聲、吹風(fēng)聲，或是蟬鳴聲、吹哨聲等，但在周圍環(huán)境中卻尋不到相應(yīng)的聲源。

當(dāng)然，引起耳鳴的原因還遠不止這些。從理論上講，凡是在聽覺傳導(dǎo)過程中或者與之相關(guān)的任何一個系統(tǒng)發(fā)生障礙或病變時，均可引起耳鳴。如外耳道被異物、耳垢、腫瘤或炎癥腫脹等堵塞，中耳的急慢性炎癥、咽鼓管堵塞、鼓膜穿孔、鼓室積液、中耳粘連、耳硬化癥等，由于傳導(dǎo)機構(gòu)發(fā)生病變而導(dǎo)致耳鳴。內(nèi)耳疾患，如美尼爾氏病，則更易招致耳鳴，而且由于內(nèi)耳同時掌管人的位置覺，所以除了耳鳴外還應(yīng)該有發(fā)作性眩暈，且耳鳴多為高調(diào)，呈間歇性或持續(xù)性。

再如患有頸靜脈球體瘤、耳內(nèi)小血管擴張、血管畸形、血管瘤等疾病時，由于血流通過上述變形的血管時會產(chǎn)生渦流，形成雜音，所以也容易出現(xiàn)耳鳴。這種耳鳴多呈低調(diào)吹風(fēng)樣，并與脈搏搏動相一致。

一些全身性疾病如高血壓、低血壓及神經(jīng)官能癥等，均可導(dǎo)致低調(diào)持續(xù)性耳鳴；代謝疾病，如甲狀腺功能亢進、糖尿病、高血脂伴血管阻塞等，也可引起耳鳴；濫用抗生素，如鏈霉素，也會使部分病人出現(xiàn)嚴重的耳鳴乃至耳聾。

下面介紹幾種簡單易行的自我按摩法治療耳鳴，此法簡單易行，對耳鳴較輕的老年人有較好的療效。

(1)屏氣法。安定靜坐，緊緊閉嘴，以兩指捏緊鼻孔，怒睜雙目，呼氣沖擊耳竅，至感覺到轟轟有聲為止。每日做數(shù)次，連做兩天即能見效。

(2)搓掌法。屏息坐定，搓掌心50次，趁掌心熱時緊按雙側(cè)耳門，如此做6次，連做2—3個月。治療時，要保持心情清靜，方可收效。

(3)摩叩法。先用大拇指順時針方向按摩耳門12下，再逆時針方向按摩耳門12下，然后用食指和中指并攏叩耳門兩下，大拇指按一下，兩邊一按為一次，連續(xù)12下，每天早晚各做1次。

(4)聰耳枕。用荷葉、苦丁茶、菊花、夏枯草、蔓荊子、石菖蒲各等分，制成枕芯，經(jīng)常枕之，有消除耳鳴、增強聽力、明目之功效。

由于耳鳴可能是某些疾病的前兆，且持續(xù)的耳鳴會引起神經(jīng)衰弱，給患者帶來沉重的思想包袱。所以，一旦出現(xiàn)耳鳴要及時就診，一般來說，只要引起耳鳴的原發(fā)疾病能得到有效地控制，耳鳴就會消失。對于部分嚴重而持久的耳鳴，癥狀不能緩解者，可以適當(dāng)服用些鎮(zhèn)靜劑，也可選用助聽器、耳鳴掩蔽器等，使耳鳴得到緩解。