阿 宏
所謂猝死即指平素身體健康,或者雖患某種疾病但病情較穩(wěn)定者,突然發(fā)病或病情突然惡化,于24小時(shí)內(nèi)(有的是瞬間)發(fā)生意想不到的死亡。
嚴(yán)冬剛過,春天來到,但股股寒流仍頻頻南下,春寒料峭。實(shí)驗(yàn)證明,當(dāng)人體驟然吸入5—100C的冷空氣時(shí),冠心病病人的心電圖會(huì)出現(xiàn)類似心絞痛的改變。這是因?yàn)?,在寒冷的刺激下,人體腎上腺素分泌增多,血管收縮,血壓升高,心臟負(fù)荷加重,心肌耗氧量增加。如果,心臟冠狀動(dòng)脈也發(fā)生痙攣、收縮和閉塞,血液流通受阻,血流中斷,血氧供應(yīng)困難,就會(huì)使部分心肌因急劇的、持久性缺血與缺氧而發(fā)生局部壞死,突發(fā)心肌梗塞、心臟驟停而釀成猝死。另外,由于血壓升高,腦血管舒縮功能障礙,腦部血運(yùn)失常,也可導(dǎo)致急性腦卒中發(fā)作而猝死。
中醫(yī)云:“春來不可背寒,寒則傷肺”。由于“倒春寒”時(shí)常偷襲體弱多病的老年人及患有慢性呼吸道疾患者,因此,早春二月成了這些患者罹患肺炎、支氣管肺炎、肺水腫的多事之時(shí),嚴(yán)重者則可因突發(fā)窒息而猝死。
民間有“可度三九,難耐春寒”之說,這的確有一定的道理。因此,專家們?cè)偃嵝讶藗儯涸绱褐畷r(shí),當(dāng)防猝死。當(dāng)春天的腳步聲越來越近時(shí),千萬不能因?yàn)椤按猴L(fēng)送暖”而疏忽大意,放松對(duì)春寒的警惕。體弱多病者,尤其是老年人,應(yīng)該注意防風(fēng)御寒、防冷保暖,隨天氣變化和身體情況適時(shí)增減衣服;應(yīng)該戒煙、限酒,多喝水,不食辛辣厚味食品;應(yīng)該保持良好的生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,保證充足睡眠和休息;應(yīng)該加強(qiáng)體育鍛煉,以提高機(jī)體抗病能力?;加泄谛牟』蚋哐獕翰〉睦夏耆?,平時(shí)要注意飲食和服藥,這對(duì)預(yù)防猝死的發(fā)生也有幫助。
對(duì)急性猝死的搶救,重在發(fā)病后的前幾分鐘,人稱“黃金4分鐘”。在此期間內(nèi),每耽誤一分鐘,患者的生存希望就會(huì)明顯降低。死亡率就會(huì)直線上升。所以,在場(chǎng)的人應(yīng)立即對(duì)患者實(shí)施早期徒手心肺復(fù)蘇,如拳擊患者心前區(qū)、人工呼吸等,使患者心臟及時(shí)恢復(fù)正常跳動(dòng)和收縮功能,保持血液繼續(xù)流向大腦,空氣繼續(xù)送到肺部。這樣,就能為醫(yī)務(wù)人員的后續(xù)搶救贏得時(shí)間,為爭(zhēng)取患者生命奠定良好的基礎(chǔ)。