與乳腺癌抗?fàn)幍呐藗?/h1>
2005-04-29 00:44:03
健康必讀 2005年3期
例證一:香港歌星 蔡琴，曾幾乎失去所有，離婚、得乳癌、年華逝去、眼睛差點(diǎn)失明、歌唱事業(yè)面臨低谷。乳癌開(kāi)刀后，蔡琴盡管做了定期的檢查，還是被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)在胸口開(kāi)刀的附近有細(xì)胞增生的現(xiàn)象。雖然不是癌細(xì)胞，但醫(yī)生提醒她多余的細(xì)胞留在體內(nèi)，難保日后不會(huì)病變，因此要有隨時(shí)開(kāi)刀的心理準(zhǔn)備。飛來(lái)飛去的蔡琴有一種恐懼！深怕等不到自己在百老匯演唱音樂(lè)會(huì)這夢(mèng)想的時(shí)刻，身體已先行向她抗議。除了乳癌外，蔡琴生命中另一個(gè)不堪，是五年前結(jié)束了與楊德昌的十年婚姻。蔡琴離婚后，簽約的唱片公司點(diǎn)將被收購(gòu)，新的唱片合約還沒(méi)開(kāi)始簽。蔡琴有一段時(shí)間不想看到人，也不想出門(mén)。不過(guò)幸好有歌迷不斷打電話和登門(mén)探望，才讓她逐漸地找回了失去的那份感動(dòng)！
2002年9月20日中秋節(jié)前夜的“蔡琴月滿情濃經(jīng)典浪漫”廣州演唱會(huì)，天后蔡琴特地于9月5日下午出席了本次演唱會(huì)的記者招待會(huì)。當(dāng)有記者問(wèn)到她的健康狀況時(shí)，蔡琴除了多謝媒體們的關(guān)心外，還表示，無(wú)論自己的健康狀況如何，但她一直堅(jiān)持把對(duì)人生的熱情放到她的歌曲里面。蔡琴這番說(shuō)話立即招來(lái)全場(chǎng)的一片掌聲。相信在場(chǎng)的每個(gè)人均被她的專業(yè)精神所感動(dòng)外，更為一個(gè)業(yè)已擁有眾多鮮花和掌聲的歌手能有如此的胸懷感到由衷的欣賞。
例證二:塔米·阿加西是網(wǎng)球名將安德烈·阿加西的姐姐，2000年1月被確診患上乳腺癌，她對(duì)外科醫(yī)生說(shuō)：“我要立刻切除全部乳房?！贬t(yī)生試圖讓她別這么快作決定，但是阿加西通過(guò)了解數(shù)據(jù)得知，即使做了腫瘤切除手術(shù)，癌細(xì)胞仍有20％的可能在同側(cè)乳房復(fù)發(fā)，并有2％的可能擴(kuò)散到另一側(cè)乳房。
一周以后，阿加西的兩個(gè)乳房全部切除。當(dāng)她醒來(lái)從醫(yī)生那里得知癌細(xì)胞剛剛處于第一階段時(shí)，她并不為自己的決定而后悔，“我決定去掉會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的身體部分”。如今，現(xiàn)年35歲的阿加西十分健康，她正領(lǐng)導(dǎo)西雅圖一個(gè)卵巢癌研究中心，并剛剛出版了一本集各路名流明星心得的烹飪食譜。她已經(jīng)和31歲的企業(yè)家訂婚，兩人是在一次募捐活動(dòng)中認(rèn)識(shí)的，阿加西說(shuō)：“癌癥能使人更容易將好人和壞人區(qū)分開(kāi)，生命太過(guò)短暫，不能將時(shí)間浪費(fèi)在那些不能分清主次的人身上?！?/p>
例證三:“汪阿姐”汪明荃是香港娛樂(lè)圈的常青樹(shù)。她唱過(guò)歌、拍過(guò)劇集、演過(guò)粵劇，是一位全面的藝人。她也是香港娛樂(lè)圈惟一一個(gè)全國(guó)人大代表。去年，汪明荃第二次成功地?fù)敉税┠?，目前正為籌辦個(gè)唱而努力瘦身。她近日接受香港媒體采訪時(shí)說(shuō)，生病讓她學(xué)會(huì)了開(kāi)心獨(dú)享，安于現(xiàn)狀。
患過(guò)甲狀腺癌的汪明荃，乳房又再發(fā)現(xiàn)腫瘤，她隨即秘密入院接受切割手術(shù)。向來(lái)堅(jiān)強(qiáng)的她并未有向外透露患病消息，出院后更選擇積極工作，未有停下來(lái)休息，對(duì)于再度戰(zhàn)勝癌魔，她說(shuō)：“我覺(jué)得今次比中六合彩更好運(yùn)！”她呼吁香港女性定期接受檢查，病向淺中醫(yī)，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及早診治。她表示，她往醫(yī)生處接受普通檢查，醫(yī)生問(wèn)她曾否檢查乳房，她說(shuō)從來(lái)沒(méi)試過(guò)，醫(yī)生建議她做。她當(dāng)時(shí)想，以自己的年齡也有需要接受婦科檢查，所以立即接受提議，結(jié)果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一邊乳房健康，另一邊則不能確定是否有問(wèn)題，建議她接受手術(shù)?！澳嵌螘r(shí)間我好忙，剛拍完電視劇，又答應(yīng)了香港話劇團(tuán)做話劇，我一定要知道自己有沒(méi)有事，所以好快就決定做手術(shù)，而兩會(huì)又是在這段時(shí)間，我記得我同醫(yī)生講決定做手術(shù)，從北京一回到港就直奔醫(yī)院做手術(shù)，結(jié)果開(kāi)出了壞消息，醫(yī)生說(shuō)是癌細(xì)胞?！?/p>
不過(guò)，雖然證實(shí)是壞細(xì)胞，亦會(huì)有許多可能性，一切要留待化驗(yàn)，在病床上等結(jié)果的數(shù)天，她覺(jué)得是最難捱?！搬t(yī)生同我講，有可能割除癌細(xì)胞就沒(méi)有事，也有可能會(huì)擴(kuò)散，我回想起來(lái)，最擔(dān)心、最脆弱和最怕的都是那幾天，好無(wú)助的等，當(dāng)然這個(gè)時(shí)候也會(huì)胡思亂想。其實(shí)我也有女朋友患乳癌，見(jiàn)到她做化療同電療，真是好辛苦，因?yàn)槲沂菍儆诤茉缙?，發(fā)現(xiàn)得早，及早做手術(shù)，所以可以沒(méi)有事，不用做化療或電療，醫(yī)生通知我的那一刻，我覺(jué)得比中六合彩更幸運(yùn)！”
1、乳腺癌和“誰(shuí)”最親近
乳腺癌的病因至今尚無(wú)定論，可能與下列一些因素有關(guān)：
遺傳因素：家族史調(diào)查的臨床資料表明，有家族史的乳腺癌發(fā)生率較無(wú)家族史的要高。特別是雙側(cè)乳腺癌患者和發(fā)病年齡較小者，這些婦女發(fā)生乳癌的危險(xiǎn)性為一般婦女的9倍，可能與遺傳因子有關(guān)，使其具有對(duì)乳腺癌的易感體質(zhì)和病變內(nèi)因。
初潮及絕經(jīng)年齡:月經(jīng)初潮年齡和絕經(jīng)年齡與乳腺癌發(fā)生有關(guān)，初潮年齡早于13歲者發(fā)病的危險(xiǎn)性為初潮年齡大于17歲者的2.2倍；而絕經(jīng)年齡大于55歲者比小于45歲者危險(xiǎn)性增加1倍。
生育因素：乳腺癌的發(fā)病率隨初產(chǎn)年齡的推遲而增高，如20歲前足月生產(chǎn)第一胎乳腺癌發(fā)病率僅為初產(chǎn)年齡在30歲以后者的1/3。哺乳：哺乳可降低乳腺癌的發(fā)病危險(xiǎn)性，而且第一胎生產(chǎn)后哺乳時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)病危險(xiǎn)性越低。
雌激素與避孕藥物：激素在乳腺癌的發(fā)病中具有重要的作用，長(zhǎng)期服用避孕藥物及雌激素與乳腺癌的發(fā)病關(guān)系仍在研究中。
飲食因素：高脂肪飲食與乳腺癌發(fā)生有一定關(guān)系，隨著飲食習(xí)慣的改變，高脂肪食物攝入量增加，我國(guó)城市女性乳腺癌的發(fā)病率逐漸增高，特別是在一些大城市，女性乳腺癌的發(fā)病率已經(jīng)與歐美國(guó)家持平了。
肥胖：絕經(jīng)后的肥胖女性，其患乳腺癌的危險(xiǎn)性增加。所以老年婦女應(yīng)適當(dāng)控制體重，少食肉類、煎蛋、黃油、奶酪和動(dòng)物脂肪。
乳腺良性疾?。喝橄倭夹约膊≈溉橄傩∪~增生及乳腺纖維瘤等，其與乳腺癌的關(guān)系尚待研究。但臨床觀察發(fā)現(xiàn)，患有乳腺良性疾病的女性，發(fā)生乳腺癌的機(jī)會(huì)增加。
放射線：放射線與乳腺癌的發(fā)生具有明確的關(guān)系，日本長(zhǎng)崎原子彈爆炸時(shí)的幸存者中，患乳腺癌的比例明顯增加。兒童及青少年時(shí)期接受過(guò)胸部放療的，長(zhǎng)大后患乳腺癌的機(jī)會(huì)也增加。
藥物：有些藥物如降壓藥利血平、吩噻唑等及甾體類藥物有增加乳腺癌患病率的作用，但具體原因尚不清楚。
其他因素：機(jī)體免疫功能低下，使抗癌因子的免疫功能受抑制；以及乳房有外傷刺激，吸煙、飲酒等都是易患乳腺癌的因素。
總之，乳腺癌的發(fā)病原因不是很確切，在我們的日常生活中，應(yīng)做到減少污染、減少接觸，盡量遠(yuǎn)離致癌源，讓我們的生活多些歡笑，讓我們的身體更加健康。
2、務(wù)必守住胸前第一防線
讓女性體檢全面接觸
生活中，當(dāng)你的親友因患乳癌、宮頸癌等惡性腫瘤而離開(kāi)人世時(shí)，你是否感覺(jué)到人生的無(wú)奈，感覺(jué)到中國(guó)的醫(yī)療條件和水平太落后？其實(shí)，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我們醫(yī)療水平和條件的差距并不是很明顯，而差距最大的是我們自我保健的意識(shí)。美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)院早在上世紀(jì)就提出女性體檢的要求，而國(guó)人有幾人能想到，又更有幾人能做到？
學(xué)做一個(gè)聰明女人，首先就要學(xué)會(huì)保護(hù)自己，而定期的體檢，就是一張握在你自己手中的護(hù)身符。那么，女性體檢有哪些重要內(nèi)容呢？
部位：乳腺
常規(guī)檢查方法：觸診、X線或彩超
目的：篩查乳癌
乳腺檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的乳腺疾病。作為成熟女性，乳房并不只是身材健美的標(biāo)志，乳房健康更是身體健康的一個(gè)重要指標(biāo)。由于乳房的特殊性，很多女性在受到乳房疾病困擾的時(shí)候，往往很難早期發(fā)現(xiàn)。特別是那些有乳腺增生的女性，有時(shí)盡管平時(shí)定期自檢，也會(huì)由于自身醫(yī)學(xué)水平的匱乏而漏診。
乳腺癌主要發(fā)生于女性，是危害婦女健康的主要惡性腫瘤。全世界每年約有120萬(wàn)婦女患乳腺癌，有50萬(wàn)婦女死于乳腺癌。在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，乳腺癌的發(fā)病率占女性惡性腫瘤的首位，近年來(lái)，還有逐漸上升的趨勢(shì)。我國(guó)和東南亞地區(qū)屬于乳腺癌的低發(fā)區(qū)，但隨著生活方式的改變，生活水平的提高，發(fā)病率也是逐漸升高。在某些大城市，它的發(fā)病率甚至已經(jīng)占到女性惡性腫瘤的首位，和發(fā)達(dá)國(guó)家相似。
提示：
1.大于20歲的婦女，每月自行檢查一次。
2.年齡在20-40歲的婦女，每三年接受醫(yī)生檢查一次。
3.大于40歲的女性，每年接受醫(yī)師檢查一次。
4.30-35歲的婦女，要有一次乳房X線的攝片，作為日后醫(yī)生檢查時(shí)的對(duì)照。
從吃上“封鎖”乳腺癌
膳食是乳腺癌產(chǎn)生的主要原因，上海市居民營(yíng)養(yǎng)調(diào)查表明，２０世紀(jì)９０年代居民的動(dòng)物性脂肪攝入比５０年代增加了５倍，這與乳腺癌的發(fā)病可能有明顯相關(guān)關(guān)系。而且從少女起就營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、超重和肥胖也可能使月經(jīng)初潮提前，增加成年后患乳腺癌的危險(xiǎn)。
女性飲食的無(wú)節(jié)制造成肥胖，而過(guò)多的脂肪則有利于雌激素刺激乳房增生，形成癌變。此外，絕經(jīng)后的女性為了改善性生活和美容常常使用激素用品，這也可能是造成女性乳腺癌增多的原因。
要防治乳癌，婦女除了可定期自我檢查外，還可從飲食、生活習(xí)慣等方面長(zhǎng)期進(jìn)行預(yù)防，或可減少罹患乳癌的機(jī)會(huì)。目前美國(guó)、加拿大和歐洲國(guó)家的乳癌發(fā)病率最高；中國(guó)女性的乳癌發(fā)病率則是最低的，但當(dāng)中國(guó)婦女移民到美國(guó)后，她們的發(fā)病率卻與美國(guó)當(dāng)?shù)貗D女相仿。這可說(shuō)明，生活方式、飲食習(xí)慣、居住環(huán)境都與乳癌的發(fā)生有所關(guān)聯(lián)。
避免飲酒：飲酒對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，其危害要比男性大得多。飲酒婦女患乳腺癌的危險(xiǎn)性較很少飲酒者高，每日飲酒１杯或ｌ杯以上者，患乳腺癌危險(xiǎn)性比很少飲酒者增高４５％以上，這種危險(xiǎn)性在絕經(jīng)前婦女中最為顯著。目前認(rèn)為，酒精可刺激腦垂體前葉催乳素的分泌，而催乳素又與乳腺癌發(fā)生有關(guān)。因此，女性尤其是絕經(jīng)前后的女性，應(yīng)戒酒或少飲酒。少喝咖啡：咖啡、可可、巧克力，這類食物中含有大量的咖啡因，黃嘌呤可促使乳腺增生，而乳腺增生又與乳腺癌發(fā)生有關(guān)。女性特別是絕經(jīng)前婦女，如果過(guò)多地?cái)z取這類食物，隨著咖啡因的大量攝入，乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性就會(huì)大大地增加。因此，女性尤其是中年以上的女性，應(yīng)少飲咖啡，少吃巧克力。多吃白菜和豆制品：白菜里含有一種化合物，約占白菜重量的１％，能幫助分解雌激素。豆制品則含有異黃酮，能有效抑制乳腺癌的發(fā)生。此外，玉米、食用菌類、海藻類、大蒜、西紅柿、橘類和漿果類水果等蔬果也有作用。多吃魚(yú)：據(jù)有關(guān)報(bào)道，魚(yú)類食品吃得較少的美國(guó)、瑞士、加拿大和新西蘭等國(guó)家的婦女，乳腺癌發(fā)生率均較高，而攝取魚(yú)類食品較多的日本，婦女乳腺癌發(fā)生率則較低。專家們說(shuō)，魚(yú)類中含有一種脂肪酸，具有抑制癌細(xì)胞增殖的作用，經(jīng)常適當(dāng)?shù)囟喑孕~(yú)，對(duì)預(yù)防乳腺癌十分有益。
每月一次自我檢查
其實(shí)女性乳腺癌是沒(méi)有什么可怕的，首先是預(yù)防，而預(yù)防是綜合性的。其中防止肥胖和雌激素增多是較為重要的因素。因?yàn)槟壳把芯拷Y(jié)果表明，雌激素刺激乳房腺體上皮細(xì)胞過(guò)度增生是造成乳腺癌的重要原因。減少脂肪攝入和適當(dāng)鍛煉是最好的預(yù)防乳腺癌的方法。而每月一次的體檢則必不可少。只要及早診斷，運(yùn)用目前的早期乳腺癌保乳術(shù)治療，是既可以根治乳腺癌，又可以獲得高質(zhì)量的生活的。
由女性以手觸摸乳房的自我檢查，醫(yī)學(xué)上稱為“觸診”。它是發(fā)現(xiàn)乳癌的重要方法之一。對(duì)于乳癌，美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)也提出“早發(fā)現(xiàn)、早治好”的指導(dǎo)原則，認(rèn)為及早發(fā)現(xiàn)有助治療成功，其中“自我檢查”是第一防線。
46歲的黃女士最近學(xué)會(huì)自我檢查乳房。有一天洗澡時(shí)，突然摸到左側(cè)乳房的右下方有一硬塊，她立刻到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。在醫(yī)生建議下，進(jìn)行了X光掃描，結(jié)果發(fā)覺(jué)乳房有兩個(gè)纖維腺瘤。醫(yī)生說(shuō)，這是常見(jiàn)的乳房良性腫瘤，叫她別擔(dān)心，但必須定期追蹤檢查。雖然這是一次有驚無(wú)險(xiǎn)的事件，但卻叫黃女士體會(huì)到罹患癌癥的心情，也使她日后更小心自我檢查。
55歲的李太太也有自我檢查的習(xí)慣，一次，她發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房有個(gè)硬塊，X光掃描后，醫(yī)生告訴她，硬塊確為惡性腫瘤，也即說(shuō)，李太太確實(shí)是罹患上乳癌，但由于腫塊僅有2公分，屬于早期乳癌，治療及康復(fù)的機(jī)會(huì)都很高。
乳房自我檢查 :
從坐位開(kāi)始。任何乳頭內(nèi)翻、皮膚凹陷、結(jié)構(gòu)形狀異樣都是乳房深處癌的線索。如果病人雙手在頭上拍掌來(lái)收縮胸肌就會(huì)出現(xiàn)上述跡象。婦女處于座位時(shí)，便于檢查鎖骨上、下和腋下淋巴結(jié)，最后還需坐著進(jìn)行觸診，要用并攏的手指觸摸乳頭下的區(qū)域。
取仰臥位作更廣泛區(qū)域的觸診，同側(cè)乳房下墊一枕頭，同側(cè)的手舉過(guò)頭部，使乳房均勻地?cái)傇谛乇谏鲜故种敢子|到深部的乳腺癌，應(yīng)用食指、中指、無(wú)名指的掌面而不是指尖進(jìn)行觸診。觸診的方式應(yīng)取轉(zhuǎn)圓圈的方式，從乳頭向外橫向轉(zhuǎn)動(dòng)，檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。
乳房檢查首先應(yīng)觀察乳腺的發(fā)育情況，兩側(cè)乳房是否對(duì)稱，大小是否相似，兩側(cè)乳頭是否在同一水平上，乳頭是否有回縮凹陷；乳頭、乳暈有無(wú)糜爛，乳房皮膚色澤如何，有無(wú)水腫和橘皮樣變，是否有紅腫等炎性表現(xiàn)，乳腺區(qū)淺表靜脈是否怒張等。
檢查的最佳時(shí)間：
月經(jīng)正常的婦女，月經(jīng)來(lái)潮后第9～11天是乳腺檢查的最佳時(shí)間，此時(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響最小，乳腺處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，容易發(fā)現(xiàn)病變。在哺乳期出現(xiàn)的腫塊，如臨床疑為腫瘤，應(yīng)在斷乳后再進(jìn)一步檢查。
目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，及早發(fā)現(xiàn)乳癌，接受有效治療可戰(zhàn)勝頑疾，病人有高達(dá)90%的5年存活率。但若癌變已蔓延散開(kāi)到體內(nèi)其他組織與器官，5年存活率便減至70%。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)提出乳癌“早發(fā)現(xiàn)、早治療”的指導(dǎo)原則，認(rèn)為及早發(fā)現(xiàn)乳癌有助于治療成功；要“早發(fā)現(xiàn)”包括自我檢查乳部(BSE)、醫(yī)院檢查及X光掃描，其中“自我檢查”為第一防線，但目前大多數(shù)婦女并未進(jìn)行乳房自我檢查。
及早發(fā)現(xiàn)乳癌絕對(duì)有助于治療的成功，婦女的每月定期自我檢查乳房很重要，可發(fā)現(xiàn)90%乳癌，每月經(jīng)期完畢后的二三天，花上幾分鐘的時(shí)間小心按摩檢查，留意乳房的變化，閉經(jīng)的婦女則每月固定某一天，月頭或月尾，進(jìn)行自我檢查，若是接受荷爾蒙替代療法的婦女，最好是在每月服用第一顆荷爾蒙時(shí)就進(jìn)行自我檢查。婦女定期自我檢查一般能發(fā)現(xiàn)少過(guò)2公分的腫塊，絕大部分是屬于早期，但可惜的是，新加坡80%的乳癌病例是在偶然情況下發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)時(shí)大約已有3公分，屬于后期。
當(dāng)女性摸到自己的乳房有硬塊時(shí)，首先不要驚慌失措，大多數(shù)的硬塊都不是乳癌，而是常見(jiàn)的良性腫瘤，如纖維腺瘤、纖維囊腫。但是，自我檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)硬塊，也千萬(wàn)不要掉以輕心。觸摸到硬塊時(shí)應(yīng)立刻找醫(yī)生檢查，醫(yī)生將會(huì)詳細(xì)作腋下、乳房的檢測(cè)，也會(huì)安排乳房X光掃描及超聲波診斷，以確定硬塊的存在和病變的可能性。
除了乳房有結(jié)節(jié)或腫塊之外，乳癌的其他跡象，還包括乳頭不正常下陷、乳房皮膚出現(xiàn)凹陷、乳頭有異常滲出液，尤其是血樣分泌物，就應(yīng)提高警覺(jué)。
3、理想的乳房及其保養(yǎng)原則
乳房一直被人們認(rèn)為是女性特有的美的象征，因此，女性常常追求有一對(duì)理想的乳房。專家們認(rèn)為理想的乳房應(yīng)該是：
1.豐滿、勻稱、柔韌而富有彈性。
2.乳房位置在第2－6肋間， 乳頭于第4肋骨處。
3.兩乳頭間的間隔大于20厘米，乳房基底面直徑為10—20厘米，乳軸（從基底面到乳頭高度）為5－6厘米，左右乳大小基本一樣。
4.形狀挺拔，呈半球形。
為了保護(hù)乳房正常發(fā)育，在日常生活中要注意：
1.保持挺胸收腹的良好姿勢(shì)。
2.多食富有蛋白質(zhì)的食物。
3.適當(dāng)食用含脂食物和糖類，使皮下脂肪豐滿。
4.月經(jīng)要保持正常。
5.心情愉快，精神飽滿，睡眠充足。
6.保護(hù)乳房，以免損傷，并防止乳頭皸裂，乳暈炎以及乳房感染。
7.不能束胸或穿緊身衣，合理使用乳罩。
8.如兩側(cè)大小不一時(shí)，睡眠時(shí)多側(cè)向較小的一邊，但不宜長(zhǎng)期如此，否則會(huì)引起肌肉緊張?zhí)弁?。?duì)過(guò)小的一側(cè)進(jìn)行按摩，在睡前按摩5－10分鐘。
如果乳房過(guò)大或平坦，可采用：
1.直推乳房:用右手掌面在左側(cè)乳房上的鎖骨下方著力，均勻柔和地向下直推至乳房根部，再向上沿原路線推回20－50次后，換左手按摩右乳房。
2.側(cè)推乳房：用左手掌根和掌面向胸正中著力，橫向推按右側(cè)乳房直至腋下，返回時(shí)五指面連同乳房組織回帶，反復(fù)推20—50次后，換右手按摩左乳房。
3.托推乳房：右手托扶右側(cè)乳房的底部，左手放右乳上部與右手相對(duì)，兩手相向乳頭推摩20—50次。若乳頭下陷，可在按摩同時(shí)用手指將乳頭向外牽拉數(shù)次。（此法適用于過(guò)大者）
依此法堅(jiān)持連續(xù)按摩3個(gè)月效果較明顯。
4、給乳房上一份健康保險(xiǎn)
在所有的乳腺疾病當(dāng)中，乳腺增生最為常見(jiàn)，占到乳腺門(mén)診患者90%以上，所以保護(hù)胸前健康就從預(yù)防乳腺增生開(kāi)始。
乳腺增生最怕
☆好心情：沒(méi)錯(cuò)， 乳腺增生最怕的就是你心情好！因?yàn)樾那楹昧?，卵巢的正常排卵就不?huì)被壞情緒阻撓，孕激素分泌就不會(huì)減少，乳腺就不會(huì)因受到雌激素的單方面刺激而出現(xiàn)增生，已增生的乳腺也會(huì)在孕激素的照料下逐漸復(fù)原。
☆睡覺(jué)規(guī)律：睡眠不僅有利于平衡內(nèi)分泌，更給體內(nèi)各種激素提供了均衡發(fā)揮健康功效的良好環(huán)境。團(tuán)結(jié)的力量大，各種激素協(xié)同合作自然能打敗乳腺增生。
☆和諧性生活：和諧的性生活首先能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，刺激孕激素分泌，增加對(duì)乳腺的保護(hù)力度和修復(fù)力度。當(dāng)然，性愛(ài)也會(huì)刺激雌激素分泌，不過(guò)在孕激素的監(jiān)督下，雌激素只能乖乖豐胸，沒(méi)有機(jī)會(huì)使乳腺增生。另外，性高潮刺激還能加速血液循環(huán)，避免乳房因氣血運(yùn)行不暢而出現(xiàn)增生。
☆妊娠、哺乳：妊娠、哺乳是打擊乳腺增生的好方法，孕激素分泌充足，能有效保護(hù)、修復(fù)乳腺；而哺乳能使乳腺充分發(fā)育，并在斷奶后良好退化，不易出現(xiàn)增生。
☆調(diào)理月經(jīng)：臨床發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂的女性比其他人更易乳腺增生，通過(guò)調(diào)理內(nèi)分泌調(diào)理月經(jīng)，同時(shí)也能預(yù)防和治療乳腺增生。
☆低脂高纖飲食：遵循“低脂高纖”飲食原則，多吃全麥?zhǔn)称贰⒍诡惡褪卟?，增加人體代謝途徑，減少乳腺受到的不良刺激。還有，控制動(dòng)物蛋白攝入，以免雌激素過(guò)多，造成乳腺增生。
☆補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)：人體如果缺乏B族維生素、維生素C或鈣、鎂等礦物質(zhì)，前列腺素E的合成就會(huì)受到影響，乳腺就會(huì)在其他激素的過(guò)度刺激下出現(xiàn)或加重增生。
小貼士
4種常見(jiàn)的乳腺疾病
1．乳腺病
發(fā)病年齡：三四十歲人中乳腺病很常見(jiàn)，可能是因?yàn)榇萍に胤置谕⒌年P(guān)系。病癥：硬塊和月經(jīng)有明顯聯(lián)系，一般在月經(jīng)前最難受，來(lái)月經(jīng)后就緩解了。主要的癥狀是乳房硬塊、疼痛、腫脹、乳頭分泌物等。治療方法：如疼痛厲害，可以用激素或中藥來(lái)緩解。閉經(jīng)后癥狀可自然消失。
2．乳腺纖維囊腫
發(fā)病年齡：從青春期到30來(lái)歲都有可能發(fā)生。病癥：硬塊一般不痛，但在月經(jīng)結(jié)束后變得明顯。硬塊摸上去是光滑的圓形或橢圓形，能移動(dòng)，像橡皮一樣有彈性，大小不一，有的像米粒，有的像雞蛋。一般是一側(cè)只有一個(gè)，但也有多發(fā)的例外。治療方法：雖然是良性囊腫，但如果突然快速增大，長(zhǎng)得太大或很痛的話，還是要進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)后為了預(yù)防萬(wàn)一還要做組織檢查，排除癌癥的可能。
3．膿胞
病癥：硬塊比較容易識(shí)別，摸上去柔軟、沒(méi)有硬核。它實(shí)際上是裝滿液體的袋子。大小不一，小的要用超聲波才能發(fā)現(xiàn)，也有五厘米大的。從乳頭分泌出透明或淺黃的液體。治療方法：如果不是很大，可以不做治療。閉經(jīng)后會(huì)自動(dòng)消失。
4．急性化膿性乳腺炎/乳暈下潰瘍
病癥：急性化膿性乳腺炎明顯發(fā)熱、疼痛，有時(shí)痛得厲害，伴有高熱。多半是乳頭損傷、細(xì)菌侵入引起的。乳暈下潰瘍癥狀類似，多發(fā)生在乳頭內(nèi)陷的人身上。治療方法：一般用抗生素來(lái)消炎，嚴(yán)重時(shí)要進(jìn)行手術(shù)排膿。
適當(dāng)飲食+定期運(yùn)動(dòng)+積極檢查=遠(yuǎn)離乳腺癌
1．多攝取含豐富纖維素的食物。肥胖和體重的增加都有可能導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生。平時(shí)應(yīng)少攝取動(dòng)物性脂肪，多吸收纖維性食物、蔬菜、水果、谷類和豆類，減少身體中可能導(dǎo)致乳癌的雌激素，降低乳腺癌的發(fā)生率。
2．多做運(yùn)動(dòng)患癌幾率低30%。據(jù)醫(yī)學(xué)專家統(tǒng)計(jì)，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的女性，患乳腺癌的幾率比不運(yùn)動(dòng)的女性低30%。多做運(yùn)動(dòng)不僅有益身體健康，還能預(yù)防乳腺癌發(fā)生。
3．定期檢查。年齡在20-40歲的女性，應(yīng)于每月例假過(guò)后一周內(nèi)做一次乳房自檢；每隔2年，由專業(yè)醫(yī)師做一次臨床檢查或乳房攝影術(shù)。年齡在40-49歲間的女性，除每月定期做乳房自檢外，每年應(yīng)做一次專業(yè)性的乳房檢查。年齡在50歲以上的女性，每月應(yīng)定期做乳房自檢，且每年須做一次臨床乳房檢查和乳房X光攝影。
抗乳癌健胸操
要點(diǎn)：動(dòng)作緩慢，每個(gè)練習(xí)重復(fù)4次
挺胸含胸
1． 雙腿分開(kāi)站立，吸氣，挺胸抬頭；2． 收腹，兩臂向后伸展；3．
含胸低頭，膝蓋微屈，兩臂向前伸展。
向后繞肩
1． 雙腿分開(kāi)站立，吸氣，挺胸抬頭；2． 呼氣，含胸低頭，膝蓋微屈，兩臂下沉；3． 吸氣，提肩，身體直立收腹；4． 呼氣，雙肩后繞下沉，挺胸仰頭，兩臂向后伸展。
雙臂向后環(huán)繞
1． 雙腿分開(kāi)站立，吸氣，挺胸抬頭；2．呼氣，含胸低頭，兩臂下沉；3．
吸氣，腰背帶動(dòng)兩臂向上，身體直立，收腹；4．呼氣，兩臂向后打開(kāi)，挺胸抬頭。
雙臂向前環(huán)繞
1． 雙腿分開(kāi)站立，吸氣，挺胸抬頭；2．兩臂由后至上舉起，收腹，掌心向外；3．呼氣，含胸弓背，兩臂由前方落下。
雙臂張開(kāi)抱攏
1． 雙腿分開(kāi)站立，兩臂伸直與身體成90°；2．吸氣，兩臂向兩側(cè)打開(kāi)，挺胸抬頭，收腹；3． 呼氣，兩臂交叉抱肩，肘關(guān)節(jié)重疊，含胸低頭，膝蓋微屈。
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例證一:香港歌星 蔡琴，曾幾乎失去所有，離婚、得乳癌、年華逝去、眼睛差點(diǎn)失明、歌唱事業(yè)面臨低谷。乳癌開(kāi)刀后，蔡琴盡管做了定期的檢查，還是被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)在胸口開(kāi)刀的附近有細(xì)胞增生的現(xiàn)象。雖然不是癌細(xì)胞，但醫(yī)生提醒她多余的細(xì)胞留在體內(nèi)，難保日后不會(huì)病變，因此要有隨時(shí)開(kāi)刀的心理準(zhǔn)備。飛來(lái)飛去的蔡琴有一種恐懼！深怕等不到自己在百老匯演唱音樂(lè)會(huì)這夢(mèng)想的時(shí)刻，身體已先行向她抗議。除了乳癌外，蔡琴生命中另一個(gè)不堪，是五年前結(jié)束了與楊德昌的十年婚姻。蔡琴離婚后，簽約的唱片公司點(diǎn)將被收購(gòu)，新的唱片合約還沒(méi)開(kāi)始簽。蔡琴有一段時(shí)間不想看到人，也不想出門(mén)。不過(guò)幸好有歌迷不斷打電話和登門(mén)探望，才讓她逐漸地找回了失去的那份感動(dòng)！
2002年9月20日中秋節(jié)前夜的“蔡琴月滿情濃經(jīng)典浪漫”廣州演唱會(huì)，天后蔡琴特地于9月5日下午出席了本次演唱會(huì)的記者招待會(huì)。當(dāng)有記者問(wèn)到她的健康狀況時(shí)，蔡琴除了多謝媒體們的關(guān)心外，還表示，無(wú)論自己的健康狀況如何，但她一直堅(jiān)持把對(duì)人生的熱情放到她的歌曲里面。蔡琴這番說(shuō)話立即招來(lái)全場(chǎng)的一片掌聲。相信在場(chǎng)的每個(gè)人均被她的專業(yè)精神所感動(dòng)外，更為一個(gè)業(yè)已擁有眾多鮮花和掌聲的歌手能有如此的胸懷感到由衷的欣賞。
例證二:塔米·阿加西是網(wǎng)球名將安德烈·阿加西的姐姐，2000年1月被確診患上乳腺癌，她對(duì)外科醫(yī)生說(shuō)：“我要立刻切除全部乳房?！贬t(yī)生試圖讓她別這么快作決定，但是阿加西通過(guò)了解數(shù)據(jù)得知，即使做了腫瘤切除手術(shù)，癌細(xì)胞仍有20％的可能在同側(cè)乳房復(fù)發(fā)，并有2％的可能擴(kuò)散到另一側(cè)乳房。
一周以后，阿加西的兩個(gè)乳房全部切除。當(dāng)她醒來(lái)從醫(yī)生那里得知癌細(xì)胞剛剛處于第一階段時(shí)，她并不為自己的決定而后悔，“我決定去掉會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的身體部分”。如今，現(xiàn)年35歲的阿加西十分健康，她正領(lǐng)導(dǎo)西雅圖一個(gè)卵巢癌研究中心，并剛剛出版了一本集各路名流明星心得的烹飪食譜。她已經(jīng)和31歲的企業(yè)家訂婚，兩人是在一次募捐活動(dòng)中認(rèn)識(shí)的，阿加西說(shuō)：“癌癥能使人更容易將好人和壞人區(qū)分開(kāi)，生命太過(guò)短暫，不能將時(shí)間浪費(fèi)在那些不能分清主次的人身上?！?/p>
例證三:“汪阿姐”汪明荃是香港娛樂(lè)圈的常青樹(shù)。她唱過(guò)歌、拍過(guò)劇集、演過(guò)粵劇，是一位全面的藝人。她也是香港娛樂(lè)圈惟一一個(gè)全國(guó)人大代表。去年，汪明荃第二次成功地?fù)敉税┠?，目前正為籌辦個(gè)唱而努力瘦身。她近日接受香港媒體采訪時(shí)說(shuō)，生病讓她學(xué)會(huì)了開(kāi)心獨(dú)享，安于現(xiàn)狀。
患過(guò)甲狀腺癌的汪明荃，乳房又再發(fā)現(xiàn)腫瘤，她隨即秘密入院接受切割手術(shù)。向來(lái)堅(jiān)強(qiáng)的她并未有向外透露患病消息，出院后更選擇積極工作，未有停下來(lái)休息，對(duì)于再度戰(zhàn)勝癌魔，她說(shuō)：“我覺(jué)得今次比中六合彩更好運(yùn)！”她呼吁香港女性定期接受檢查，病向淺中醫(yī)，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及早診治。她表示，她往醫(yī)生處接受普通檢查，醫(yī)生問(wèn)她曾否檢查乳房，她說(shuō)從來(lái)沒(méi)試過(guò)，醫(yī)生建議她做。她當(dāng)時(shí)想，以自己的年齡也有需要接受婦科檢查，所以立即接受提議，結(jié)果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一邊乳房健康，另一邊則不能確定是否有問(wèn)題，建議她接受手術(shù)?！澳嵌螘r(shí)間我好忙，剛拍完電視劇，又答應(yīng)了香港話劇團(tuán)做話劇，我一定要知道自己有沒(méi)有事，所以好快就決定做手術(shù)，而兩會(huì)又是在這段時(shí)間，我記得我同醫(yī)生講決定做手術(shù)，從北京一回到港就直奔醫(yī)院做手術(shù)，結(jié)果開(kāi)出了壞消息，醫(yī)生說(shuō)是癌細(xì)胞?！?/p>
不過(guò)，雖然證實(shí)是壞細(xì)胞，亦會(huì)有許多可能性，一切要留待化驗(yàn)，在病床上等結(jié)果的數(shù)天，她覺(jué)得是最難捱?！搬t(yī)生同我講，有可能割除癌細(xì)胞就沒(méi)有事，也有可能會(huì)擴(kuò)散，我回想起來(lái)，最擔(dān)心、最脆弱和最怕的都是那幾天，好無(wú)助的等，當(dāng)然這個(gè)時(shí)候也會(huì)胡思亂想。其實(shí)我也有女朋友患乳癌，見(jiàn)到她做化療同電療，真是好辛苦，因?yàn)槲沂菍儆诤茉缙?，發(fā)現(xiàn)得早，及早做手術(shù)，所以可以沒(méi)有事，不用做化療或電療，醫(yī)生通知我的那一刻，我覺(jué)得比中六合彩更幸運(yùn)！”
1、乳腺癌和“誰(shuí)”最親近
乳腺癌的病因至今尚無(wú)定論，可能與下列一些因素有關(guān)：
遺傳因素：家族史調(diào)查的臨床資料表明，有家族史的乳腺癌發(fā)生率較無(wú)家族史的要高。特別是雙側(cè)乳腺癌患者和發(fā)病年齡較小者，這些婦女發(fā)生乳癌的危險(xiǎn)性為一般婦女的9倍，可能與遺傳因子有關(guān)，使其具有對(duì)乳腺癌的易感體質(zhì)和病變內(nèi)因。
初潮及絕經(jīng)年齡:月經(jīng)初潮年齡和絕經(jīng)年齡與乳腺癌發(fā)生有關(guān)，初潮年齡早于13歲者發(fā)病的危險(xiǎn)性為初潮年齡大于17歲者的2.2倍；而絕經(jīng)年齡大于55歲者比小于45歲者危險(xiǎn)性增加1倍。
生育因素：乳腺癌的發(fā)病率隨初產(chǎn)年齡的推遲而增高，如20歲前足月生產(chǎn)第一胎乳腺癌發(fā)病率僅為初產(chǎn)年齡在30歲以后者的1/3。哺乳：哺乳可降低乳腺癌的發(fā)病危險(xiǎn)性，而且第一胎生產(chǎn)后哺乳時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)病危險(xiǎn)性越低。
雌激素與避孕藥物：激素在乳腺癌的發(fā)病中具有重要的作用，長(zhǎng)期服用避孕藥物及雌激素與乳腺癌的發(fā)病關(guān)系仍在研究中。
飲食因素：高脂肪飲食與乳腺癌發(fā)生有一定關(guān)系，隨著飲食習(xí)慣的改變，高脂肪食物攝入量增加，我國(guó)城市女性乳腺癌的發(fā)病率逐漸增高，特別是在一些大城市，女性乳腺癌的發(fā)病率已經(jīng)與歐美國(guó)家持平了。
肥胖：絕經(jīng)后的肥胖女性，其患乳腺癌的危險(xiǎn)性增加。所以老年婦女應(yīng)適當(dāng)控制體重，少食肉類、煎蛋、黃油、奶酪和動(dòng)物脂肪。
乳腺良性疾?。喝橄倭夹约膊≈溉橄傩∪~增生及乳腺纖維瘤等，其與乳腺癌的關(guān)系尚待研究。但臨床觀察發(fā)現(xiàn)，患有乳腺良性疾病的女性，發(fā)生乳腺癌的機(jī)會(huì)增加。
放射線：放射線與乳腺癌的發(fā)生具有明確的關(guān)系，日本長(zhǎng)崎原子彈爆炸時(shí)的幸存者中，患乳腺癌的比例明顯增加。兒童及青少年時(shí)期接受過(guò)胸部放療的，長(zhǎng)大后患乳腺癌的機(jī)會(huì)也增加。
藥物：有些藥物如降壓藥利血平、吩噻唑等及甾體類藥物有增加乳腺癌患病率的作用，但具體原因尚不清楚。
其他因素：機(jī)體免疫功能低下，使抗癌因子的免疫功能受抑制；以及乳房有外傷刺激，吸煙、飲酒等都是易患乳腺癌的因素。
總之，乳腺癌的發(fā)病原因不是很確切，在我們的日常生活中，應(yīng)做到減少污染、減少接觸，盡量遠(yuǎn)離致癌源，讓我們的生活多些歡笑，讓我們的身體更加健康。
2、務(wù)必守住胸前第一防線
讓女性體檢全面接觸
生活中，當(dāng)你的親友因患乳癌、宮頸癌等惡性腫瘤而離開(kāi)人世時(shí)，你是否感覺(jué)到人生的無(wú)奈，感覺(jué)到中國(guó)的醫(yī)療條件和水平太落后？其實(shí)，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我們醫(yī)療水平和條件的差距并不是很明顯，而差距最大的是我們自我保健的意識(shí)。美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)院早在上世紀(jì)就提出女性體檢的要求，而國(guó)人有幾人能想到，又更有幾人能做到？
學(xué)做一個(gè)聰明女人，首先就要學(xué)會(huì)保護(hù)自己，而定期的體檢，就是一張握在你自己手中的護(hù)身符。那么，女性體檢有哪些重要內(nèi)容呢？
部位：乳腺
常規(guī)檢查方法：觸診、X線或彩超
目的：篩查乳癌
乳腺檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的乳腺疾病。作為成熟女性，乳房并不只是身材健美的標(biāo)志，乳房健康更是身體健康的一個(gè)重要指標(biāo)。由于乳房的特殊性，很多女性在受到乳房疾病困擾的時(shí)候，往往很難早期發(fā)現(xiàn)。特別是那些有乳腺增生的女性，有時(shí)盡管平時(shí)定期自檢，也會(huì)由于自身醫(yī)學(xué)水平的匱乏而漏診。
乳腺癌主要發(fā)生于女性，是危害婦女健康的主要惡性腫瘤。全世界每年約有120萬(wàn)婦女患乳腺癌，有50萬(wàn)婦女死于乳腺癌。在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，乳腺癌的發(fā)病率占女性惡性腫瘤的首位，近年來(lái)，還有逐漸上升的趨勢(shì)。我國(guó)和東南亞地區(qū)屬于乳腺癌的低發(fā)區(qū)，但隨著生活方式的改變，生活水平的提高，發(fā)病率也是逐漸升高。在某些大城市，它的發(fā)病率甚至已經(jīng)占到女性惡性腫瘤的首位，和發(fā)達(dá)國(guó)家相似。
提示：
1.大于20歲的婦女，每月自行檢查一次。
2.年齡在20-40歲的婦女，每三年接受醫(yī)生檢查一次。
3.大于40歲的女性，每年接受醫(yī)師檢查一次。
4.30-35歲的婦女，要有一次乳房X線的攝片，作為日后醫(yī)生檢查時(shí)的對(duì)照。
從吃上“封鎖”乳腺癌
膳食是乳腺癌產(chǎn)生的主要原因，上海市居民營(yíng)養(yǎng)調(diào)查表明，２０世紀(jì)９０年代居民的動(dòng)物性脂肪攝入比５０年代增加了５倍，這與乳腺癌的發(fā)病可能有明顯相關(guān)關(guān)系。而且從少女起就營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、超重和肥胖也可能使月經(jīng)初潮提前，增加成年后患乳腺癌的危險(xiǎn)。
女性飲食的無(wú)節(jié)制造成肥胖，而過(guò)多的脂肪則有利于雌激素刺激乳房增生，形成癌變。此外，絕經(jīng)后的女性為了改善性生活和美容常常使用激素用品，這也可能是造成女性乳腺癌增多的原因。
要防治乳癌，婦女除了可定期自我檢查外，還可從飲食、生活習(xí)慣等方面長(zhǎng)期進(jìn)行預(yù)防，或可減少罹患乳癌的機(jī)會(huì)。目前美國(guó)、加拿大和歐洲國(guó)家的乳癌發(fā)病率最高；中國(guó)女性的乳癌發(fā)病率則是最低的，但當(dāng)中國(guó)婦女移民到美國(guó)后，她們的發(fā)病率卻與美國(guó)當(dāng)?shù)貗D女相仿。這可說(shuō)明，生活方式、飲食習(xí)慣、居住環(huán)境都與乳癌的發(fā)生有所關(guān)聯(lián)。
避免飲酒：飲酒對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，其危害要比男性大得多。飲酒婦女患乳腺癌的危險(xiǎn)性較很少飲酒者高，每日飲酒１杯或ｌ杯以上者，患乳腺癌危險(xiǎn)性比很少飲酒者增高４５％以上，這種危險(xiǎn)性在絕經(jīng)前婦女中最為顯著。目前認(rèn)為，酒精可刺激腦垂體前葉催乳素的分泌，而催乳素又與乳腺癌發(fā)生有關(guān)。因此，女性尤其是絕經(jīng)前后的女性，應(yīng)戒酒或少飲酒。少喝咖啡：咖啡、可可、巧克力，這類食物中含有大量的咖啡因，黃嘌呤可促使乳腺增生，而乳腺增生又與乳腺癌發(fā)生有關(guān)。女性特別是絕經(jīng)前婦女，如果過(guò)多地?cái)z取這類食物，隨著咖啡因的大量攝入，乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性就會(huì)大大地增加。因此，女性尤其是中年以上的女性，應(yīng)少飲咖啡，少吃巧克力。多吃白菜和豆制品：白菜里含有一種化合物，約占白菜重量的１％，能幫助分解雌激素。豆制品則含有異黃酮，能有效抑制乳腺癌的發(fā)生。此外，玉米、食用菌類、海藻類、大蒜、西紅柿、橘類和漿果類水果等蔬果也有作用。多吃魚(yú)：據(jù)有關(guān)報(bào)道，魚(yú)類食品吃得較少的美國(guó)、瑞士、加拿大和新西蘭等國(guó)家的婦女，乳腺癌發(fā)生率均較高，而攝取魚(yú)類食品較多的日本，婦女乳腺癌發(fā)生率則較低。專家們說(shuō)，魚(yú)類中含有一種脂肪酸，具有抑制癌細(xì)胞增殖的作用，經(jīng)常適當(dāng)?shù)囟喑孕~(yú)，對(duì)預(yù)防乳腺癌十分有益。
每月一次自我檢查
其實(shí)女性乳腺癌是沒(méi)有什么可怕的，首先是預(yù)防，而預(yù)防是綜合性的。其中防止肥胖和雌激素增多是較為重要的因素。因?yàn)槟壳把芯拷Y(jié)果表明，雌激素刺激乳房腺體上皮細(xì)胞過(guò)度增生是造成乳腺癌的重要原因。減少脂肪攝入和適當(dāng)鍛煉是最好的預(yù)防乳腺癌的方法。而每月一次的體檢則必不可少。只要及早診斷，運(yùn)用目前的早期乳腺癌保乳術(shù)治療，是既可以根治乳腺癌，又可以獲得高質(zhì)量的生活的。
由女性以手觸摸乳房的自我檢查，醫(yī)學(xué)上稱為“觸診”。它是發(fā)現(xiàn)乳癌的重要方法之一。對(duì)于乳癌，美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)也提出“早發(fā)現(xiàn)、早治好”的指導(dǎo)原則，認(rèn)為及早發(fā)現(xiàn)有助治療成功，其中“自我檢查”是第一防線。
46歲的黃女士最近學(xué)會(huì)自我檢查乳房。有一天洗澡時(shí)，突然摸到左側(cè)乳房的右下方有一硬塊，她立刻到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。在醫(yī)生建議下，進(jìn)行了X光掃描，結(jié)果發(fā)覺(jué)乳房有兩個(gè)纖維腺瘤。醫(yī)生說(shuō)，這是常見(jiàn)的乳房良性腫瘤，叫她別擔(dān)心，但必須定期追蹤檢查。雖然這是一次有驚無(wú)險(xiǎn)的事件，但卻叫黃女士體會(huì)到罹患癌癥的心情，也使她日后更小心自我檢查。
55歲的李太太也有自我檢查的習(xí)慣，一次，她發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房有個(gè)硬塊，X光掃描后，醫(yī)生告訴她，硬塊確為惡性腫瘤，也即說(shuō)，李太太確實(shí)是罹患上乳癌，但由于腫塊僅有2公分，屬于早期乳癌，治療及康復(fù)的機(jī)會(huì)都很高。
乳房自我檢查 :
從坐位開(kāi)始。任何乳頭內(nèi)翻、皮膚凹陷、結(jié)構(gòu)形狀異樣都是乳房深處癌的線索。如果病人雙手在頭上拍掌來(lái)收縮胸肌就會(huì)出現(xiàn)上述跡象。婦女處于座位時(shí)，便于檢查鎖骨上、下和腋下淋巴結(jié)，最后還需坐著進(jìn)行觸診，要用并攏的手指觸摸乳頭下的區(qū)域。
取仰臥位作更廣泛區(qū)域的觸診，同側(cè)乳房下墊一枕頭，同側(cè)的手舉過(guò)頭部，使乳房均勻地?cái)傇谛乇谏鲜故种敢子|到深部的乳腺癌，應(yīng)用食指、中指、無(wú)名指的掌面而不是指尖進(jìn)行觸診。觸診的方式應(yīng)取轉(zhuǎn)圓圈的方式，從乳頭向外橫向轉(zhuǎn)動(dòng)，檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。
乳房檢查首先應(yīng)觀察乳腺的發(fā)育情況，兩側(cè)乳房是否對(duì)稱，大小是否相似，兩側(cè)乳頭是否在同一水平上，乳頭是否有回縮凹陷；乳頭、乳暈有無(wú)糜爛，乳房皮膚色澤如何，有無(wú)水腫和橘皮樣變，是否有紅腫等炎性表現(xiàn)，乳腺區(qū)淺表靜脈是否怒張等。
檢查的最佳時(shí)間：
月經(jīng)正常的婦女，月經(jīng)來(lái)潮后第9～11天是乳腺檢查的最佳時(shí)間，此時(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響最小，乳腺處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，容易發(fā)現(xiàn)病變。在哺乳期出現(xiàn)的腫塊，如臨床疑為腫瘤，應(yīng)在斷乳后再進(jìn)一步檢查。
目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，及早發(fā)現(xiàn)乳癌，接受有效治療可戰(zhàn)勝頑疾，病人有高達(dá)90%的5年存活率。但若癌變已蔓延散開(kāi)到體內(nèi)其他組織與器官，5年存活率便減至70%。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)提出乳癌“早發(fā)現(xiàn)、早治療”的指導(dǎo)原則，認(rèn)為及早發(fā)現(xiàn)乳癌有助于治療成功；要“早發(fā)現(xiàn)”包括自我檢查乳部(BSE)、醫(yī)院檢查及X光掃描，其中“自我檢查”為第一防線，但目前大多數(shù)婦女并未進(jìn)行乳房自我檢查。
及早發(fā)現(xiàn)乳癌絕對(duì)有助于治療的成功，婦女的每月定期自我檢查乳房很重要，可發(fā)現(xiàn)90%乳癌，每月經(jīng)期完畢后的二三天，花上幾分鐘的時(shí)間小心按摩檢查，留意乳房的變化，閉經(jīng)的婦女則每月固定某一天，月頭或月尾，進(jìn)行自我檢查，若是接受荷爾蒙替代療法的婦女，最好是在每月服用第一顆荷爾蒙時(shí)就進(jìn)行自我檢查。婦女定期自我檢查一般能發(fā)現(xiàn)少過(guò)2公分的腫塊，絕大部分是屬于早期，但可惜的是，新加坡80%的乳癌病例是在偶然情況下發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)時(shí)大約已有3公分，屬于后期。
當(dāng)女性摸到自己的乳房有硬塊時(shí)，首先不要驚慌失措，大多數(shù)的硬塊都不是乳癌，而是常見(jiàn)的良性腫瘤，如纖維腺瘤、纖維囊腫。但是，自我檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)硬塊，也千萬(wàn)不要掉以輕心。觸摸到硬塊時(shí)應(yīng)立刻找醫(yī)生檢查，醫(yī)生將會(huì)詳細(xì)作腋下、乳房的檢測(cè)，也會(huì)安排乳房X光掃描及超聲波診斷，以確定硬塊的存在和病變的可能性。
除了乳房有結(jié)節(jié)或腫塊之外，乳癌的其他跡象，還包括乳頭不正常下陷、乳房皮膚出現(xiàn)凹陷、乳頭有異常滲出液，尤其是血樣分泌物，就應(yīng)提高警覺(jué)。
3、理想的乳房及其保養(yǎng)原則
乳房一直被人們認(rèn)為是女性特有的美的象征，因此，女性常常追求有一對(duì)理想的乳房。專家們認(rèn)為理想的乳房應(yīng)該是：
1.豐滿、勻稱、柔韌而富有彈性。
2.乳房位置在第2－6肋間， 乳頭于第4肋骨處。
3.兩乳頭間的間隔大于20厘米，乳房基底面直徑為10—20厘米，乳軸（從基底面到乳頭高度）為5－6厘米，左右乳大小基本一樣。
4.形狀挺拔，呈半球形。
為了保護(hù)乳房正常發(fā)育，在日常生活中要注意：
1.保持挺胸收腹的良好姿勢(shì)。
2.多食富有蛋白質(zhì)的食物。
3.適當(dāng)食用含脂食物和糖類，使皮下脂肪豐滿。
4.月經(jīng)要保持正常。
5.心情愉快，精神飽滿，睡眠充足。
6.保護(hù)乳房，以免損傷，并防止乳頭皸裂，乳暈炎以及乳房感染。
7.不能束胸或穿緊身衣，合理使用乳罩。
8.如兩側(cè)大小不一時(shí)，睡眠時(shí)多側(cè)向較小的一邊，但不宜長(zhǎng)期如此，否則會(huì)引起肌肉緊張?zhí)弁?。?duì)過(guò)小的一側(cè)進(jìn)行按摩，在睡前按摩5－10分鐘。
如果乳房過(guò)大或平坦，可采用：
1.直推乳房:用右手掌面在左側(cè)乳房上的鎖骨下方著力，均勻柔和地向下直推至乳房根部，再向上沿原路線推回20－50次后，換左手按摩右乳房。
2.側(cè)推乳房：用左手掌根和掌面向胸正中著力，橫向推按右側(cè)乳房直至腋下，返回時(shí)五指面連同乳房組織回帶，反復(fù)推20—50次后，換右手按摩左乳房。
3.托推乳房：右手托扶右側(cè)乳房的底部，左手放右乳上部與右手相對(duì)，兩手相向乳頭推摩20—50次。若乳頭下陷，可在按摩同時(shí)用手指將乳頭向外牽拉數(shù)次。（此法適用于過(guò)大者）
依此法堅(jiān)持連續(xù)按摩3個(gè)月效果較明顯。
4、給乳房上一份健康保險(xiǎn)
在所有的乳腺疾病當(dāng)中，乳腺增生最為常見(jiàn)，占到乳腺門(mén)診患者90%以上，所以保護(hù)胸前健康就從預(yù)防乳腺增生開(kāi)始。
乳腺增生最怕
☆好心情：沒(méi)錯(cuò)， 乳腺增生最怕的就是你心情好！因?yàn)樾那楹昧?，卵巢的正常排卵就不?huì)被壞情緒阻撓，孕激素分泌就不會(huì)減少，乳腺就不會(huì)因受到雌激素的單方面刺激而出現(xiàn)增生，已增生的乳腺也會(huì)在孕激素的照料下逐漸復(fù)原。
☆睡覺(jué)規(guī)律：睡眠不僅有利于平衡內(nèi)分泌，更給體內(nèi)各種激素提供了均衡發(fā)揮健康功效的良好環(huán)境。團(tuán)結(jié)的力量大，各種激素協(xié)同合作自然能打敗乳腺增生。
☆和諧性生活：和諧的性生活首先能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，刺激孕激素分泌，增加對(duì)乳腺的保護(hù)力度和修復(fù)力度。當(dāng)然，性愛(ài)也會(huì)刺激雌激素分泌，不過(guò)在孕激素的監(jiān)督下，雌激素只能乖乖豐胸，沒(méi)有機(jī)會(huì)使乳腺增生。另外，性高潮刺激還能加速血液循環(huán)，避免乳房因氣血運(yùn)行不暢而出現(xiàn)增生。
☆妊娠、哺乳：妊娠、哺乳是打擊乳腺增生的好方法，孕激素分泌充足，能有效保護(hù)、修復(fù)乳腺；而哺乳能使乳腺充分發(fā)育，并在斷奶后良好退化，不易出現(xiàn)增生。
☆調(diào)理月經(jīng)：臨床發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂的女性比其他人更易乳腺增生，通過(guò)調(diào)理內(nèi)分泌調(diào)理月經(jīng)，同時(shí)也能預(yù)防和治療乳腺增生。
☆低脂高纖飲食：遵循“低脂高纖”飲食原則，多吃全麥?zhǔn)称贰⒍诡惡褪卟?，增加人體代謝途徑，減少乳腺受到的不良刺激。還有，控制動(dòng)物蛋白攝入，以免雌激素過(guò)多，造成乳腺增生。
☆補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)：人體如果缺乏B族維生素、維生素C或鈣、鎂等礦物質(zhì)，前列腺素E的合成就會(huì)受到影響，乳腺就會(huì)在其他激素的過(guò)度刺激下出現(xiàn)或加重增生。
小貼士
4種常見(jiàn)的乳腺疾病
1．乳腺病
發(fā)病年齡：三四十歲人中乳腺病很常見(jiàn)，可能是因?yàn)榇萍に胤置谕⒌年P(guān)系。病癥：硬塊和月經(jīng)有明顯聯(lián)系，一般在月經(jīng)前最難受，來(lái)月經(jīng)后就緩解了。主要的癥狀是乳房硬塊、疼痛、腫脹、乳頭分泌物等。治療方法：如疼痛厲害，可以用激素或中藥來(lái)緩解。閉經(jīng)后癥狀可自然消失。
2．乳腺纖維囊腫
發(fā)病年齡：從青春期到30來(lái)歲都有可能發(fā)生。病癥：硬塊一般不痛，但在月經(jīng)結(jié)束后變得明顯。硬塊摸上去是光滑的圓形或橢圓形，能移動(dòng)，像橡皮一樣有彈性，大小不一，有的像米粒，有的像雞蛋。一般是一側(cè)只有一個(gè)，但也有多發(fā)的例外。治療方法：雖然是良性囊腫，但如果突然快速增大，長(zhǎng)得太大或很痛的話，還是要進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)后為了預(yù)防萬(wàn)一還要做組織檢查，排除癌癥的可能。
3．膿胞
病癥：硬塊比較容易識(shí)別，摸上去柔軟、沒(méi)有硬核。它實(shí)際上是裝滿液體的袋子。大小不一，小的要用超聲波才能發(fā)現(xiàn)，也有五厘米大的。從乳頭分泌出透明或淺黃的液體。治療方法：如果不是很大，可以不做治療。閉經(jīng)后會(huì)自動(dòng)消失。
4．急性化膿性乳腺炎/乳暈下潰瘍
病癥：急性化膿性乳腺炎明顯發(fā)熱、疼痛，有時(shí)痛得厲害，伴有高熱。多半是乳頭損傷、細(xì)菌侵入引起的。乳暈下潰瘍癥狀類似，多發(fā)生在乳頭內(nèi)陷的人身上。治療方法：一般用抗生素來(lái)消炎，嚴(yán)重時(shí)要進(jìn)行手術(shù)排膿。
適當(dāng)飲食+定期運(yùn)動(dòng)+積極檢查=遠(yuǎn)離乳腺癌
1．多攝取含豐富纖維素的食物。肥胖和體重的增加都有可能導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生。平時(shí)應(yīng)少攝取動(dòng)物性脂肪，多吸收纖維性食物、蔬菜、水果、谷類和豆類，減少身體中可能導(dǎo)致乳癌的雌激素，降低乳腺癌的發(fā)生率。
2．多做運(yùn)動(dòng)患癌幾率低30%。據(jù)醫(yī)學(xué)專家統(tǒng)計(jì)，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的女性，患乳腺癌的幾率比不運(yùn)動(dòng)的女性低30%。多做運(yùn)動(dòng)不僅有益身體健康，還能預(yù)防乳腺癌發(fā)生。
3．定期檢查。年齡在20-40歲的女性，應(yīng)于每月例假過(guò)后一周內(nèi)做一次乳房自檢；每隔2年，由專業(yè)醫(yī)師做一次臨床檢查或乳房攝影術(shù)。年齡在40-49歲間的女性，除每月定期做乳房自檢外，每年應(yīng)做一次專業(yè)性的乳房檢查。年齡在50歲以上的女性，每月應(yīng)定期做乳房自檢，且每年須做一次臨床乳房檢查和乳房X光攝影。
抗乳癌健胸操
要點(diǎn)：動(dòng)作緩慢，每個(gè)練習(xí)重復(fù)4次
挺胸含胸
1． 雙腿分開(kāi)站立，吸氣，挺胸抬頭；2． 收腹，兩臂向后伸展；3．
含胸低頭，膝蓋微屈，兩臂向前伸展。
向后繞肩
1． 雙腿分開(kāi)站立，吸氣，挺胸抬頭；2． 呼氣，含胸低頭，膝蓋微屈，兩臂下沉；3． 吸氣，提肩，身體直立收腹；4． 呼氣，雙肩后繞下沉，挺胸仰頭，兩臂向后伸展。
雙臂向后環(huán)繞
1． 雙腿分開(kāi)站立，吸氣，挺胸抬頭；2．呼氣，含胸低頭，兩臂下沉；3．
吸氣，腰背帶動(dòng)兩臂向上，身體直立，收腹；4．呼氣，兩臂向后打開(kāi)，挺胸抬頭。
雙臂向前環(huán)繞
1． 雙腿分開(kāi)站立，吸氣，挺胸抬頭；2．兩臂由后至上舉起，收腹，掌心向外；3．呼氣，含胸弓背，兩臂由前方落下。
雙臂張開(kāi)抱攏
1． 雙腿分開(kāi)站立，兩臂伸直與身體成90°；2．吸氣，兩臂向兩側(cè)打開(kāi)，挺胸抬頭，收腹；3． 呼氣，兩臂交叉抱肩，肘關(guān)節(jié)重疊，含胸低頭，膝蓋微屈。
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