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        肝病特區(qū):乙肝的中醫(yī)治療

        2005-04-29 00:15:26楊國漢
        家庭醫(yī)藥 2005年4期
        關(guān)鍵詞:中醫(yī)中藥乙肝肝炎

        楊國漢

        肝炎種類多,有些類型傳染性強(qiáng),人們在認(rèn)識(shí)上也有不少誤區(qū),為了自己和別人的健康,有必要對肝炎分類有一個(gè)較完整的了解。

        肝炎的分類

        肝炎這一病名在醫(yī)學(xué)上指的是以肝臟細(xì)胞的炎癥為主要病變的一類疾病,包括病毒性、細(xì)菌或寄生蟲性、藥物性、中毒性、酒精性肝炎等,其中發(fā)病率最高的是病毒性肝炎。

        病毒性肝炎(包括甲型、乙型、丙型、丁型與戊型)是感染肝炎病毒后引起肝臟細(xì)胞發(fā)生病變的一類疾病。目前被國家衛(wèi)生部定為二類傳染病。其中所謂“甲、乙、丙、丁、戊型”等,就是根據(jù)感染時(shí)的病毒類型不同而命名的,這種分類的好處是可以較好地判斷疾病的后果。部分乙型、丙型及丁型肝炎可演變成慢性,并可進(jìn)一步演變成肝硬化、肝癌,對健康危害較大,甲型和戊型肝炎的發(fā)病過程呈現(xiàn)自限性,也就是說經(jīng)過一段時(shí)間的治療與護(hù)理是可完全康復(fù)的,相對而言危害性要少些。

        了解了上面的介紹,對判斷自己是否可能患病,怎樣進(jìn)行積極的預(yù)防與治療就能心中有數(shù)。

        乙肝的中醫(yī)治療

        要判斷是否有病毒性肝炎,最好的辦法是查血作病毒標(biāo)志物檢測?,F(xiàn)在一般醫(yī)院都能做到。如果是要進(jìn)一步判斷其病情的輕重就要做肝功檢測和持續(xù)的臨床觀察,甚至肝臟組織活檢,當(dāng)然這就要麻煩得多。

        至于病毒性肝炎的治療,尤其是乙型肝炎的治療,雖然療法很多,但由于缺乏嚴(yán)格的隨機(jī)抽樣對照觀察,對許多藥物的療效不易做出肯定的結(jié)論。但有些原則已形成共識(shí):

        1.目前尚無徹底清除乙肝病毒的藥物,所以就現(xiàn)有醫(yī)療水平而言,乙肝還是不可徹底治愈的;

        2.乙型肝炎的治療不僅是抗病毒這一個(gè)環(huán)節(jié),還包括保護(hù)肝細(xì)胞、清除黃疸、改善各種臨床癥狀,延緩肝臟纖維化或肝硬化、預(yù)防肝炎后肝細(xì)胞惡性變等;

        3. 患者需注意休息、加強(qiáng)飲食調(diào)理,提倡中西醫(yī)結(jié)合的治法和適度的藥物治療等。

        綜合考慮這諸多治療目的,目前看來,中醫(yī)中藥雖不能根治乙肝,但其綜合療效在乙肝治療中頗具優(yōu)勢。中醫(yī)中藥的治療以復(fù)方為主,復(fù)方之中兼顧到“解毒、退黃、降酶、保肝、抗纖維化”等多種功效,同時(shí)能達(dá)到減輕或控制肝炎、延緩纖維化、消除臨床癥狀、增強(qiáng)體質(zhì)的多種目的。

        當(dāng)然,中醫(yī)中藥的應(yīng)用應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,最好不要盲目用藥。更不要因?yàn)橄嘈鸥鞣N相關(guān)的醫(yī)藥廣告而“以身試藥”,否則,是很危險(xiǎn)的。

        用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)對中醫(yī)藥進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)很多中藥及其成分具有增強(qiáng)免疫功能的作用:

        1.云芝多糖K:具有促進(jìn)人體細(xì)胞免疫功能的作用。該藥是由云芝CM-101菌株培養(yǎng)的菌絲體中提取的多糖,其中蛋白質(zhì)含量占25%。用法:每次1克,每日3次,口服。

        2.銀耳多糖:由銀耳提取制得的多糖,有改善和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能及提升白細(xì)胞的作用。用法:每次1克,每日3次,口服。

        3.豬苓多糖:由中藥豬苓提取而得,可提高機(jī)體的細(xì)胞免疫功能,用藥后淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率顯著升高,巨噬細(xì)胞的吞噬活力提高。用法:40毫克,每日1次,肌注。用20日停10日,可連續(xù)用3個(gè)月。并同時(shí)配合乙肝疫苗30微克,每2周1次皮下注射,共6次。

        此外,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室證實(shí)或臨床研究肯定的中藥有:

        增強(qiáng)巨噬細(xì)胞功能:白花蛇舌草、女貞子、金銀花、雞血藤、山豆根等。

        增強(qiáng)B細(xì)胞功能、提高免疫球蛋白:菟絲子、黃精、鎖陽、仙茅等。

        增強(qiáng)T細(xì)胞功能:黃芪、人參、黨參、白術(shù)、靈芝、桑寄生等。

        清除免疫復(fù)合物:生地、大黃、桃仁、紅花、益母草、丹參、赤芍等。

        活血化淤、增強(qiáng)免疫功能:丹參、雞血藤、桃仁、紅花、郁金、葛根等。

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