糖尿病對心臟有明顯影響，尤其是患糖尿病較久的老年人心臟損害更多見。糖尿病心臟病包括冠心病、心肌病和心臟自主神經(jīng)病變。因此，老年糖尿病患者應(yīng)定期檢測左心室舒張功能，及時發(fā)現(xiàn)糖尿病心臟病，對降低病死率有重要意義。

國外研究顯示，糖尿病對心室功能的影響，主要是左心室舒張功能。臨床無心臟病證據(jù)的糖尿病人，左心室舒張功能異常占全部糖尿病者的90％。其發(fā)生機制是由于長期代謝紊亂，使心微血管內(nèi)皮細胞增生，基底膜增厚，氧利用率減少，心肌間質(zhì)纖維化，心肌內(nèi)糖蛋白膠原纖維、甘油三酯及膽固醇沉積，導(dǎo)致心肌僵硬，舒張功能減退。此外，糖尿病人自主神經(jīng)病變引起心室舒張充盈減少；糖異常代謝使機體能源儲備下降，而心室舒張的能量減少導(dǎo)致左心室舒張功能減退。

國內(nèi)也有一項研究，對52例無心臟病及充血性心力衰竭臨床表現(xiàn)的糖尿病人做彩超多普勒心動圖檢查，測定其左心室舒張功能。結(jié)果表明，全部糖尿病患者的左心室舒張功能都有所減退。

由此可見，糖尿病人，特別是老年糖尿病者，早期做左心室舒張功能的測定十分重要。若發(fā)現(xiàn)左心室舒張功能異常時，在治療糖尿病的同時，應(yīng)采取措施，改善左心室舒張功能，以減緩糖尿病人發(fā)生心力衰竭，降低病死率。