目前中國艾滋病感染的男女比例已經(jīng)接近5：5，按照國際經(jīng)驗，男女比例大致平衡意味著艾滋病已經(jīng)在普通人群中流行，而且助長了艾滋病的母嬰傳播。我國自1995年首次發(fā)現(xiàn)母嬰傳播以來，其比例逐年增長，從1997年的0．1％上升到2002年的0．4％。在艾滋病重流行地區(qū)的部分鄉(xiāng)村，孕產(chǎn)婦艾滋病病毒感染率分別達(dá)到了1．3％和1．2％，與高水平流行國家孕產(chǎn)婦感染率類似。因而，我國艾滋病母嬰傳播的狀況可能遠(yuǎn)比人們想像的嚴(yán)重。

艾滋病已成為全球兒童的一個主要死因，估計全球每年有60萬新生兒感染。母嬰傳播占嬰幼兒艾滋病感染的90％以上，是15歲以下人群感染艾滋病的主要途徑。就全球看，艾滋病母嬰垂直傳播率約為15％～40％，其中發(fā)生在妊娠晚期及分娩過程中約占75％，發(fā)生在產(chǎn)后哺乳期約占10％～20％。在發(fā)展中國家，母乳喂養(yǎng)是艾滋病垂直傳播的重要危險因素。

不讓新生兒感染上艾滋病最為有效的措施是：藥物阻斷，并輔以擇期性剖宮產(chǎn)手術(shù)和新生兒產(chǎn)后人工喂養(yǎng)。

藥物阻斷 對感染艾滋病毒的孕婦應(yīng)用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物進(jìn)行干預(yù)，可以取得較好的效果。如應(yīng)用齊多夫定干預(yù)，可以使母嬰傳播率下降68％；孕婦產(chǎn)程中及其新生兒降生后72小時內(nèi)務(wù)服用一劑維樂命，可以使母嬰傳播率下降47％。后者價格僅為4美元，是目前許多國家用來阻斷母嬰傳播的方法。但在城市及發(fā)達(dá)地區(qū)，最好還是使用齊多夫定標(biāo)準(zhǔn)療法，甚至可采用齊多夫定加拉米夫定的聯(lián)合用藥。據(jù)報道，聯(lián)合用藥者可以使艾滋病母嬰傳播率降到1．6％。但由于藥物對妊娠的影口向，專家建議艾滋病婦女要慎重選擇生育。懷孕后發(fā)現(xiàn)感染的孕婦應(yīng)及時到當(dāng)?shù)貗D幼保健、疾病控制等部門尋求幫助，采取科學(xué)阻斷措施，預(yù)防艾滋病傳播。

剖宮產(chǎn)手術(shù) 采用剖宮產(chǎn)可縮短或減少嬰兒與產(chǎn)道分泌物和母血的接觸，使艾滋病感染率明顯降低。此外，產(chǎn)道清洗和給孕婦補充維生素A等措施，也可以降低母嬰傳播率。

人工喂養(yǎng) 通過母乳傳播艾滋病占總的母嬰傳播率1／3，因而要推行人工喂養(yǎng)，母乳加熱后喂養(yǎng)亦是一個辦法。

我國城鄉(xiāng)居民對于分娩過程以及母乳喂養(yǎng)可以傳播艾滋病的認(rèn)識不足，對于藥物可以阻斷母嬰傳播的認(rèn)識則更不足，甚至一大半人不了解母乳可能傳染艾滋病。為此，應(yīng)進(jìn)行廣泛而有效的宣傳教育，讓人們充分了解艾滋病知識。在產(chǎn)科門診和婚檢部門應(yīng)大力推廣使用尿液篩查法。這是一種價廉又方便的方法，易被受檢者接受。如發(fā)現(xiàn)陽性孕婦，應(yīng)在自愿的原則下終止妊娠，或采取上述預(yù)防措施，包括對孕產(chǎn)婦提供抗病毒藥物，嬰兒實施人工喂養(yǎng)，并進(jìn)行嚴(yán)密的追蹤，以保護(hù)嬰兒免遭感染。