唐學章　樊茂蓉

按摩在我國有著悠久的歷史，是中華民族獨特的醫(yī)療保健方法。它具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、平衡陰陽、調(diào)理臟腑、活血祛瘀、消腫止痛、扶正祛邪、延緩衰老等功能。由于正確的按摩能夠起到預(yù)防疾病和保健的作用，故千百年來深受我國廣大民眾的喜愛。

如今大小城市的街頭巷尾，出現(xiàn)了形形色色的按摩場所。盲人按摩、美體按摩、減肥按摩……甚至還有在街邊的擺攤按摩。面對這么多走出醫(yī)院的按摩場所，您是否無所適從了呢？而且這些按摩通常價格不菲。“我們可不可以在家里做？”當然可以，但是您必須了解正確的方法及在什么情況下不能按摩。

現(xiàn)實篇

到不正規(guī)的按摩院去,或讓不懂按摩的家人朋友幫忙按摩，可能會造成嚴重的后果。

讓我們來瞧瞧下面的鏡頭：

鏡頭一:家住菜市場附近的王大媽在一天下樓買菜時失足摔傷了左腳。同行的張女士見狀后迅速對王大媽受傷的左腳進行了按摩，以期能緩解疼痛，但事與愿違，王大媽疼痛越來越重。張女士只好將王大媽送往附近一家醫(yī)院。醫(yī)生對王大媽的左腳進行了檢查，X線片發(fā)現(xiàn)已骨折并有些許錯位。

鏡頭二：年逾七旬的李大爺被診斷為腰4、5椎間盤突出癥。接受一段時間的按摩后竟癱臥在床。后來找到?？漆t(yī)生檢查，老人的腰椎間盤突出體征并不明顯，而胸腰段有非常明顯的壓痛點。經(jīng)CT檢查，發(fā)現(xiàn)老人腰1椎體骨折。

鏡頭三：梁先生由于晚上睡落枕了，脖子酸痛得厲害。聽說按摩可以解除疼痛，于是便到一家保健中心接受按摩。按摩員向他建議做一個“扳法”，這樣疼痛消除得更快。然而第二天早上，梁先生的脖子疼痛更加劇烈，而且還腫了起來。到醫(yī)院做檢查，被診斷為頸椎關(guān)節(jié)錯位。醫(yī)生警告說這關(guān)節(jié)錯位至少得半個月的調(diào)養(yǎng)，否則容易落下關(guān)節(jié)炎，甚至習慣性錯位。

專家提醒常見的按摩誤區(qū)

誤區(qū)一跌打摔傷后對受傷部位進行按摩

跌打、擠壓傷后立即進行按摩，輕則使受傷部位水腫和淤血加劇，重則造成局部軟組織缺血性壞死以及骨折錯位。

誤區(qū)二空腹或飽食后進行按摩

人體在飽食后血流加快，胃蠕動增強，此時按摩易引起嘔吐、胸悶等不良反應(yīng)。另外因體表有很多的穴位通過經(jīng)絡(luò)與胃相聯(lián)，如在空腹狀態(tài)進行按摩，體表按摩的刺激反射容易引起胃蠕動，造成胃空磨，會損壞胃粘膜，誘發(fā)胃病。所以，饑餓時或飯后半小時內(nèi)均不宜做按摩。

誤區(qū)三在癤腫或腫瘤的部位按摩

這些部位多有相應(yīng)的毛細血管與病變組織相連，體表按摩會使毛細血管擴張，局部血流量增加，導致病灶擴散而加重病情。尤其是面部三角區(qū)（兩側(cè)嘴角到鼻根的區(qū)域）內(nèi)的癤腫，按摩擠壓易使細菌或病毒沿靜脈血管進入腦部，引起腦組織的相應(yīng)病變而危及生命。

誤區(qū)四對某些骨病變進行按摩

骨質(zhì)疏松或嚴重缺鈣的人忌按摩，外力的作用會導致骨折或骨裂。骨裂、骨結(jié)核和骨髓炎等病人骨質(zhì)十分脆弱，按摩只能促使病情惡化，給患者造成巨大的痛苦。

誤區(qū)五對急性炎癥部位、出血性疾病進行按摩

對急性腹膜炎、急性化膿性腹膜炎和急性闌尾炎、壞血病、血小板減少癥、惡性貧血等患者進行按摩，會加劇病情或引發(fā)皮下出血。

誤區(qū)六心血管系統(tǒng)疾病按摩

腦血栓形成、心臟病手術(shù)后、嚴重的高血壓等循環(huán)系統(tǒng)疾病的患者，按摩會加快血流速度，從而加劇循環(huán)系統(tǒng)的負擔。

那么很明顯，我們在這里要建議您去醫(yī)院的按摩科（按摩人員必須是執(zhí)業(yè)醫(yī)師）進行按摩治療。當然，如果是一些小問題，或是保健性質(zhì)的按摩，您可以在家里自行操作，也可以讓家人幫忙。但是要注意，實施按摩的人一定要先掌握正確的手法。

手法篇

按摩常用的十大手法

按摩的應(yīng)用范圍十分廣泛，無論是整體調(diào)整，還是局部推拿，不同的操作有不同的作用。常用典型手法有如下10種：摩、推、拿、揉、按、擦、捏、顫、叩、。在具體的按摩過程中這幾種手法常常是相互配合應(yīng)用的。

1. 摩法 用手指或手掌貼附在治療部位上，肘部微屈，腕部放松，指掌自然伸直，順、逆時針方向環(huán)旋，輕緩柔和、均勻協(xié)調(diào)地摩動。

摩法具有理氣和中、消積導滯、活血散瘀、鎮(zhèn)靜止痛和美容等作用?？捎糜谝蚱⑽覆缓?，氣血瘀滯而出現(xiàn)的面色無華、黃褐斑、皺紋增多、痤瘡后色素沉著等面部損害的治療。適用于全身各部，是比較緩和的手法。分為指摩法和掌摩法。

①指摩法：指面貼在治療部位上，做環(huán)旋摩動，可單手或雙手同時操作。②掌摩法：全掌貼在治療部位上，以腕部前臂做環(huán)旋摩動，可單手或雙手同時操作。

２.推法 手指或全掌著力于一定的部位上，手貼皮膚，稍加壓力，推力要穩(wěn)，速度緩慢而均勻，來回不斷地有節(jié)奏地呈直線向前推動，以局部微熱為止。

推法具有疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、解痙止痛等作用。能夠治療軟組織損傷，面部瘀斑、腫脹，面肌痙攣等病癥。

推法可用于全身各部，常與摩法配合使用。①指推法：主要用拇指。②掌推法：主要用手掌部。

3. 拿法 用拇指和食、中指或拇指和其余四指置于治療部位或穴位上，如鉗形用力，捏而提起。

拿法具有疏通經(jīng)絡(luò)、鎮(zhèn)靜止痛、開竅提神、消除疲勞、松解粘連等功效。也可用于面部皮膚干燥、面部神經(jīng)損傷等。

拿法要求操作時一拿一放要連貫柔和、力量適度。一般以拿提時感覺酸脹、微痛，放松后感覺舒展為合適。拿法多用于頸、肩、背及四肢。

4. 揉法 單、雙手指或手掌緊貼于一定部位或病變的周圍，由淺到深做輕柔緩和的反復回旋和移動。

揉法具有寬胸理氣、健脾和胃、活血散瘀、消斑抗皺之功效。

①掌揉法：以掌根部或大小魚際（手掌兩側(cè)隆起的肌肉，拇指側(cè)為大魚際，小指側(cè)為小魚際）著力，緊貼皮膚，以腕關(guān)節(jié)帶動前臂做小幅度的反復回旋揉動。適用于腹、肩、背、腰及臀、腿部。②指揉法：以拇指或其余四指指面緊貼應(yīng)取部位，做不間斷的反復回旋揉動。適應(yīng)于全身各部位。③前臂揉法：動做要求是肘部前臂緊貼于應(yīng)取部位，以肘關(guān)節(jié)的屈伸帶動前臂做輕柔回旋連貫揉動，用力要輕而不浮、重而不滯。適用于背、腰、臀部。

5. 按法是用手掌、手指或肘部緊貼體表并按在治療部位上，逐漸加力、按而留之的手法。本法動作簡單，便于掌握和推廣。

按法具有通經(jīng)活絡(luò)、散瘀止痛之功?？捎糜谥委燑S褐斑、雀斑、頭面部瘢痕等病癥。如在頭部施此法，有興奮大腦皮層的作用，可用于神經(jīng)衰弱和面部色素沉著，頭面外傷后的瘢痕和輕度腫脹也可采用此手法。

①指按法：要求拇指或食、中指羅紋面著力按壓。多用于穴位，用力以病人略感酸脹、沉麻為適度。②掌按法：要求全掌、掌根或魚際部著力向下按壓。可單手或雙手重疊按壓。如按腰背部，用間斷性的按法；或由上而下或由下而上逐漸移動，反復施之。按腹部時，用力宜穩(wěn)妥，要輕柔緩和，并須隨病人呼吸起伏，呼氣時按壓，吸氣時放松。③肘按法：動作要求是屈肘鷹嘴部（肘后部的骨性突起）按壓，多用于腰部、臀部或環(huán)跳穴（臀部股骨大轉(zhuǎn)子與骶骨裂孔連線的外1/3處（見圖）。

6. 擦法用手掌或手指緊貼皮膚稍用力下壓，并作上下或左右方向連續(xù)不斷的往返，輕快疾速地擦之。

擦法具有溫經(jīng)散寒、溫腎壯陽、調(diào)理脾胃、活血化瘀之功效。可用于脾腎虛弱的腰酸背痛、腹脹納呆、腹痛泄瀉等癥。運用擦法按摩肩背、胸腹，四肢，可使面色紅潤，形體強壯，達到美容的目的。

擦法的動作要求是操作時壓力要均勻適當，不要過重，以深達皮膚及皮下使之產(chǎn)生溫熱感為宜。適用于肩背、胸腹及四肢部等的按摩法。

7. 捏法在身體的適當部位，利用手指把皮膚和肌肉從骨面上捏起來，叫做捏法。

捏法實際包括了指尖的擠壓作用，由于捏法輕微擠壓肌肉的結(jié)果，能使皮膚、肌腱活動能力加強，能改善血液和淋巴循環(huán)。淺淺捏來，可祛風寒，可化瘀血；深深捏來，可以治療肌腱和關(guān)節(jié)囊內(nèi)部及周圍因風寒濕而引起的肌肉和關(guān)節(jié)的疼痛。

常用的有單手捏法和雙手前進捏法，它常常與揉法配合進行。捏法用力著重在手指上，要輕些。

8. 顫法顫法是一種振顫抖動的按摩手法。將大拇指垂直地點在患者痛點，全腕用力顫動，帶動拇指產(chǎn)生振顫性的抖動，叫單指顫動法。用拇指與食指，或食指與中指，放在患者痛處或眉頭等處，利用腕力進行顫動叫雙指顫動法。

顫法的動作要求迅速、短促而均勻。一般要求每秒鐘顫10次左右為宜，也就是一分鐘達到600次左右為宜。

9. 叩擊法多配合其他按摩手法進行，必要時也可單獨使用叩擊法進行按摩。 叩擊法主要用的是雙手。常用手法有側(cè)掌切擊法、平掌拍擊法、橫拳叩擊法和豎拳叩擊法等。

10.法 ： 手背、小指、無名指、中指和食指的關(guān)節(jié)附著于一定部位，以腕部屈伸、外旋使手背連續(xù)來回滾，稱為法。適用于肩背、腰臀及四肢等肌肉較豐滿的部位。具有舒筋活絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)、止痛解痙的作用。操作時，肩和肘部應(yīng)放松，滾動時要求均勻協(xié)調(diào)、連貫，漸加壓力，避免來回摩擦、跳動、擊打。

實用篇

當您掌握了一定的手法，就可以在家中實施按摩了。如能與老伴互相做，既方便又能增進感情，豈不一舉兩得。下面介紹幾種常用的保健按摩方法。

美容

按摩方法①嘴角處：運用中指指腹，由下往上以畫圈的方式按摩3～5次。②眼尾：先用一手將眼尾輕輕向外拉平，另一手的無名指沿著眼尾處以畫圈方式按摩。③眉心：運用中指指腹沿著眉心由下往上，兩中指交叉按摩。④額頭：運用手掌掌腹，沿著額頭由下往上輕撫。

眼睛疲勞

眼睛疲勞時，可用指壓按摩眼角的方式松弛緊繃的肌肉，眼睛就會舒服許多。此外，輕輕按摩眉間及顴骨，也能防止肌肉緊張而導致的眼睛疲勞。

指壓、按摩眼周①在眼睛上方，從內(nèi)眼角朝眼尾處緩緩移動手指。用大拇指的指腹按摩太陽穴處，每按一處深呼吸一次。②將中指放在眼尾處，朝外側(cè)輕輕地提拉按摩。③將手指放在眼睛下方，從眼尾向內(nèi)眼角慢慢移動，用食指和中指（或中指和無名指）指腹按壓下眼瞼。

按摩臉頰及眉頭①在眉頭上方用中指和無名指以畫圓圈的方式，稍微用力按摩。②在顴骨上方以畫圈的方式按摩，這個步驟再加上一步眉頭按摩，約按3分鐘即可。

腰部疲勞

揉命門穴命門穴在腰部第2腰椎棘突下的凹陷中，與前臍中(神闕穴)相對。右手或左手握拳，以食指掌指關(guān)節(jié)突起部(拳尖)置于命門穴上，先順時針方向壓揉9次，再逆時針方向壓揉9次，如此重復操作36次。每天按揉此穴，具有溫腎陽、利腰脊等作用。

揉腰陽關(guān)穴腰陽關(guān)穴在腰部第4腰椎棘突下的凹陷中。左手或右手握拳，以食指掌指關(guān)節(jié)突起部置于腰陽關(guān)穴上，先順時針方向壓揉9次，再逆時針方向壓揉9次，反復做36次。每天按揉此穴，具有疏通陽氣、強腰固腎等作用。

腰部活動兩手相互摩擦至熱，用兩手叉腰，大拇指在前，四指按在兩則腎俞穴處，先順時針方向旋轉(zhuǎn)腰臀部9次，再逆時針方向旋轉(zhuǎn)腰臀部9次，連做36次。每天活動腰臀部，具有舒筋活血、滑利關(guān)節(jié)、強健腰肌等作用。

捶腰陽關(guān)穴手四指握大拇指成拳，手腕放松，用拳背部叩擊腰部第四腰椎棘突下的腰陽關(guān)穴36次。每天叩擊此穴，具有振奮陽氣、強腰膝等作用。

拿委中穴委中穴在膝關(guān)節(jié)后面月國窩橫紋正中處。雙手對搓至熱，以兩手同時拿揉(用大拇指與其余四指的指面對稱施力拿、揉)兩下肢委中穴，約1分鐘。每天拿揉此穴，具有舒筋活絡(luò)、解痙止痛等作用。

捶腰骶兩手四指握大拇指成拳，以拳背部有節(jié)奏地叩擊腰部脊柱兩側(cè)到骶部，左右皆叩擊36次。每天叩擊腰骶，具有活血通絡(luò)、強筋健骨等作用。

擦腰將手搓熱，以兩手掌面緊貼腰部脊柱兩旁，直線往返摩擦腰部兩側(cè)，一上一下為1遍，連做108～180遍。意想腰部的熱感越來越強而達整個腰部。每天摩擦腰部，具有行氣活血、溫經(jīng)散寒、壯腰益腎等作用。腰部保健按摩，每天早晚各一次，堅持不懈，必見成效。

便秘

便秘主要與大腸蠕動不夠有關(guān)。

按摩方法①左右手輪流從心窩到下腹部慢慢地上下搓擦50次。②雙手掌心從肋骨向背部方向搓擦10次，再從背部向尾骨方向搓擦10次。③雙手重疊，以臍部為中心，順時針方向旋轉(zhuǎn)按摩100 次。④雙手放在臍部上方，做小圓形旋轉(zhuǎn)按摩10～20次。⑤雙手握拳，放在背部“大腸俞穴”（第4腰椎棘突下，旁開1.5寸）上叩擊20～30次。每天堅持操練1～3次，可以增強腸胃的消化功能，從而可以有效地防治便秘。⑥重點刺激腳上的大腸反射區(qū)，它在左、右腳心靠腳跟處。

頭痛

頭痛發(fā)作時，可用拇指點按合谷和內(nèi)關(guān)穴。點按時向上用力，使酸脹感向上傳導。如能兩穴同時按壓，療效更好。頭痛重者也可配合用手指點按痛點1～2分鐘。此法對血管神經(jīng)性頭痛尤為有效。

落枕

選位于手背第2、3掌骨頭之間略后的落枕穴點按，以酸脹感上傳為佳，同時慢慢活動頸部，對有條索狀疼痛者，可用拇指、食指用拿法從上到下地彈撥，幾分鐘即可治愈。