正常的汗液排出有調(diào)節(jié)體溫的作用,同時(shí)也可排出部分代謝廢物。但過度出汗就有可能是某些疾病的征兆,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)(簡(jiǎn)稱甲亢)就是其中的一種。甲狀腺位于人體頸部氣管的兩側(cè),其主要功能是分泌甲狀腺激素,作用是增強(qiáng)蛋白質(zhì)、脂肪的分解,促進(jìn)熱量的釋放,維持人體的正常體溫和代謝活動(dòng)所需的能量,同時(shí)對(duì)未成年人還可促進(jìn)其生長(zhǎng)以及智力發(fā)育。當(dāng)甲狀腺激素分泌過多的時(shí)候,就發(fā)生了甲亢。
甲亢的臨床表現(xiàn)主要為高代謝癥群,如怕熱多汗、多飲、食欲亢進(jìn),體重減輕、大便次數(shù)增多,心慌、乏力、情緒不穩(wěn),煩躁不安以及失眠等,部分患者還會(huì)有低熱、陣發(fā)性心房纖維性顫動(dòng)、收縮期血壓增高和心音亢進(jìn)、雙手細(xì)小震顫等表現(xiàn)。由于病人大多會(huì)出現(xiàn)脖子粗大,很多人誤認(rèn)為該病是由于缺碘造成的,以為多吃一些海帶、紫菜之類的食物就可以了。事實(shí)恰恰相反。由于甲狀腺激素合成過多,導(dǎo)致病人代謝活動(dòng)增強(qiáng),超過了常人而出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。而碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長(zhǎng)期食用碘劑,會(huì)加重病情。因此,病人應(yīng)避免吃海帶、紫菜等富含碘的食物,海產(chǎn)品也應(yīng)忌食。
得了該病如不及時(shí)治療,會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。發(fā)病初期,患者可能會(huì)覺得心跳越來越快,人很煩躁,脖子越來越粗,眼睛也會(huì)慢慢地突出來;如果不加以控制,隨著病情的發(fā)展,就會(huì)發(fā)生甲亢性心臟病。遇到高溫天氣等特殊情況,嚴(yán)重的還會(huì)危及生命。因此,當(dāng)出現(xiàn)了這些癥狀后,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院看病。一旦確診,就要及時(shí)、嚴(yán)格地根據(jù)醫(yī)生的要求進(jìn)行治療。
最好的方法是藥物治療。開始時(shí),應(yīng)選擇抗甲狀腺藥物,當(dāng)疾病控制后,可適當(dāng)加用甲狀腺激素來治療脖子腫大和突眼。需要注意的是,該病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過程,藥物治療至少需要1年,個(gè)別病人需要2~3年甚至更長(zhǎng)。治療初期,病人每個(gè)月都應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能的檢查,以調(diào)整藥物的劑量。當(dāng)劑量不夠時(shí),其癥狀就無法改善;相反,當(dāng)用藥過多時(shí),就會(huì)造成甲狀腺功能減退,出現(xiàn)浮腫、乏力等癥狀,同時(shí)由于缺乏甲狀腺激素,使β胡蘿卜素產(chǎn)生代謝障礙,病人還會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃等表現(xiàn)。至于季節(jié)與服藥劑量的關(guān)系問題,從理論上講,冬天機(jī)體產(chǎn)生甲狀腺激素要多于夏天,冬天補(bǔ)充甲狀腺素的劑量應(yīng)該比夏天多。但在臨床實(shí)踐中,并沒發(fā)現(xiàn)冬天比夏天需要補(bǔ)充更多的甲狀腺素。在對(duì)那些長(zhǎng)期補(bǔ)充固定劑量病人的跟蹤調(diào)查中,也沒有發(fā)現(xiàn)血清甲狀腺素水平有季節(jié)性的變化,所以大多數(shù)病人并不需要隨季節(jié)的變化而調(diào)整服藥劑量。
很多甲亢病人都有眼球突出的表現(xiàn),嚴(yán)重的還會(huì)見光流淚。秋天,陽光的照射還很強(qiáng)烈,因而病人應(yīng)該注意保護(hù)眼睛。外出時(shí),應(yīng)戴太陽鏡或是撐把遮陽傘,避免陽光的直接照射。必要時(shí),還可以使用一些眼藥水滋潤(rùn)眼球。
另外,在患者中有4%的人會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性的四肢或下肢麻痹,尤以男性多見,稱為甲亢“周麻”。該病的發(fā)病機(jī)理還不太清楚。有人認(rèn)為是由于病人鈉鉀——三磷酸腺苷酶活性增高,引起鈉鉀交換增多,即鉀進(jìn)入細(xì)胞增加,而鈉移出細(xì)胞增加,導(dǎo)致血清鉀降低,在臨床上發(fā)生低血鉀?;颊甙l(fā)生肢體麻痹往往有一些誘發(fā)因素。如天氣炎熱,很多人增加水果、飲料等甜食的攝入。此外,飽食、疲勞、精神緊張等也是誘發(fā)因素。雖然甲亢“周麻”一般是可逆性病變,但會(huì)給病人的工作、生活帶來很多不便,因此,無論甲狀腺功能是否正常,都應(yīng)盡量避免飽食和吃過多的甜食。還應(yīng)注意休息,避免過度勞累。如果發(fā)生了甲亢“周麻”,可在控制甲狀腺功能的基礎(chǔ)上,進(jìn)行一些補(bǔ)鉀治療。
甲亢病人在炎熱天除了藥物治療,還應(yīng)該注意休息,多飲水,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),避免食過多甜食。這樣,可使疾病得到控制,早日康復(fù)。