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        老人摔倒別忙扶

        2004-04-29 00:00:00
        康復(fù) 2004年10期

        按照常理,發(fā)現(xiàn)老人摔倒,應(yīng)立即將之扶起。但是,您想過沒有,并不是在所有的情況下都可以這樣做的,否則,有時還會要了老人的命!謂予不信,且看一例。

        王先生今年80歲,平素身體非常好,只是血壓略高。他一直認(rèn)為,年紀(jì)大了,血壓高點是正常的,沒必要大驚小怪,可就在一個月前發(fā)生了意外。那天清早,老人剛起床,就感到一陣天旋地轉(zhuǎn),緊接著就摔倒了。當(dāng)時只有老伴在身邊,她沖上前去,趕忙將他扶起,還不停地?fù)u晃他的頭和肩膀,焦急地呼喚著,可王先生一聲未吭。這時老伴才想起打120。在等待救護車來的這段時間里,老伴不停地叫喊著王先生的名字,盡管20分鐘后醫(yī)生就趕到了,但還是沒有能夠挽回老人的生命。急救醫(yī)生痛心地說:“老人家是典型的腦溢血患者,發(fā)病后應(yīng)該讓他躺在地上,任何不正確的搬動都會加劇出血的程度,以致造成了無可挽回的后果?!边@一病例說明:人們太需要補上老人摔倒后急救相關(guān)知識的課程了。

        老人摔倒原因種種

        在進行家庭救護之前,首先要弄清,究竟是什么造成了老人的摔倒。一般說來,主要有以下幾種原因:

        1.中風(fēng)引起腦內(nèi)血管突然破裂出血,患者會發(fā)生昏迷、偏癱等;

        2.因心腦血管疾病以及頸椎病引起的眩暈,患者一般無意識障礙;

        3.大腦一時性嚴(yán)重缺氧缺血,患者會發(fā)生短暫性意識喪失;

        4.心絞痛急性發(fā)作;

        5.不慎摔跤,導(dǎo)致骨折及癲癇等。

        由上述原因引起的突然摔倒,一般不可急于攙扶,否則很可能“幫倒忙”。對中風(fēng)或蛛網(wǎng)膜下腔出血者,如果立即扶起,會加重出血癥狀,反而使病情更加嚴(yán)重。因大腦腦供血不足引起的暈厥,平臥更有利于改善腦供血不足,如此時將其扶起,反而加重腦部缺血。如發(fā)生骨折和脫臼,不當(dāng)?shù)臄v扶會加劇損傷,尤其是脊椎骨折的病人若傷及脊髓神經(jīng),可引起截癱。因此,遇到老人摔倒時,要先觀察其表情、神態(tài),如神志清醒,可詢問摔倒的原因,然后給予幫助。

        在導(dǎo)致老人摔倒的原因中,最常見的就是腦血管意外(中風(fēng))和心肌梗塞,掌握這兩種疾病的家庭急救是很有必要的。

        腦血管意外的家庭急救

        如中風(fēng)后病人當(dāng)即失去意識或倒地,此時的搶救仍應(yīng)盡可能避免將其搬動,更不能抱住病人又搖又喊,試圖喚醒病人。此時的病人不僅無法喚醒,而且反復(fù)的搖晃只會加重腦內(nèi)的出血。正確的做法是:若病人坐在地上尚未倒伏,可搬來椅子將其支撐住,或直接上前將其扶住。若病人已完全倒地,可將其緩緩撥正到仰臥位,同時小心地將其頭偏向一側(cè),以防嘔吐物誤入氣管產(chǎn)生窒息。解開病人衣領(lǐng)、取出口內(nèi)的假牙,以使其呼吸通暢。若病人鼾聲明顯,提示其氣道被下墜的舌根堵住,此時應(yīng)抬起病人下頜,使之成仰頭姿勢,同時用毛巾隨時擦去病人的嘔吐物。對于昏迷的病人,若醫(yī)生一時尚不能到來,可即從冰箱中取出冰塊裝在塑料袋內(nèi),小心地放在病人頭部,低溫可起到保護大腦的作用。然后趕緊撥打急救電話。

        心肌梗塞的家庭急救

        急救主要分為安靜、鎮(zhèn)靜、吸氧和復(fù)蘇四個步驟。

        1.發(fā)?。葱r內(nèi),發(fā)生心室顫動和猝死的危險性最大。應(yīng)就地平臥,任何搬動都會增加病人心臟負(fù)擔(dān),危及生命。

        2.舌下含服硝酸甘油片或服用速效救心丸。有條件者,可口服一片安定片,以消除患者的緊張情緒。

        3.有條件者,應(yīng)立即吸氧。

        4.若上述措施仍沒有效果,應(yīng)在醫(yī)生到來之前對患者進行早期心肺復(fù)蘇。

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