一、煎藥前的準(zhǔn)備
1.煎藥以沙鍋為好,忌用鋁鍋、鐵鍋,以免發(fā)生化學(xué)反應(yīng),影響藥效。同時(shí)沙鍋煎藥,水開(kāi)得慢,有效成分易煎出。
2.選用自來(lái)水、甜井水或蒸餾水煎藥。不要直接加入開(kāi)水煮,因?yàn)殚_(kāi)水可使植物細(xì)胞中的蛋白質(zhì)、淀粉等產(chǎn)生凝固,有效成分不易釋出。
3.對(duì)那些含泥沙較多、有霉變、蟲(chóng)蛀的藥,能淘洗的可快速淘洗后再煮。
4.對(duì)龜板、鱉甲、牡蠣、生石膏等質(zhì)地堅(jiān)硬、難以煎煮的藥物應(yīng)搗碎后再煎。
二、煎煮方法
1.火候與時(shí)間:煎煮前讓藥物在沙鍋中浸泡半小時(shí)左右,水量應(yīng)漫過(guò)藥物2~3厘米。先用急火,沸后改用文火。對(duì)一些解表發(fā)汗、清熱解毒及芳香類(lèi)藥物宜用急火,煮開(kāi)15分鐘即可;滋補(bǔ)藥用文火慢慢煎煮,水沸后再煎30分鐘。此外,對(duì)烏頭、附子等毒性中藥也要用文火,時(shí)間也要長(zhǎng)一些,以降低毒性;貴重藥如羚羊角、鹿茸等,為充分利用,應(yīng)切片用文火煎煮2小時(shí)左右。
2.先煎與后煎:對(duì)龜板、鱉甲、生石膏等質(zhì)地堅(jiān)硬、難以煎出的藥物應(yīng)先煎;對(duì)一些氣味芳香易揮發(fā)的藥物(如薄荷、荊芥等)宜后煎,要等先煎藥快煮好時(shí)再下鍋,入鍋5分鐘即可。
3.布包:有些藥物如赤石脂、車(chē)前子、旋復(fù)花等須用紗布包好再入鍋,避免藥物漂浮或藥液混濁,以利服用。
4.溶化。對(duì)一些膠質(zhì)性、粉液性大而易于溶解的藥物(如阿膠、鹿角膠、蜂蜜、飴糖等)因易糊鍋,也不能直接與其他藥一起煎,應(yīng)單獨(dú)加溫溶化后或直接加入煎好的藥液中,趁熱攪拌溶解。一般一劑藥煎2次即可,每次取藥液400~500毫升。小兒或危重病人用藥可適當(dāng)濃縮。
三、服用時(shí)間和禁忌
1.服用時(shí)間:發(fā)汗解表藥宜在午前服;補(bǔ)養(yǎng)藥飯后服;滋養(yǎng)陰血藥入夜服;瀉下藥空腹服,可以使藥物較快地發(fā)揮作用;對(duì)胃有刺激的藥飯后服,可避免或減少刺激,減少副作用;殺蟲(chóng)藥空腹服,可使藥物發(fā)揮最大療效,有利于蟲(chóng)體排出;健胃藥飯后服,可使藥物與胃長(zhǎng)時(shí)間接觸,提高療效;安神藥在睡前服,藥效才佳。
2.服藥禁忌:①服滋養(yǎng)補(bǔ)氣藥(如人參、黨參、黃芪等)應(yīng)忌服綠豆、蘿卜,忌飲茶。蘿卜破氣,可解人參補(bǔ)氣的藥性;綠豆利尿、解毒,可解補(bǔ)氣藥的藥性;茶葉收斂,影響補(bǔ)藥的吸收。②感冒、咳嗽服發(fā)散解表藥時(shí),應(yīng)忌食生冷、酸味、油膩食品及補(bǔ)品。因酸味收斂影響發(fā)汗解表,油膩食物膩滯不易吸收,而且滋膩生痰。③服健脾和胃消脹藥,(如白術(shù)、陳皮、木香、青皮、枳殼、茯苓等)時(shí),需忌食豆類(lèi)、紅薯、芋頭及油膩食物,因這些食物都會(huì)脹氣,影響藥效。④服接骨藥后,禁食酸味食物和荸薺等,因接骨藥大多為活血散淤藥,酸味收斂,荸薺有涼血的作用,都會(huì)影響藥效。⑤服清涼解毒藥時(shí),忌辛辣、油膩、不易消化及溫性食物,如筍類(lèi)、南瓜、魚(yú)類(lèi)、雄雞等。服溫中散寒的藥,忌食生冷食物等。(貴州 彭迪)