舒雨：

我最近在洗澡時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊內(nèi)睪丸旁有形似花生米的腫塊，用手摸上去柔軟，不疼痛，醫(yī)生說是“精索囊腫”。請(qǐng)問這精索囊腫是怎么回事，又怎樣治療。濟(jì)南青松

青松朋友：

“精索囊腫”是因精液瘀積于精索內(nèi)所致，其表面光滑、界限清楚，呈圓形或橢圓形，觸之無痛感，摸上去似乎有一種充滿液體的囊性感。用注射器穿刺囊腫，并將吸出來的乳白色液體置于顯微鏡下觀察，能看見大量處于“冬眠”狀態(tài)的精子。在室溫下放一會(huì)兒，還可能“復(fù)蘇”擺動(dòng)呢。

精索囊腫發(fā)生的原因，一般認(rèn)為與過度的性刺激，睪丸及附睪的急慢性炎癥、損傷或患有性病等因素有關(guān)。過去認(rèn)為輸精管結(jié)扎造成附睪管及輸精管不完全梗阻可導(dǎo)致精液囊腫，但臨床實(shí)踐證實(shí)，接受輸精管結(jié)扎的男性術(shù)后既不會(huì)使精索囊腫的發(fā)生率增高，也不會(huì)使原有的囊腫變大，故與輸精管結(jié)扎無關(guān)。

精索囊腫多發(fā)生于４０－６０歲的中老年男性。由于腫塊的部位和大小不等，每個(gè)人的個(gè)體差異不同，癥狀也有所差別。但大多數(shù)人并無不適感，僅有少數(shù)可出現(xiàn)陰囊墜脹感或輕微疼感。不過，不論有無癥狀，對(duì)身體健康均影響不大。

對(duì)于小而無癥狀的精索囊腫，一般不需治療。隨著年齡的增長，進(jìn)入老年期之后，如果囊腫較大且又有明顯癥狀時(shí)，應(yīng)手術(shù)治療。有些不存在生育問題又不愿做手術(shù)的老年患者，可采用小劑量Ｘ線照射，能促使囊腫萎縮。