案例實(shí)踐與研習(xí)興起的緣由

目前，大多數(shù)從事學(xué)校心理輔導(dǎo)的人員缺少系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)。盡管現(xiàn)在教育系統(tǒng)有各種各樣的培訓(xùn)，但這些培訓(xùn)大多既缺乏系統(tǒng)性，又缺乏實(shí)踐性。在這種情況下，如何加速從事學(xué)校心理輔導(dǎo)人員專業(yè)成長是一個(gè)非常緊迫的問題。光有熱情，沒有一支學(xué)校心理輔導(dǎo)人員隊(duì)伍，任何美好的設(shè)想只能停留在紙上。筆者曾經(jīng)遇到這樣一件事：某地教委領(lǐng)導(dǎo)非常重視學(xué)校心理健康教育，教委領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)到上海來取經(jīng)，本人也到該地作了三天講學(xué)，同時(shí)該地還成立了市心理輔導(dǎo)學(xué)會(huì)，由教委領(lǐng)導(dǎo)和下屬部門負(fù)責(zé)人分別擔(dān)任會(huì)長、副會(huì)長和秘書長等等，熱鬧一時(shí)，但后來卻不了了之，無聲無息。這件事給我們的教訓(xùn)是：由于缺少專家指導(dǎo)，沒有把基本隊(duì)伍組織起來，結(jié)果市心理輔導(dǎo)學(xué)會(huì)成了空中樓閣。

筆者曾經(jīng)提出，加速學(xué)校心理輔導(dǎo)人員專業(yè)成長的幾條建議：

——培訓(xùn)課程專業(yè)化，尤其要加強(qiáng)心理輔導(dǎo)人員自身倫理和職業(yè)道德修養(yǎng)，加強(qiáng)臨床實(shí)踐培訓(xùn)；

——學(xué)校心理輔導(dǎo)人員持證上崗；

——從事心理輔導(dǎo)研究。

其中第一條“加強(qiáng)臨床實(shí)踐”尤為重要。在培訓(xùn)實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)對案例進(jìn)行實(shí)踐和研究，是加速學(xué)校心理輔導(dǎo)教師專業(yè)成長的重要途徑。心理輔導(dǎo)人員不光要有理論還要有技術(shù)，技術(shù)需要通過個(gè)體的經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化而來。這就如同醫(yī)生，醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)只是說明受過醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的教育，而要真正成為一個(gè)醫(yī)生，就需要多年的臨床實(shí)踐。案例研究，不僅要求心理輔導(dǎo)教師按照嚴(yán)格的心理評估、診斷和干預(yù)方法解決當(dāng)事人的問題，更重要的是要對自己做的案例進(jìn)行反思、實(shí)踐、再反思、再實(shí)踐，從而提高自己的輔導(dǎo)技術(shù)。

基于上述想法，上海市教育科學(xué)研究院普教所和上海市中小學(xué)心理輔導(dǎo)協(xié)會(huì)于去年辦了一個(gè)個(gè)案輔導(dǎo)研修班，共有50名學(xué)員。學(xué)員們邊學(xué)習(xí)、邊做案例、邊討論案例。經(jīng)過培訓(xùn)大家收獲很大，輔導(dǎo)技能和素養(yǎng)都有很大提高。

案例實(shí)踐和研習(xí)的基本模式

個(gè)案輔導(dǎo)是指通過鑒別、診斷分析和干預(yù)，解決學(xué)生個(gè)別心理困惑的一種輔導(dǎo)形式。案例實(shí)踐和研習(xí)的基本模式是：專家引領(lǐng)一實(shí)踐操作一小組指導(dǎo)一成果總結(jié)。

專家引領(lǐng)

專家講授基本理論和技術(shù)，根據(jù)目前實(shí)踐情況，尤以認(rèn)知干預(yù)和行為干預(yù)兩大理論為重點(diǎn)。專家要對學(xué)員研習(xí)情況予以全程關(guān)注、及時(shí)指導(dǎo)，并對學(xué)員個(gè)案輔導(dǎo)和研究能力和素養(yǎng)進(jìn)行前后評估，以確實(shí)了解學(xué)員的學(xué)習(xí)收獲與成果。

實(shí)踐操作

從個(gè)案確立、案主資料收集、診斷分析，到干預(yù)措施制定和實(shí)施，學(xué)員都要?jiǎng)邮謱?shí)踐，只有通過實(shí)踐才能發(fā)現(xiàn)問題，領(lǐng)會(huì)輔導(dǎo)理論的要義。

小組指導(dǎo)

大班講課學(xué)員交流機(jī)會(huì)很少，通過小組討論，可以將各自的案例讓其他成員評頭論足，調(diào)動(dòng)集體智慧，幫助其不斷完善干預(yù)方案。小組指導(dǎo)者應(yīng)該由專家擔(dān)任。

成果總結(jié)

對于學(xué)員所做個(gè)案要及時(shí)總結(jié)?？偨Y(jié)過程是一個(gè)反思的過程、思維再加工的過程、提高輔導(dǎo)技能的過程，同時(shí)，也是學(xué)員建構(gòu)自己的輔導(dǎo)理論的過程。案例實(shí)踐與研習(xí)取得的成效

我們制定了心理輔導(dǎo)教師個(gè)案評估表，對學(xué)員的個(gè)案輔導(dǎo)技能和素養(yǎng)進(jìn)行了前后兩次評估，結(jié)果表明，學(xué)員的輔導(dǎo)技能和素養(yǎng)都有明顯提高。具體如下：

個(gè)案輔導(dǎo)技能

由表1和圖1可見，學(xué)員在確定問題、收集資料、診斷分析和輔導(dǎo)方案設(shè)計(jì)方面的能力均有非常明顯提高。

輔導(dǎo)人員素養(yǎng)

由表2和圖2可見，學(xué)員在溝通、應(yīng)變能力、親和力和有關(guān)理論素養(yǎng)方面均得到非常明顯的提高。

另外，從學(xué)員撰寫案例報(bào)告的變化，也可以反映培訓(xùn)的成效。不少學(xué)員剛開始寫的報(bào)告，有的了了數(shù)語，寫不深、寫不透；有的羅列一大堆事實(shí)，條理不清晰。而案例實(shí)踐與研習(xí)，正好可以利用這些不成熟的案例，作為培訓(xùn)班的教材，經(jīng)過大家分析討論，提出修改建議，使案例撰寫質(zhì)量大為提高。案例實(shí)踐與研習(xí)的幾點(diǎn)體會(huì)

對個(gè)案輔導(dǎo)目的的認(rèn)識

通過案例研究，我們對個(gè)案輔導(dǎo)的目的有了進(jìn)一步認(rèn)識：

——了解學(xué)生心理問題的癥結(jié)所在

——洞察學(xué)生行為背后的動(dòng)機(jī)

——了解學(xué)生身心發(fā)展過程

——解決學(xué)生成長中的煩惱和危機(jī)

明確學(xué)校個(gè)案輔導(dǎo)的對象

學(xué)校心理輔導(dǎo)所解決的問題與醫(yī)療系統(tǒng)心理門診有不同的分工，學(xué)校個(gè)案輔導(dǎo)一般不處理病理性心理障礙，這是由學(xué)校心理輔導(dǎo)目標(biāo)所決定的。因此，個(gè)案輔導(dǎo)對象應(yīng)該包括：學(xué)習(xí)困難、有行為問題、身體有缺陷、存在情緒困擾、家庭環(huán)境不利、人際適應(yīng)不良等面臨各種成長中的煩惱的學(xué)生。

加強(qiáng)評估技術(shù)和干預(yù)技術(shù)的培訓(xùn)

個(gè)案輔導(dǎo)是一項(xiàng)科學(xué)性和藝術(shù)性都很強(qiáng)的工作。從個(gè)案輔導(dǎo)的步驟來看，可以分為三大階段：

第一階段是評估問題，分確定對象問題癥狀、收集資料、診斷分析三步；第二階段是進(jìn)行干預(yù)，包括制定干預(yù)計(jì)劃、實(shí)施干預(yù)、干預(yù)效果評估；第三階段是追蹤輔導(dǎo)。其中最重要的是前兩個(gè)階段。實(shí)踐表明，通過案例培訓(xùn)可以讓學(xué)校心理輔導(dǎo)教師掌握這些技能。

掌握個(gè)案輔導(dǎo)策略

我們的培訓(xùn)班總結(jié)出以下幾條策略，對于輔導(dǎo)成效至關(guān)重要：

——案主情況要了解清楚，切忌先人為主；

——聚焦問題，找到解決問題的切人口；

——充分挖掘案主自身的積極資源；

——建立積極社會(huì)支持(包括父母、老師和同學(xué))；

——靈活、統(tǒng)整運(yùn)用多種干預(yù)。方法；

——加強(qiáng)輔導(dǎo)效果評估，及時(shí)反饋調(diào)節(jié)。

案例實(shí)踐與研習(xí)的推廣要有一定條件支持

運(yùn)用案例實(shí)踐和研習(xí)，最關(guān)鍵是專家引領(lǐng)、全程指導(dǎo)，學(xué)員已有一定輔導(dǎo)實(shí)踐和理論背景。所以，推廣這個(gè)培訓(xùn)模式需要條件支持，可以在開展學(xué)校心理健康教育有一定基礎(chǔ)的地區(qū)進(jìn)行嘗試，不要一哄而上。

(作者單位：上海市教育科學(xué)研究院普教所)