胡亞瑩

李老師從事教育工作10多年，日前來我科求治，自述患“陰囊濕疹”多年，瘙癢劇烈，治療時(shí)好時(shí)壞，除不了根，很煩惱，請我們幫助診治。接診后，我與李老師進(jìn)行了耐心細(xì)致的交談，首先把什么叫濕疹，濕疹是怎樣發(fā)生的以及如何治療陰囊濕疹，進(jìn)行了講解。

其實(shí)陰囊濕疹，是一種特殊類型的濕疹，因部位特殊，發(fā)生于陰囊而稱之為陰囊濕疹，有時(shí)它亦可殃及肛門周圍，少數(shù)可至陰莖，自覺劇癢，故經(jīng)常搔抓，病情呈現(xiàn)慢性發(fā)展。李老師就是經(jīng)常搔抓，使局部皮膚增厚，發(fā)生苔蘚樣變。結(jié)果形成愈抓愈癢，愈癢愈抓的惡性循環(huán)。它的臨床表現(xiàn)多呈慢性濕疹改變，皮膚皺紋深闊、浸潤性肥厚，大多干燥，有薄痂和鱗屑，色素沉著，有時(shí)有部分色素消失，當(dāng)有滲出時(shí)，則陰囊皮膚呈水腫性腫脹、結(jié)痂及皸裂。

陰囊濕疹常常為慢性、頑固性，而且不易發(fā)現(xiàn)致病原因，真菌感染、陰虱或疥蟲的叮咬以及機(jī)械刺激，如局部多汗、粗糙內(nèi)衣或化纖內(nèi)褲均可刺激或誘發(fā)產(chǎn)生陰囊濕疹。

治療陰囊濕疹首先要祛除各種病因或誘發(fā)因素，最重要的一點(diǎn)是避免再刺激，因?yàn)橥鈦泶碳な窃俅我饾裾畹闹匾蛩?。常見外源性的再刺激有搔抓、摩擦、肥皂洗及熱水燙，用藥不當(dāng)?shù)?，?nèi)源性的有飲用濃茶、咖啡、酒類等。藥物治療方面，瘙癢劇烈者，可用抗組胺藥，必要時(shí)可用兩種不同種類藥物配合或交替使用。局部治療可予20％黑豆餾油軟膏或皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)┗蜍浉嘟惶媸褂谩?/p>

李老師按照我的話進(jìn)行治療并堅(jiān)持使用藥物，兩個(gè)月后再來復(fù)診，他的陰囊濕疹已經(jīng)基本痊愈了。