作為男科醫(yī)生的史俊萍博士所要說的“難”當(dāng)然是男人之“難”，男人從小被教育要男兒有淚不輕彈；成人后要志在四方，闖蕩江湖；成家后更要頂門立戶，擔(dān)起養(yǎng)家之責(zé)……男人的壓力有多大，難處就有多大。有了《博士說難》，也許很多苦痛你可以不必再忍。

記得不久前，一對年齡在50歲左右的夫妻一同走進(jìn)我的診室，女士快人快語首先發(fā)問：“大夫，您說他是不是進(jìn)入更年期了？”“您看，動不動就出汗，心跳加快，感覺乏力，還愛發(fā)脾氣，這不是更年期的癥狀嗎？”

我沒有馬上回答她，先就一些與更年期相關(guān)的比較明顯的癥狀對那位男士進(jìn)一步詢問，比如近期是不是有突然發(fā)胖現(xiàn)象啊，性欲是否有明顯降低等，又建議他去做睪酮化驗(yàn)。為什么要這么做呢？

雖說男性進(jìn)入更年期的年齡比女性要晚，但二者之間還是有一些相似的地方。那位女士認(rèn)定她丈夫有可能是更年期，依據(jù)的正是這些比較相似的癥狀。作為醫(yī)生，我們判斷一個男士是否進(jìn)入更年期的相關(guān)癥狀有以下幾條：

1、年齡大于40歲；

2 近期發(fā)胖伴體力下降；

3、性欲逐漸減低；

4、無原因心情低落、郁悶、多疑善慮、失眠、易怒；

5、性能力障礙發(fā)生頻率逐漸增多；

6、心悸、眩暈、耳鳴、多汗、乏力、關(guān)節(jié)酸痛、皮膚有蟻行感；

我知道，這幾條一登出，馬上就會有男性讀者開始試著要對號入座了，您先別急著給自己扣上“已進(jìn)入更年期”的帽子，即便您條條都具備，也至多算個“更年期癥候群”，還不能馬上認(rèn)定您已經(jīng)是更年期了。打個不準(zhǔn)確的比方，這就好像認(rèn)定一個人是否犯罪，那得具備一個最起碼的基本條件，更年期的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，除依據(jù)這些明顯癥狀外，女性相應(yīng)的是內(nèi)在雌激素的改變；男性則是正常睪酮值的降低（正常值為2.5-10.5毫摩爾/微升）。

這正是我讓那位男士去測一下睪酮值的緣由。檢查結(jié)果證實(shí)，他的睪酮值是正常的，那就決不能把他當(dāng)做一個更年期綜合癥的患者來治。救治一個更年期綜合癥患者的最好方案是給他注入11酸睪酮，連續(xù)輸入四次一個療程就可使患者消除兩三年內(nèi)的困擾。而一個睪酮值正常的人要濫補(bǔ)睪酮的話，反而容易致癌。

那位男士之所以有類似更年期的癥候，主要是工作壓力過大造成的，因此我建議他適當(dāng)服用谷維素、維生素B2等能調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，并教給他一些緩解心理壓力、減輕過分焦慮的方法。夫妻兩個高高興興地離開了。

我想提醒諸位的是，如果你真的懷疑自己或家人已遭遇更年期問題，最好到醫(yī)生處問個明白，千萬不要自做主張，情緒暴躁了服點(diǎn)谷維素，性功能出現(xiàn)障礙又盲目壯陽，像這樣治標(biāo)不治本，無疑緣木求魚，結(jié)果是于事無補(bǔ)。同樣，給自己或他人亂扣“更年期”的帽子，用“他更年期，甭理他！”這種冷漠的態(tài)度對待原本需要你施以安慰的家人，則更是雪上加霜！

要愛自己、愛家人，請從了解自己和家人開始。

【史博士個人資料】

中醫(yī)世家，家學(xué)淵源，父親史寶印為全國治療紅斑狼瘡中醫(yī)專家。本人已獲遼寧中醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合腎病碩士學(xué)位和中醫(yī)男科博士學(xué)位。１９９８年創(chuàng)建東北首家男性病專科醫(yī)院——沈陽市男科醫(yī)院，２０００年在遼寧中醫(yī)學(xué)院首創(chuàng)國內(nèi)普通高校男性病專業(yè)課，２００２年參加首屆亞太男科大會，獲杰出論文獎和優(yōu)秀論文獎，并作為極少數(shù)的臨床專家之一主持老年男性病問題大會。

現(xiàn)為沈陽市男科醫(yī)院院長、副主任醫(yī)師