作為本世紀(jì)人類經(jīng)歷的第一場(chǎng)瘟疫,“非典”的致命性和迅猛的蔓延速度給世界帶來(lái)了極大的恐慌。為制服疫情,各國(guó)注重尋求國(guó)際合作,結(jié)成了抗炎同盟。
自2002年11月“非典”出現(xiàn)伊始,短短七個(gè)月內(nèi),它便席卷了全球30個(gè)國(guó)家,使7700多人受到感染,620多人死亡。作為本世紀(jì)人類經(jīng)歷的第一場(chǎng)瘟疫,其致命性和迅猛的蔓延速度給世界帶來(lái)了極大的恐慌。為制服“非典”,各國(guó)紛紛采取措施,建立各種合作關(guān)系,結(jié)成抗炎同盟。
靈活的雙邊合作:美加模式和新馬模式
單領(lǐng)域和技術(shù)指導(dǎo)型的美加合作。加拿大是東亞之外全球惟一出現(xiàn)“非典”大規(guī)模感染、并有患者死亡的地區(qū)。4月中旬,加拿大社區(qū)傳染雖然已經(jīng)得到控制,但“非典”依然在醫(yī)護(hù)人員中蔓延。截至4月22日,259例可能病例與疑似病例中有66名是醫(yī)務(wù)工作者,占總數(shù)的1/4。與此相對(duì),美國(guó)并未出現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的大量感染,且沒(méi)有患者死亡。為了防堵醫(yī)護(hù)工作中的漏洞,加拿大衛(wèi)生部緊急邀請(qǐng)美國(guó)疾病控制與防治中心的專家到多倫多進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。他們的責(zé)任包括對(duì)醫(yī)院防感染措施予以考察和評(píng)估,幫助加拿大衛(wèi)生部門(mén)收集有關(guān)信息,對(duì)比感染區(qū)和非感染區(qū)之間的差異,分析醫(yī)院大規(guī)模感染的原因,最終形成調(diào)查報(bào)告,提出預(yù)防醫(yī)護(hù)人員感染的意見(jiàn),等等。在美國(guó)的幫助下,加拿大的疫情得到一定程度的控制,從4月21日至5月17日,加拿大只新增13個(gè)可能病例,并且到本文截稿前(5月17日)13天沒(méi)有新的病人出現(xiàn)。
雙向、全方位和多領(lǐng)域的新馬合作。由于新馬經(jīng)濟(jì)關(guān)系密切、人員往來(lái)頻繁,新加坡大規(guī)模爆發(fā)疫情之后,馬來(lái)西亞起初并未對(duì)來(lái)往于新柔長(zhǎng)堤和第二通道的車輛和人員采取特殊的檢查防疫措施,甚至還將新加坡與其他五個(gè)同被世界衛(wèi)生組織宣布為高傳染區(qū)的國(guó)家和地區(qū)區(qū)別對(duì)待。但4月6日,在馬來(lái)西亞出現(xiàn)首例經(jīng)證實(shí)的“非典”病人后,馬開(kāi)始認(rèn)真考慮新加坡提出的合作建議。很快雙方在以下領(lǐng)域達(dá)成共識(shí):
●建立抗擊“非典”的合作機(jī)制——新馬聯(lián)合工作委員會(huì),職責(zé)是定期召開(kāi)會(huì)議,制定各項(xiàng)防疫措施,分別向兩國(guó)政府提出建議。
●加強(qiáng)“非典”信息的交流,做到綜合性、精確性和及時(shí)性。雙方同意在傳染病學(xué)、“非典”臨床表現(xiàn)、公共衛(wèi)生措施、控制傳染手段、接觸和隔離、最新感染情況、船舶、飛機(jī)和其他運(yùn)輸工具上的病例通告等八個(gè)方面交換信息。
●共享“非典”疑似人員的個(gè)人資料。目前,新加坡的疫情已過(guò)高峰,馬來(lái)西亞的情況也比較穩(wěn)定。截至5月17日,根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù),馬來(lái)西亞的“非典”病人只有7例。新馬合作關(guān)系在區(qū)域內(nèi)獲得推崇,并成為東盟“非典”大會(huì)主要借鑒的藍(lán)本。
初見(jiàn)成效的區(qū)域合作:歐洲合作與東亞合作
歐洲合作特點(diǎn)是層次單一,注重防堵“非典”入境。自世界衛(wèi)生組織3月12日第一次發(fā)布旅游警告之后,歐洲各國(guó)便采取了嚴(yán)格的檢疫措施,加之醫(yī)院隔離治療措施得當(dāng),目前歐洲尚未發(fā)生大規(guī)模二次感染。截至5月17日,歐洲共有10個(gè)國(guó)家出現(xiàn)“非典”病人,患者總數(shù)38人,無(wú)一人死亡??梢?jiàn),歐洲的疫情已經(jīng)得到很好的控制,基本上不存在社區(qū)感染的威脅。歐洲各國(guó)的當(dāng)務(wù)之急是阻止“非典”的進(jìn)一步輸入,只要嚴(yán)把國(guó)門(mén)關(guān),便能以逸待勞,避免“非典”肆虐歐洲大陸。
與歐洲不同,東亞合作已深入到研究、防治等各個(gè)環(huán)節(jié)。4月25日至26日,東盟10個(gè)成員國(guó)與中日韓三國(guó)衛(wèi)生部長(zhǎng)在吉隆坡舉行關(guān)于“非典”的領(lǐng)導(dǎo)人特別會(huì)議的籌備會(huì)議,協(xié)調(diào)13國(guó)的抗炎政策和立場(chǎng)。4月29日,東盟和中國(guó)在曼谷召開(kāi)首腦會(huì)議,就合作對(duì)抗“非典”達(dá)成數(shù)項(xiàng)共識(shí)。另外,我國(guó)還和泰國(guó)、柬埔寨等國(guó)達(dá)成協(xié)議,共同出資建立“非典”防治基金。
歐、亞模式之所以出現(xiàn)巨大差異,主要原因如下:
●東亞疫情更嚴(yán)峻。我國(guó)及東南亞處于疫情爆發(fā)的中心,廣州、香港、新加坡、河內(nèi)、臺(tái)北、北京等地都曾先后出現(xiàn)過(guò)疫情的大規(guī)模爆發(fā),目前仍有一些地區(qū)的疫情尚未得到有效控制。而且,論及醫(yī)療衛(wèi)生和傳染病防治水平,大多數(shù)東南亞國(guó)家和地區(qū)不及新加坡,因此若不能在第一時(shí)間遏制疫情蔓延,后果不堪設(shè)想。
●危機(jī)更深重?,F(xiàn)在,東南亞國(guó)家需要面對(duì)雙重危機(jī):“非典”蔓延和經(jīng)濟(jì)滑坡。自上世紀(jì)90年代初以來(lái),東南亞經(jīng)濟(jì)受到1991年海灣戰(zhàn)爭(zhēng)、亞洲金融危機(jī)、9.11事件、巴厘島恐怖爆炸等多次沖擊,“非典”的爆發(fā)無(wú)疑是雪上加霜。東南亞國(guó)家中,新加坡、馬來(lái)西亞和泰國(guó)的旅游業(yè)均占本國(guó)GDP的5%以上,“非典”的破壞力由此可見(jiàn)一斑。
●聯(lián)合自救的愿望更迫切。疫情剛爆發(fā)時(shí),東南亞國(guó)家沒(méi)有馬上協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì),反而產(chǎn)生了矛盾。一些國(guó)家對(duì)疫情爆發(fā)國(guó)采取歧視態(tài)度,宣布禁止來(lái)自感染地區(qū)的人員入境;發(fā)生疫情國(guó)也以眼還眼,采取相同的報(bào)復(fù)措施,各國(guó)關(guān)系一度劍拔弩張。但不久各國(guó)即發(fā)現(xiàn)猜疑和敵意無(wú)助于問(wèn)題的解決,那些沒(méi)有爆發(fā)“非典”的國(guó)家并沒(méi)能成為安全島,外向型產(chǎn)業(yè)仍然受到劇烈沖擊。各國(guó)認(rèn)識(shí)到,只有同心協(xié)力共戰(zhàn)病魔,才能擺脫危機(jī)的魔咒。
世界抗炎大戰(zhàn)的總指揮
——世界衛(wèi)生組織
國(guó)際組織領(lǐng)導(dǎo)下的多國(guó)合作是合作的第三個(gè)層次,它最大的優(yōu)點(diǎn)是能在世界范圍內(nèi)合理分配技術(shù)資源,縮短解決問(wèn)題的時(shí)間。聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織是這次全球抗擊“非典”的總指揮和組織者,在它的領(lǐng)導(dǎo)下,世界各國(guó)在許多領(lǐng)域迅速形成了密切有效的合作:
加強(qiáng)出入境監(jiān)管,控制疫情蔓延。3月12日,世界衛(wèi)生組織第一次就某一傳染病針對(duì)數(shù)個(gè)國(guó)家和地區(qū)發(fā)布勸阻旅行公告,這一史無(wú)前例的做法引起了各國(guó)的高度重視,并立即采取相應(yīng)措施。正是由于這種早期預(yù)警作用,疫情受到了最大限度的遏制。
合作研究,尋找病原體,確定治療方案。3月17日,世界衛(wèi)生組織牽頭建立了一個(gè)國(guó)際多中心研究機(jī)制,包括10個(gè)國(guó)家和地區(qū)的13個(gè)實(shí)驗(yàn)室。僅僅一個(gè)月后,它便宣布找到了“非典”病原體——一種冠狀病毒。現(xiàn)在,世界衛(wèi)生組織又在聯(lián)合美國(guó)、中國(guó)、日本、新加坡、加拿大以及歐洲國(guó)家的病毒學(xué)、細(xì)菌學(xué)、傳染病學(xué)和基因?qū)W方面的專家,共同尋找有效的治療方法和疫苗。
促進(jìn)地區(qū)合作機(jī)制的建立。作為一個(gè)國(guó)際組織,世界衛(wèi)生組織只具有建議等間接影響權(quán),而遏制疫情所必須采取的各項(xiàng)措施和行動(dòng)仍須由各個(gè)國(guó)家自行制定和實(shí)施,建立地區(qū)抗炎機(jī)制更是如此。因此,世界衛(wèi)生組織一直積極推動(dòng)地區(qū)合作與國(guó)際合作的開(kāi)展,為之出謀劃策。東盟與中國(guó)“非典”特別會(huì)議、歐洲合作會(huì)議、多倫多國(guó)際研討會(huì),都有世界衛(wèi)生組織的介入?!?/p>