幼兒久咳不愈是何??？

我的孩子今年4歲，從小體質(zhì)比較虛弱。最近感冒了，不停地流清鼻涕水，發(fā)燒，早晚還咳嗽。我們從藥房買了感冒藥和止咳藥，給孩子服了好幾天，咳嗽也不見減輕，反而越咳越厲害。請問，幼兒久咳不愈是何??？止咳藥為何止咳不靈？

湖南衡陽 肖小倩

咳嗽是小兒呼吸系統(tǒng)疾病中最常見的癥狀，既是人體的自身保護性動作，又是病理性的。引起咳嗽的疾病很多，若家長掌握咳嗽特征，有助于疾病的診斷。如孩子表現(xiàn)單純性輕咳，多屬于感冒；斷續(xù)性干咳或陣發(fā)性咳嗽，可能是支氣管炎和支氣管淋巴結(jié)核；犬吠樣咳嗽或哮喘樣咳嗽，見于急性喉炎；逐漸加重的咳嗽伴靜止時呼吸頻率增快（每分鐘大于40次）則可能是肺炎；夜咳可能是呼吸道過敏反應(yīng)；日漸加重的陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳完后有雞鳴尾音，見于百日咳。

止咳藥為何止咳不靈？其實，這不是藥物不靈，而是因為你的孩子患上的是急性呼吸道感染，很可能是細菌引起的。目前臨床上使用的多數(shù)止咳藥的配方中并無消炎藥的成分，加上服藥劑量偏小或不按說明書服用，常常不能收到預(yù)期的治療效果。因此，兒科專家指出，孩子頻頻咳嗽首先要去醫(yī)院檢查診斷以明確是什么病引起的，不要自己隨便購藥給孩子服用。如為急性呼吸道感染（包括細菌性感冒、支氣管炎或肺炎）引起的咳嗽，在服用止咳藥的同時，一定要使用抗菌素如青霉素或紅霉素、頭孢菌素等，連用3～5天，這樣咳嗽就能較快地止住且不易復發(fā)。

副主任醫(yī)師王小衡

她為何新婚之夜不見落紅?

我是一個新婚不久的男人。新婚之夜不但未能給我?guī)碛鋹?，反而增添了煩惱。人家都說女性第一次性生活要見落紅，可我卻未見妻子落紅。我也知道妻子是個本分的人，20多歲的她就和我談過一次戀愛。但我就是弄不明白妻子為何新婚之夜不見落紅?

南昌劉明

據(jù)國內(nèi)為第一次性生活時不出血的原因做過多次生理解剖學及現(xiàn)代社會學的解釋，至多有40％的姑娘在新婚之夜可“見紅”，而另外60％不“見紅”。根據(jù)你反映的情況，分析你妻子第一次性生活時不出血的原因大概有這么幾點可能：一種情況是你妻子的處女膜具有很好的彈性，中間的圓形空隙可以擴張得很大，性交時處女膜沒有破裂，當然就不會見到“落紅”；另一種情況是可能你妻子的處女膜很薄，在劇烈運動后已經(jīng)破裂，到了新婚之夜不會有“落紅”；還有一種情況就是有的女孩子婚前有自慰行為，處女膜早已破裂，當然在新婚之夜不會“落紅”。分析以上原因，可以看出，用第一次性生活是否出血來確定是否是處女，實在沒有科學依據(jù)。我認為，你應(yīng)該拋棄煩惱包袱，減少對你妻子的懷疑，尊重她的人格，盡快彌補夫妻間的裂痕。

副主任醫(yī)師陳勇

精液過敏怎么辦？

我正在度蜜月，第一、二次和新婚丈夫同房后，都感到惡心、胸悶、氣緊、皮膚發(fā)癢，尤其是下身癢得難受。于是，我每周只同意與丈夫同房一次，但還是出現(xiàn)了這些癥狀。后來，我悄悄問一位大姐，她說這可能是我丈夫的精液進入我下身過敏引起的。我該怎么辦呢？

四川成都 劉燕

精液過敏，是指夫妻同房時，男方的精液射入女方生殖道內(nèi)，繼而發(fā)生在女方身上的過敏性疾患。由于精液中含有十多種抗原物質(zhì)，一些男子精液中抗原物質(zhì)的抗原性又特別強，這些異性蛋白對于過敏體質(zhì)的女性，會發(fā)生過敏反應(yīng)，從而出現(xiàn)陰部發(fā)癢、外陰水腫、分泌物增多等過敏性癥狀和體征。

對精液過敏，用不著擔憂，只要注意預(yù)防和藥物治療及自動脫敏，即可逐漸解除而治愈。①藥物治療：在房事后，女方立即采取下蹲位，讓精液流出，用溫水清洗會陰部，口服抗過敏藥如撲爾敏、息斯敏、苯海拉明等，過敏癥狀會很快消除。下次過性生活，必須等過敏癥狀完全消除，且房事半小時前先服抗過敏藥，以免加重病情。②脫敏療法：讓妻子逐漸接觸精液，使妻子體內(nèi)逐漸產(chǎn)生對精液的適應(yīng)性。完全脫敏后，就再也不會過敏了。方法是：先服抗過敏藥，同房時戴上避孕套，并在避孕套頂端剪一小口，讓少量精液流入陰道。若未發(fā)生過敏，以后將避孕套小口越剪越大，直到不戴避孕套，不服抗過敏藥，也不發(fā)生過敏反應(yīng)為止。在脫敏期間，要采取避孕措施，以免造成懷孕。

主治醫(yī)師 連孝華

低體溫老人的用藥禁忌

眼看著到了寒氣逼人的嚴冬，我父親一到這個季節(jié)體溫就偏低，請問為什么會這樣？像他這樣的老人用藥有什么禁忌嗎？

河北石家莊李子林

你父親可能是得了一種低體溫癥。所謂低體溫癥，指的是日常平均體溫在35℃以下。據(jù)國外調(diào)查，冬季老年人發(fā)生低體溫癥的大約占10%。國內(nèi)資料統(tǒng)計表明，60歲以上老人，在氣候惡劣的冬季，死亡率要比氣候正常的冬季高60%。發(fā)病的原因主要為：老年人對寒冷的反應(yīng)低下，體內(nèi)產(chǎn)熱減少，皮膚血管又不能很好收縮，致使皮膚大量熱量丟失，因而體溫不能維持在一定水平，容易隨氣溫下降而降低。

對患低體溫癥的老年人來說，某些藥物是應(yīng)當禁忌的。如冬眠靈、安定、甲基多巴、阿米替林等，這些藥物可抑制下丘腦后部體溫調(diào)節(jié)中樞，促進周圍血管擴張，抑制血管收縮，干擾碳水化合物的代謝，還可通過降低患者對環(huán)境的感知，干擾老年人對寒冷的反應(yīng)，致使體溫降低。故老年人要少用或不用這些藥物，尤其是在寒冬。

主任醫(yī)師呂斌

放環(huán)后為何又懷孕？

我結(jié)婚生下孩子后，便放了環(huán)?？烧l知，放環(huán)后，我卻又懷了孕，不得不做人流術(shù)，既影響身心健康，又增加了經(jīng)濟負擔。為什么放環(huán)后又懷孕？該怎樣預(yù)防呢？

吉林長春龔麗

放環(huán)，即在女性子宮內(nèi)腔放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，以達到避孕節(jié)育目的。那么，女性放環(huán)后為何又懷孕呢？其原因有：①環(huán)已脫落排出，本人未發(fā)現(xiàn)；②環(huán)在子宮腔的位置較低，接近子宮頸口，起不到抑制受精卵著床和發(fā)育的作用；③環(huán)的大小與宮腔大小不適合，或者環(huán)已變形，喪失避孕作用；④子宮內(nèi)膜對環(huán)不起反應(yīng)，未發(fā)揮避孕作用；⑤放環(huán)時已懷孕沒有被發(fā)現(xiàn)。

如何預(yù)防放環(huán)后又懷孕呢？①放環(huán)后要休息幾天，兩周內(nèi)不干重活和劇烈活動，不作蹲位體力勞動，因為放環(huán)后的頭一周內(nèi)子宮頸口較松，環(huán)易脫落；②兩周內(nèi)禁止性交，保持陰部清潔。因性交過于強烈，引起子宮收縮增強，使短時間內(nèi)尚未適應(yīng)環(huán)異物的宮腔隨之收縮而使環(huán)位置改變；③放環(huán)后頭3個月，尤其是月經(jīng)期，要留心觀察環(huán)是否隨經(jīng)血排出。環(huán)在脫落排出前必須經(jīng)過子宮頸口，此時會有下墜、脹痛感覺。若忽然出現(xiàn)此癥狀且月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道出血，說明有環(huán)脫落可能，要引起警覺；④定期檢查，一般放環(huán)后第一個月在月經(jīng)干凈后檢查一次，3個月后再復查一次，以后可每半年或一年復查一次，以便監(jiān)測子宮內(nèi)節(jié)育環(huán)情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

主治醫(yī)師 連孝華

寶寶的臉蛋擰不得

我的寶寶今年才一歲，他胖胖的臉蛋逗人喜愛。寶寶的小姑逗他玩時，總是忍不住用手去擰擰他的臉蛋，有時甚至將寶寶擰哭起來。寶寶的臉蛋被擰過后，口角比平時會流更多的口水。請問這與寶寶的臉蛋經(jīng)常被擰有關(guān)嗎？

蘇州張玫

人體的唾液腺有腮腺、頜下腺和舌下腺三對。腮腺是其中最大的一對腺體。它形似錐體，位于外耳道的前下方。在正常情況下，5~7個月的寶寶正處于出牙期，唾液的分泌略有增加。隨著乳牙的出齊和年齡的增加，唾液的分泌會逐漸正常。

有的人為了表示對寶寶的喜愛，喜歡用手去擰寶寶胖胖的臉蛋，或用嘴去使勁吻壓寶寶。經(jīng)常這樣做，會使寶寶的腮腺一次次地受到撕、壓、擠，致使腮腺容易受傷而發(fā)生充血、水腫，甚至造成口腮黏膜炎、腮腺炎等疾病的發(fā)生。這時，寶寶的唾液分泌量往往會超過正常水平，甚至長時間不能恢復。所以，寶寶再討人喜歡也不宜經(jīng)常擰寶寶的臉蛋。

副主任醫(yī)師陳勇

快絕經(jīng)了，子宮肌瘤需要開刀嗎？

我今年48歲，近一年來，我因下腹部酸痛、月經(jīng)過多，醫(yī)生診斷為子宮肌瘤。同事說，像我這樣的年紀，很快就要進入絕經(jīng)期了，肌瘤會自然消失，不需要手術(shù)治療。請問是這回事嗎？

新疆黃芳

子宮肌瘤是一種常見的女性生殖器腫瘤。它的發(fā)生與體內(nèi)雌激素紊亂有關(guān)，也就是說和卵巢功能有一定的關(guān)系。因此，許多人認為隨著絕經(jīng)后卵巢功能的衰退，肌瘤會逐漸萎縮，不需要手術(shù)治療了。從理論上講是這樣的，但經(jīng)臨床觀察，絕經(jīng)后的婦女其肌瘤縮小不是很明顯，多數(shù)婦女的肌瘤和絕經(jīng)前相比無變化，只是隨著卵巢功能的衰退，肌瘤不再長大。但也有部分患者在絕經(jīng)期后，肌瘤繼續(xù)長大，仍有不規(guī)則陰道流血或出現(xiàn)惡性病變。子宮肌瘤患者不能認為等到絕經(jīng)期后就一切萬事大吉了，仍需要定期到醫(yī)院檢查治療。

副主任醫(yī)師陳勇