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川芎茶調(diào)散是中醫(yī)治“風(fēng)”之藥,已沿用了一千年,為歷代醫(yī)家所推崇。該處方見(jiàn)于我國(guó)宋代藥典——《太平惠民和劑局方》卷二,并載入《中華人民共和國(guó)藥典》。
川芎茶調(diào)散是由活血理氣、搜風(fēng)止痛的川芎,發(fā)散風(fēng)寒、止痛消腫的白芷,解表散寒、祛風(fēng)濕止痛的羌活,發(fā)表散寒、溫經(jīng)止痛的細(xì)辛,祛風(fēng)勝濕、發(fā)汗解表的防風(fēng),疏風(fēng)清熱、清利頭目的薄荷,發(fā)汗解表的荊芥和清熱解毒、緩急止痛的甘草等8味中藥組成。中醫(yī)臨床常用治風(fēng)邪頭痛、惡寒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞等癥。川芎茶調(diào)散原為散劑,目前已發(fā)展成水丸、濃縮丸、片、沖劑、口服液和袋泡劑等多種劑型。許多中醫(yī)名家仍習(xí)于使用散劑,按8味中藥之比例制研成極細(xì)末,囑患者以紅茶液調(diào)服。川芎茶調(diào)散各種劑型的一般用法:水丸每次6~9克,每日2次;濃縮丸每次16~24粒,每日2次;沖劑每次1~2袋,每日2次;口服液每次1~2支(10~20毫升),每日2~3次;片劑每次6~8片,每日2-3次;袋泡劑每次2袋,每日3次;散劑每次6克紅茶液調(diào)服,每日3次。均在食后服用。妊娠婦女慎用川芎茶調(diào)散,肝腎不足、肝陽(yáng)上亢之高血壓頭痛亦不宜應(yīng)用。
目前川芎茶調(diào)散的臨床應(yīng)用,并不局限于治療風(fēng)邪頭痛和感受風(fēng)寒之癥,已引伸到近20種疾病。現(xiàn)摘要介紹如下:
一、頸椎綜合征由頸椎間盤退行變化、頸椎骨增生所致,好發(fā)于中年以上?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型和交感型。頸椎綜合征屬中醫(yī)學(xué)痹證范疇,由風(fēng)寒濕邪、外傷、勞損所致,臨床分風(fēng)寒侵襲癥、痹癥癥、氣滯血瘀癥、痰瘀氣阻癥和肝腎不足癥等。川芎茶調(diào)散可用于風(fēng)寒侵襲癥,癥見(jiàn)頭重頭痛、無(wú)汗惡風(fēng)、周身怕冷、頸肌拘攣、強(qiáng)硬不利、轉(zhuǎn)頭欠利、同側(cè)肩背臂疼痛。川芎茶調(diào)散中的川芎活血止痛,白芷性升止痛、解表祛風(fēng),羌活止上半身風(fēng)濕寒痛,細(xì)辛發(fā)散鎮(zhèn)痛,防風(fēng)祛頭身之風(fēng)邪,荊芥祛風(fēng),薄荷疏風(fēng),甘草緩急止痛,諸藥合伍共祛頭頸之風(fēng)寒痹痛。服用方法:川芎茶調(diào)散散劑6克或沖劑2袋,沖人煎沸之紅茶液中溫服,每日2次。
二、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(風(fēng)寒型)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)痹癥范疇。人體正氣不足時(shí)風(fēng)寒濕邪乘虛而入,流竄經(jīng)絡(luò),阻滯關(guān)節(jié),影響氣血運(yùn)行,不通則痛,而成痹癥。根據(jù)邪的偏盛不同,又有“行痹”(風(fēng)邪偏盛)、“痛痹”(寒邪偏盛)、“著痹”(濕邪偏盛)、“熱痹”(熱邪偏盛)等之分。川芎茶調(diào)散可用于“行痹”和“痛痹”癥型,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛呈游走性,且局部畏寒畏風(fēng),得熱痛減。川芎茶調(diào)散各種劑型均可應(yīng)用,若使用口服液需加熱服用,其他劑型應(yīng)以生姜紅茶湯送服,藥物劑量增加1/2,每日3次。
三、經(jīng)前期緊張性頭痛由于激素水平失調(diào)、一過(guò)性醛固酮增多、精神因素、熱量攝入不足、維生素B。缺乏等因素所致。中醫(yī)認(rèn)為與肝腎脾臟腑功能失調(diào)、創(chuàng)傷、七情因素等有關(guān),分為肝郁氣滯、肝腎陰虛、脾腎陽(yáng)虛、風(fēng)寒侵襲等癥型辨治。凡經(jīng)前三四日情緒不寧、頭痛、腹痛、怕冷、惡風(fēng)、喜溫、經(jīng)行少色淡、腰痛、神疲、便溏者,可予川芎茶調(diào)散治之。服用方法:川芎茶調(diào)散散劑6~9克,用生姜5克、紅茶5克煎水調(diào)服。每日2次,于經(jīng)前4口服至經(jīng)期第3日。
四、面神經(jīng)炎由面耳部受風(fēng)寒侵襲而引起面神經(jīng)的急性非化膿性炎癥,可致急性面癱,屬中醫(yī)學(xué)風(fēng)中經(jīng)絡(luò)范圍。多急性起病,患者有感受風(fēng)寒史或上呼吸道感染史。晨起洗漱刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)口角漏水,進(jìn)食時(shí)食物滯留于患側(cè)齦頰間?;紓?cè)不能閉眼、皺眉、鼓腮、吹口哨,耳后內(nèi)乳突及面部微痛。服用方法:川芎茶調(diào)散散劑6克紅茶液調(diào)服,每日3次。同時(shí)配合針灸治療。
五、尋麻疹(衛(wèi)表不固型)中醫(yī)學(xué)衛(wèi)表不固型之蕁麻疹,系患者不耐風(fēng)寒侵襲所致,癥見(jiàn)惡風(fēng)自汗,汗后著涼則起風(fēng)團(tuán),呈針頭或豆大小。皮疹色淡、瘙癢,反復(fù)發(fā)作。川芎茶調(diào)散各種劑型皆可應(yīng)用。若用散劑每次6克,每日3次;袋泡劑則每次2袋,每日3次,紅茶沸液沖泡服。