張獻(xiàn)懷

60歲的林女士是一位退休音樂教師，平時(shí)喜歡吃水果。今冬，“冬棗”上市，她上街買了兩斤，一嘗又脆又甜，果然好吃，于是就又買了兩斤。同時(shí)，她又吃了桔子、彌猴桃等水果。碰巧那天家里來客人，又到飯店吃了一些魚、肉等佳肴。數(shù)小時(shí)后，林女士上腹突然劇烈疼痛，嘔吐不止，并帶有鮮血，她懷疑自己得了腫瘤，急忙到醫(yī)院求治。

消化科主任給她做了認(rèn)真檢查，并詳細(xì)詢問了病情，認(rèn)為很可能是胃結(jié)石。后經(jīng)胃鏡檢查，果然發(fā)現(xiàn)林女士胃里有一個(gè)10×10厘米大小的結(jié)石。由于胃蠕動(dòng)時(shí)胃壁同結(jié)石長(zhǎng)期磨擦，引起胃黏膜糜爛、潰瘍出血。消化科主任在胃鏡下采用器械碎石的方法，非常精心地將她胃中巨大的結(jié)石一點(diǎn)一點(diǎn)粉碎成1~2厘米的小碎塊，通過腸道排出體外。第二天，患者一切癥狀全部消失，恢復(fù)了正常飲食。

消化科主任介紹說，近年來消化科每年都會(huì)收治數(shù)例胃結(jié)石的患者，多在秋冬季節(jié)，老人較多。往年的患者多數(shù)是因?yàn)槌允磷?、吃黑棗引起的結(jié)石，吃冬棗引起結(jié)石今冬才發(fā)現(xiàn)，林女士是第二例。第一例患者是位76歲的部隊(duì)退休干部，也是因?yàn)槌粤硕瑮?，然后又吃涮羊肉引起胃結(jié)石。

吃冬棗為什么能引起胃結(jié)石現(xiàn)在還不太清楚，但從這兩例患者的共同特點(diǎn)看，一是年齡都較大；二是吃水果較多且雜；三是都吃一些高蛋白食物如魚、肉等。這些可能都是引起結(jié)石的原因。

適當(dāng)多吃一些水果對(duì)健康是有好處的，但切不可過量，特別是老年人胃腸消化功能差，更要注意。易引起結(jié)石的水果，含有大量鞣質(zhì)，在胃酸的作用下，可能結(jié)成不易溶解的分子較大的鞣質(zhì)蛋白，沉淀在胃里逐漸形成結(jié)石。結(jié)石的形成，有的要1~2個(gè)月，快的只要1~2個(gè)小時(shí)就會(huì)形成。為防結(jié)石，請(qǐng)您不要在空腹時(shí)吃冬棗、柿子、黑棗等；尤其不要同各種酸性水果一塊吃，如桔子、彌猴桃等；吃冬棗、柿子前后，不要吃肉類等含蛋白高的食物；而且冬棗、柿子一次不可吃得過多。

胃結(jié)石的典型癥狀是上腹部發(fā)脹、疼痛，伴有惡心、嘔吐，嚴(yán)重的會(huì)吐血。如有上述癥狀，一定不要在家里自己吃止疼藥，要及時(shí)到醫(yī)院做胃鏡檢查。因?yàn)榻Y(jié)石在胃里時(shí)間長(zhǎng)了，不僅病人痛苦，而且可能引起胃壁壞死和穿孔，如果進(jìn)入腸道，就會(huì)引起腸梗阻。過去這一類的病都要手術(shù)，現(xiàn)在只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，在胃鏡下采用碎石的方法就可以治療，痛苦小，沒有損傷，恢復(fù)幾天就可以出院。