袁秉奎
一家不大不小的飯店,夫妻倆把精力都放在經(jīng)營(yíng)管理方面,家務(wù)難以兼顧,只得聘用一個(gè)小保姆來(lái)照顧老人和孩子。他倆選中了一位外地姑娘,并要她先作體格檢查。檢查結(jié)果一切正常,但其中有一項(xiàng):乙肝表面抗體陽(yáng)性。
“陽(yáng)性”,被理所當(dāng)然認(rèn)為“有問(wèn)題”,主人沒(méi)有錄用她。這位姑娘也嚇壞了,連夜趕回老家,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看病,問(wèn)醫(yī)生,自己是否得了“乙肝”?醫(yī)生笑了:乙肝表面抗體陽(yáng)性是大好事??!有兩種可能:第一種可能是過(guò)去得過(guò)“乙肝”,現(xiàn)在已徹底痊愈;第二種可能是接種過(guò)“乙肝”疫苗成功的人??傊?,“乙肝”表面抗體是保護(hù)性抗體,您既不是“乙肝”病人,而且以后即使接觸了“乙肝”病毒,也可得到免疫。這位姑娘再來(lái)上海,找主人討個(gè)說(shuō)法。主人連忙去醫(yī)院咨詢,醫(yī)生的說(shuō)法一模一樣。主人才知道自己弄錯(cuò)了,不但錄用了她,還補(bǔ)償了往返的一切損失。
“陰性”和“陽(yáng)性”是醫(yī)學(xué)上的常用術(shù)語(yǔ),醫(yī)生在交談病情時(shí)經(jīng)常使用;檢查或化驗(yàn)的結(jié)果也經(jīng)常出現(xiàn)“陰性”、 “陽(yáng)性”字樣。有的醫(yī)生在書寫時(shí)還用符號(hào)(-)代表陰性,用(+)代表陽(yáng)性。
“陰”與“陽(yáng)”在醫(yī)學(xué)上表示物質(zhì)的兩個(gè)對(duì)立面,一般情況下,“陰性”表示不存在,“陽(yáng)性”表示存在,當(dāng)然也有表示特殊意義的。
表示體格檢查結(jié)果時(shí),醫(yī)生聽(tīng)診心肺如沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,就說(shuō)“心肺陰性”,病史卡上常寫“心肺(-)”。
表示化驗(yàn)結(jié)果時(shí),乙型肝炎化驗(yàn)測(cè)到e抗原,就報(bào)告“e抗原(+)”,表示有很強(qiáng)的傳染性;如測(cè)到單項(xiàng)表面抗體,就報(bào)告“表面抗體(+)”,表示既無(wú)傳染性,又具有對(duì)乙型肝炎的免疫力。
表示試驗(yàn)結(jié)果時(shí),做結(jié)核菌素試驗(yàn),如皮膚無(wú)紅腫,結(jié)論就是“陰性”,表明對(duì)結(jié)核菌無(wú)免疫力,應(yīng)接種卡介苗;如出現(xiàn)紅腫,則是“陽(yáng)性”,表明已感染過(guò)結(jié)核桿菌。
表示拍片結(jié)果時(shí),腎結(jié)石成分如是草酸鈣,X片的影子很深,叫“陽(yáng)性石”;腎結(jié)石成分如是尿酸鹽,X片的影子就很淡,叫“陰性石”。
許多人以為“陰性”一定比“陽(yáng)性”好,這純系誤解,例如乙肝表面抗體(+)就是好事。此外,還有“假陰性”、“假陽(yáng)性”等復(fù)雜情況。舉一個(gè)例子:活動(dòng)期肺結(jié)核患者如果正在服用糖皮質(zhì)激素,結(jié)核菌素試驗(yàn)可能呈陰性,這就是“假陰性”。此患者如果停用糖皮質(zhì)激素后重做結(jié)核菌素試驗(yàn),結(jié)果就會(huì)呈強(qiáng)陽(yáng)性。再舉一個(gè)例子:十二指腸潰瘍病人如吃了很多雞鴨血,糞便隱血試驗(yàn)會(huì)呈假陽(yáng)性,被誤當(dāng)作正在并發(fā)出血,在停吃雞鴨血后,這個(gè)假象消失,糞便試驗(yàn)會(huì)呈現(xiàn)陰性。所以,對(duì)“陰性”、“陽(yáng)性”不能簡(jiǎn)單地說(shuō)誰(shuí)好誰(shuí)壞,必須具體情況具體分析。病人如果弄不明白,應(yīng)請(qǐng)教醫(yī)生,而不應(yīng)自行猜測(cè),造成不必要的恐慌和誤會(huì)。