眼前黑影因何在

某患者今年50歲，近來總感到有個(gè)黑影在眼前飛舞，揮之不去。經(jīng)醫(yī)生確診為飛蠅癥。其實(shí)，飛蠅癥也稱飛蠅幻視，是患者主觀感覺眼前有小黑點(diǎn)移動(dòng)。我們知道，光線由外界射入眼內(nèi)，須經(jīng)過角膜、晶狀體、玻璃體等折光結(jié)構(gòu)，才到視網(wǎng)膜引起視覺。要是在胚胎時(shí)玻璃體中殘留一些細(xì)胞形成渾濁小點(diǎn)，或是玻璃體液化后，其中的膠元纖維凝集而成小凝塊睦，光線通過玻璃體就使這些小黑點(diǎn)在眼前舞動(dòng)。故飛蠅幻視實(shí)際上是玻璃體中存在小顆粒所致。此病多見于中老年人，尤其是高度近視者。通常起病緩慢，顆粒量不多，也不發(fā)展，故一般無害，無需治療。但如起病急，黑點(diǎn)數(shù)量多，如雨點(diǎn)下注者，常伴玻璃體及周圍組織病變，應(yīng)到醫(yī)院眼科診治。

(董小榮)

人老慎練頸部

有一位患動(dòng)脈硬化的老人，每天早晨打太極拳鍛煉身體。由于近來經(jīng)常感到頭暈，便搖擺頸部想使頭腦清醒。結(jié)果事與愿違，頭暈更加明顯，甚至在活動(dòng)頸部時(shí)還常常出現(xiàn)眼前發(fā)黑的現(xiàn)象。實(shí)際上，老人的這些癥狀是大腦供血不足所致。令人遺憾的是，這位老人并不知道劇烈活動(dòng)頸部的危害，仍繼續(xù)我行我素，結(jié)果老人的癥狀越發(fā)嚴(yán)重，一周之內(nèi)發(fā)生了偏癱。后經(jīng)CT檢查證實(shí)，老人頸動(dòng)脈硬化嚴(yán)重并有硬化斑塊脫落，阻塞了大腦血管。

動(dòng)脈硬化是老年人的常見癥和多發(fā)癥。一般來說，輕度的動(dòng)脈硬化不會(huì)影響大腦的血液供應(yīng)，所以頸部活動(dòng)后不會(huì)出現(xiàn)什么癥狀。而重度的動(dòng)脈硬化，會(huì)使大腦血液供應(yīng)減少，出現(xiàn)頭暈、頭痛和記憶力減退等癥狀。此時(shí)活動(dòng)頸部，很可能加重腦缺血，從而使上述癥狀更加嚴(yán)重，甚至發(fā)生“缺血性腦中風(fēng)”。

因此，老年人在體育鍛煉時(shí)不要過度活動(dòng)頸部，特別是伴有頭暈和記憶力下降的動(dòng)脈硬化患者應(yīng)嚴(yán)禁過度活動(dòng)頸部，平時(shí)也不要猛回頭和扭頭，以避免和減少由于頸部動(dòng)脈硬化造成的“缺血性腦中風(fēng)”。

(玉兒)

晨練之前宜進(jìn)食

晨練的老年人群體越來越多。晨練中常見有老年朋友感覺頭暈、心慌，有的還感到腿軟、站立不穩(wěn)，甚至突然摔倒。這些現(xiàn)象的發(fā)生，很大程度上與空腹晨練有關(guān)。

對(duì)于老年人來說，空腹晨練實(shí)在是一種潛在的危險(xiǎn)。在經(jīng)過一夜的睡眠之后，不進(jìn)食進(jìn)行1～2小時(shí)的鍛煉，腹中已空，熱量不足，再加上體力的消耗，會(huì)使大腦供血不足，哪怕只是短暫時(shí)間也會(huì)讓人產(chǎn)生不舒服的感覺。最常見的癥狀就是頭暈，嚴(yán)重的會(huì)感到心慌、腿軟、站立不穩(wěn)，心臟有毛病的老年人會(huì)突然摔倒，甚至發(fā)生意外。

老年人的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目一般都不劇烈，且老年人的時(shí)間比較充裕，晨練前少量進(jìn)食不會(huì)有什么麻煩。另外，老年人晨練最好等天亮太陽升起之后開始，這樣才是最衛(wèi)生和最安全的。而對(duì)于胃部常有不適的老年人，晨練前適量進(jìn)食則相當(dāng)于一種最佳治療方法。

(承祺)

老年跳舞應(yīng)注意什么

跳舞是一種美好的享受，是有益健康的運(yùn)動(dòng)。但老年人跳舞時(shí)要根據(jù)自身的生理特點(diǎn)，注意以下幾個(gè)特殊問題。

●老年人不宜到人多擁擠的地方跳舞。應(yīng)該選擇空氣流暢、人員較少的舞場。

●不宜跳過于劇烈的舞。老年人心血管彈性較差，狂舞使交感神經(jīng)過度興奮，導(dǎo)致呼吸加劇、心跳加快、血壓驟升，可誘發(fā)或加劇心血管疾病。

●不要飽腹起舞。老年人消化機(jī)能差，飽腹跳舞會(huì)影響消化功能，導(dǎo)致胃腸道疾病的發(fā)生。

●不要驟然降溫。跳舞可能使身體冒汗、口渴，所以老人在早晚跳舞時(shí)，不要隨意脫衣，以防感冒，引發(fā)其他疾病；也不要過多飲冷飲，以免因低溫的刺激引發(fā)呼吸道疾病。

●切忌酒后起舞。酒能刺激大腦，使心跳加速、血管擴(kuò)張，酒后起舞還會(huì)誘發(fā)心絞痛及腦意外。

●不要穿硬底鞋。舞場地面平滑，老年人穿硬底鞋跳舞容易滑倒，要當(dāng)心扭傷或發(fā)生骨折，同時(shí)硬底鞋彈性差，地面反作用力也大，有損小腿肌腱和關(guān)節(jié)組織。

●有病切勿跳舞。對(duì)于患有心血管疾病者，跳舞易導(dǎo)致血壓升高，發(fā)生心血管疾??；疝氣、胃下垂、脫肛者可能因跳舞加劇癥狀；患有耳源性眩暈、頸椎綜合征的老人，常易摔倒，嚴(yán)重者可發(fā)生骨折；患有傳染性疾病的老人更不要跳舞，以免傳染他人，同時(shí)也影響自身康復(fù)。

(張念)

老年人為何手抖

人到老年以后，手有可能出現(xiàn)發(fā)抖的現(xiàn)象。因此有人說，人老了，手發(fā)抖，這是常事。但是從醫(yī)學(xué)角度看，老年人手發(fā)抖可能是疾病的一種表現(xiàn)，應(yīng)引起重視。老人甲亢病，一般表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)而形體消瘦，兩眼微突而炯炯有神，但少數(shù)人只表現(xiàn)為兩上肢平伸時(shí)抖動(dòng)；手發(fā)抖還可能是腦中風(fēng)的先兆。較常見的要算是帕金森氏病，又稱為震顫麻痹癥。肢體抖動(dòng)得很規(guī)則，每秒鐘約抖4～8次，往往不活動(dòng)的時(shí)候抖得更厲害。除了抖動(dòng)以外，還會(huì)出現(xiàn)四肢僵硬流口水、活動(dòng)不便等癥狀。老人手抖最常見的要算是老年性震顫?；颊卟坏帜_會(huì)發(fā)抖，連頭部、面部、口唇、舌頭以及下頜都可能不由自主地抖動(dòng)?；顒?dòng)時(shí)抖得明顯，疲勞、寒冷或情緒緊張、激動(dòng)時(shí)加重，安靜時(shí)常減輕甚至消失。此病是一種有遺傳傾向的疾病，病情穩(wěn)定。除了抖動(dòng)以外，并沒有什么其他變化，所以有人叫它“良性震顫”。不過應(yīng)到醫(yī)院確診，是否治療由醫(yī)生來決定。

(谷峰)

老年人飲水的最佳時(shí)間

對(duì)于老年人或患心腦血管缺血性疾病的人，晚間睡前飲杯水，可以預(yù)防致死性梗塞。不少老年人不習(xí)慣睡前飲水，怕起夜。其實(shí)老年人膀胱萎縮，容量減少，不飲水照樣要起夜。

半夜老年人由于腎臟收縮功能減退，夜間尿多，這就導(dǎo)致體內(nèi)缺水，易使血液粘稠，心腦血流阻力加大，易引發(fā)心腦血管病變。因而，半夜飲水很重要。

老年人在夜間睡眠時(shí)，因排尿、出汗、呼吸，體內(nèi)相對(duì)缺水，導(dǎo)致血液濃縮、血流緩慢、機(jī)體代謝物積存。起床后飲杯水，可使血液正常循環(huán)，有預(yù)防高血壓、腦血栓、心肌梗塞等疾患發(fā)生的作用。

(艷子)

睡醒后口干是何因

不少老年人醒后總感到口干舌燥，甚至舌體不夠靈活，言語不清，飲水后漸漸緩解。這到底是不是病呢?一般來說，此情況不屬于病。一些老年人進(jìn)入睡眠狀態(tài)后往往自然地把口張開，用鼻與嘴同時(shí)呼吸，空氣從口中進(jìn)去，即感口干舌燥。

這種由張口呼吸導(dǎo)致的口干舌燥僅僅發(fā)生于睡眠后；其二醒后嘴自然本能地閉合，即使不飲水，口干舌燥也會(huì)慢慢地消失。

睡眠中張口呼吸的現(xiàn)象，多發(fā)生于三種老年人身上：一是睡眠有打呼嚕習(xí)慣者，必然張口，口鼻同時(shí)呼吸；二是患慢性支氣管炎、肺氣腫、心臟病等病癥的老年人發(fā)病時(shí)，常有缺氧發(fā)生。因此張口呼吸以求較大的氧氣量；三是疲勞過度及病重老人，睡覺往往睡眠深、熟，多有缺氧現(xiàn)象，故也張口呼吸，以求足夠氧氣的攝入，不過，這類老年人在疲勞消除、疾病轉(zhuǎn)輕后，可以消除睡覺張口現(xiàn)象。

睡眠時(shí)張口呼吸造成的口干舌燥，服藥無效那該怎么辦呢?可采用以下措施：(1)有疾病者積極治療疾病，無病者應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步等，立足于增強(qiáng)體質(zhì)，改善老年人全身衰弱的程度；(2)夜間睡眠可適當(dāng)墊高枕頭，避免仰臥，應(yīng)采用左右側(cè)臥睡姿。

(宗朔)

“老來胖”的對(duì)策

步入中老年，一些人常為發(fā)胖而不安。美國有關(guān)專家根據(jù)科研結(jié)果總結(jié)出如何防止“老來胖”。

逐漸減食。根據(jù)活動(dòng)強(qiáng)度來確定每天需要的熱量基數(shù)，然后逐漸減少。但一天的食物熱量不能少于1300大卡，這樣體重可在一星期內(nèi)減少450克。

少吃多餐。如有條件，一天可吃6餐。研究結(jié)果表明，少吃多餐者比一日三餐者體重普遍要輕得多。

不要不吃早餐。不吃早餐不僅使你在上午失去必要的能量，還可能使你在一天中不自覺地吃更多的東西。

一天中最后一餐的食量要少。因?yàn)橥砩弦话愫苌倩顒?dòng)，消耗的熱量少。

(丹陽)