隨著經(jīng)濟發(fā)展，社會文明程度的提高，人們對生活和健康質(zhì)量有了更高的期望值。醫(yī)療 體制的改革，使閘北區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)面臨嚴峻挑戰(zhàn)，同時也帶來了更為廣闊的發(fā)展機遇。只 有堅持“兩手抓，兩手都要硬”，堅持創(chuàng)建文明行業(yè)、加強學科建設人才培養(yǎng)、提高醫(yī)療質(zhì) 量和服務質(zhì)量，才能順應發(fā)展趨勢，將我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)不斷推上新的臺階。

閘北區(qū)衛(wèi)生局領導班子認真對本區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀深入調(diào)研后認識到，具有閘北特點的衛(wèi) 生工作，要以醫(yī)療為中心，以預防為重點，以科教為手段，以后勤為保障，以精神文明為動 力，以醫(yī)療改革為契機，堅持“三醫(yī)”改革聯(lián)動，積極而又穩(wěn)妥地推進醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改 革和內(nèi)部運行機制的創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和社區(qū)衛(wèi)生服務水平，根據(jù)上述總體思路，在 過去的一年中，創(chuàng)新衛(wèi)生改革思路，穩(wěn)步推進各項工作的開展，取得了一定的成績。

2001年以來，閘北區(qū)衛(wèi)生局認真貫徹落實國務院八部委《關于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和醫(yī)藥 衛(wèi)生體制改革的指導意見》及在上海、青島召開的全國衛(wèi)生改革會議精神，進行了幾個方面 的改革與探索。

醫(yī)療保險制度改革平穩(wěn)推進在市衛(wèi)生局指導下，2001年全區(qū)完成了50多萬在職和退休 職工納入基本醫(yī)療保險工作，高標準籌建了區(qū)醫(yī)保事務管理中心，并選拔了一批素質(zhì)好、能 力強、有一技之長的工作人員充實到醫(yī)保管理隊伍，大力開展政策宣傳培訓，加強計算機工 程建設，按時完成了聯(lián)網(wǎng)結算，確保了醫(yī)保網(wǎng)上實時結算啟動運轉，原副市長左煥琛視察我 區(qū)醫(yī)保辦時，對閘北穩(wěn)步推進醫(yī)保改革工作予以了充分肯定。

醫(yī)療體制機制改革步伐加快區(qū)衛(wèi)生局黨政班子形成共識，確定了六個方面的舉措：一 是進一步完善衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預防控制兩大體系改革。完成了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構的重組與合 并，進一步理順疾病控制管理體系，將結防、性防及腫瘤、心腦血管病、職業(yè)病預防合并到 CDC統(tǒng)一管理，并將區(qū)體檢中心、檢驗中心歸并區(qū)疾控中心統(tǒng)一管理，進一步加強了全區(qū)疾 病預防控制工作的組織協(xié)調(diào)。二是探索多元化辦醫(yī)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。清理多處閑置資產(chǎn)，盤活 資金1000多萬元，并適度放開了民辦醫(yī)療機構的準入，開辦了民辦民康醫(yī)院、萬豪醫(yī)院。三 是將永和醫(yī)院整體交給復旦大學附屬華山醫(yī)院托管，開辦華山醫(yī)院永和分院。實行資產(chǎn)所有 權與經(jīng)營權分離的合作模式，引進市三級醫(yī)院的管理、人才和技術，更好地為閘北人民服務 。四是實施醫(yī)療機構分類管理，全面完成了21家醫(yī)療機構、7家民辦醫(yī)療機構和160余家企事 業(yè)單位保健站的營利性和非營利性的分開登記注冊工作，全面推行了“病人選醫(yī)生”、“病 區(qū)選醫(yī)生組”工作。五是加快人事制度，干部制度改革。全面開展以職工崗位聘用為主的人 事制度改革，在13家單位開展了中層干部競聘上崗，競聘崗位187個。臨汾、虬江老年護理 院、精神衛(wèi)生中心等單位進行了全員競聘上崗。六是繼續(xù)深化醫(yī)院后勤社會化改革。根據(jù)市 衛(wèi)生系統(tǒng)后勤改革工作會議精神，全面啟動后勤在編人員的分流工作。市北醫(yī)院、臨汾和彭 浦地段醫(yī)院將所有后勤管理和服務委托上海衛(wèi)康工貿(mào)公司管理，組建北片醫(yī)院后勤服務中心 ，2002年3月18日正式掛牌運作。其余醫(yī)療衛(wèi)生單位探索后勤服務企業(yè)化管理，將后勤與醫(yī) 院內(nèi)部分離，實行自主經(jīng)營、獨立核算、自負盈虧，為醫(yī)院提供有償服務，這標志著我區(qū)衛(wèi) 生后勤社會化改革邁出了實質(zhì)性的一步。

藥品流通體制改革初見成效我們首先是實施藥品收支兩條線管理。各醫(yī)院按規(guī)定將藥 品收支結余上交衛(wèi)生局，實行專門賬戶管理，用于彌補醫(yī)療成本及醫(yī)院建設、社區(qū)衛(wèi)生服務 、預防保健事業(yè)等項目撥款。其次是成立了藥品集中統(tǒng)一采購管理委員會，制定了藥品采購 管理實施細則，對全區(qū)醫(yī)療機構的藥品、一次性醫(yī)用品實行集中統(tǒng)一采購，規(guī)范了藥品采購 行為。上海羅達醫(yī)藥有限公司是我局全系統(tǒng)藥品集中采購合作單位，預計三年后，將實現(xiàn)年 上交稅收1000余萬元。

根據(jù)區(qū)委、區(qū)府對衛(wèi)生改革提出的明確要求，我局把2002年定為“改革年”、“質(zhì)量年 ”。主要圍繞“五個一”來展開：一、理清一個思路，即以運行機制創(chuàng)新拉動管理體制改革 ；二、把握一個原則，即正確處理好改革、發(fā)展、穩(wěn)定三者的關系；三、突出一個核心，即 以人事分配制度改革為核心，全面推動醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)部運行機制創(chuàng)新；四、抓住一個重點 ，即以綜合性醫(yī)院改革為重點，引入競爭機制，提高綜合性醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務水平和經(jīng) 濟運行效益；五、努力實現(xiàn)一個突破，即在醫(yī)院管理體制改革上取得重大突破。今年衛(wèi)生事 業(yè)改革的具體步驟：第一步，務實求真，統(tǒng)一思想；第二步，結合實際，制定方案；第三步 ，深入調(diào)研，逐一論證；第四步，先行試點，逐步推展。

在新世紀和“十五”期間中，我們閘北衛(wèi)生局在區(qū)委、區(qū)政府的領導下，認真貫徹全國 醫(yī)療保險制度與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革精神，將向著醫(yī)療機構集團化、投資來源多樣化、服務模 式層次化、衛(wèi)生管理法制化、宏觀調(diào)控間接化、供需關系市場化、服務行為規(guī)范化、醫(yī)療管 理專業(yè)化的目標積極進取，努力開拓，為推動和加快閘北衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，為全區(qū)人 民提供優(yōu)質(zhì)、高效、價實、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務，爭創(chuàng)新優(yōu)勢、再創(chuàng)新成績。