劉健言

心臟病患者往往存在一種“我還能進行性生活嗎”的憂慮，這種憂慮使他們在性生活中始終處于一種矛盾的狀態(tài)。一方面是性生活的誘惑，這是人的一種本能，不但能引起人的快樂和滿足感，也能加深夫妻之間的情感。而另一方面，有了毛病的心臟能否勝任夫妻間美滿和諧的性生活的需要？在他們沒有獲得絕對的安全保證的時候，顯然許多人不會“冒死”求愛，保住生命要比獲得性生活重要的多。

但是，心臟有了毛病是否就真的意味著性生活的結(jié)束？這自然是一個很嚴(yán)肅的、涉及許多心臟病患者的幸福問題，因此，必須用科學(xué)的解釋才能去偽存真，使人們要么放心地步入“愛河”，要么小心地避開“雷池”。

為了回答這個問題，醫(yī)生和醫(yī)學(xué)研究者進行了不懈的調(diào)查和研究。他們曾隨訪了20個心肌梗死后3個月到4年的男性病人，發(fā)現(xiàn)只有25%的病人的性生活恢復(fù)到梗死前的水平。也有的醫(yī)生在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在他們隨訪的患心肌梗死的男病人中，有24.2%的病人由于聽從了醫(yī)生的勸告，加之自己胸痛、呼吸困難、虛弱，或者害怕自己再次發(fā)生心肌梗死而遠離了性生活。如果男性患者“忍痛割愛”，那么女性患者是否能“勇敢”一些呢？調(diào)查的結(jié)果是，盡管被調(diào)查的14名心肌梗死后已一年的女性病人無一人喪失性高潮，但3名性欲減低，10名性交次數(shù)減少?？磥恚徽撃信?，誰也不愿意拿生命開玩笑。

心臟病患者為什么在性生活方面是如此地小心翼翼？這是因為他們害怕在性交時用力和興奮會加重心臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致突然死亡；他們既憂心完全放棄性生活顯得自己無能，又擔(dān)憂放棄了性生活影響了夫妻關(guān)系；他們還認(rèn)為心肌梗死是自己衰老的一個警告，既然衰老了就應(yīng)小心涉入“愛河”。

正當(dāng)他們?yōu)樾陨畹陌档熬案械綉n心和苦惱的時候，科學(xué)研究的結(jié)果卻給他們的性生活帶來了一縷充滿生機的陽光。這項研究顯示，對43例有冠心病傾向，但沒有明顯心肌損害的中年男性病人進行心電監(jiān)護，他們在心肌梗死后的第一年里，均過了性生活。觀察結(jié)果是在性高潮時，他們的心率在每分鐘90~144次之間，而在日常工作中觀察到平均最大心率是每分鐘120次，即經(jīng)常高于性高潮時的心率，研究的結(jié)果顯然證明了他們是能夠進行性生活的。為了更確切地驗證心臟病人能否安全承受性生活，科學(xué)家們還對這組病人進行了踏車運動試驗。結(jié)果發(fā)現(xiàn)踏車運動試驗所達到的心率水平相當(dāng)于在家中過性生活時心率的兩倍。這也說明，既然心臟病人能夠經(jīng)受住踏車運動的考驗，那么他們也能經(jīng)受住夫妻性生活的考驗?？茖W(xué)家們對試驗作出的結(jié)論是：中年夫婦間過性生活僅相當(dāng)于附加一個不太大的生理消耗，而且最大的心臟負(fù)擔(dān)持續(xù)的時間不超過10~15秒；其耗氧量相當(dāng)于登一層樓梯，一次輕快的散步，或者像完成日常工作任務(wù)一樣。

盡管如此，患心臟病的人仍不可掉以輕心，還應(yīng)加強自我防護的意識。下面的做法可以借鑒。

過性生活時，應(yīng)避免勇猛和過度延長時間，應(yīng)當(dāng)慢慢逐步進行，尤其在心肌梗死后剛開始恢復(fù)性生活時更需這樣。應(yīng)采取舒服的姿勢進行性交。在性交或其他形式的性生活時要適度。近年來的研究說明，在健康人性交時，采取男的在上面或男的在下面的姿勢對心率和血壓的影響差別不大，但需要雙方用力的那些姿勢應(yīng)當(dāng)避免，否則容易增加心率，而且容易促發(fā)冠心病患者的心率不齊。

病人應(yīng)當(dāng)避免在飽食飽飲后立即性交。另外，酒精能減少心臟病人的心臟指數(shù)和心搏指數(shù)，即使少量飲酒也是如此，因此酒后性交增加了危險因素。

假如在性交時發(fā)生胸痛、胸部緊束感或呼吸困難，病人應(yīng)減慢或停止性交，并迅速將這些癥狀告訴醫(yī)生。

應(yīng)當(dāng)鼓勵病人與其配偶自由地、直接地彼此交換過性生活時身體和情緒上的感受，并將產(chǎn)生好感受的做法作為性生活的主要內(nèi)容。